Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.01.2009, 13:17
flla flla вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2007
Город: Киев
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 6
flla *
низкий гемоглобин и плохая формула

Ребенку 10 месяцев. Планово сдавали анализ крови с формулой (результат вставила) и он показал низкий гемоглобин, к тому же педиатр сказала, что плохая формула и нужно показать дете гематологу. Сейчас принимаем лактовит+атиферин.
Вот я думаю настолько все плохо что бы нестить прям сейчас к доктору или подождать еще недельку, должны закончить курс лактовиту и пересдать кровь и уже со свежим результатом и ити к гематологу? Ребенок активный, в свои 10 месяцев полным ходом бегает по дому, правда немного бледноватый. Еще скажу, что второй анализ сдавался на фоне прорезывавания зубов.
rez.pdf

rezal.pdf
Спасибо зо внимание!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.01.2009, 19:05
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лактовит не нужен. См ЧАВО в педиатрии.

Я правильно понимаю, что между двумя анализами ребенок принимал актиферрин? как долго и в какой дозировке? Перед назначением Актиферрина обмен железа не смотрели? Если нет, тогда имеет смысл сделать перерыв в приеме Актиферрина на неделю и сдать ферритин, железо и ОЖСС.

Экстренности никакой нет. Действительно, эритроцитарные индексы настораживают, и ребенка можно показать гематологу для исключения гемоглобинопатии. Но сначала надо исключить дефицит железа.

Лейкоцитарная формула в норме.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.01.2009, 21:38
flla flla вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2007
Город: Киев
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 6
flla *
Нет актиферрин между анализами не принимали, надеялись что сможем едой поправить ситуацию, увы не получилось Начали принимать 18.01.09 по 15 капель 3 раза в день. Должны принимать не менее 3 недель.
А сейчас, во время приема, есть смысл сдавать те анализы что вы написали?
Спасибо за внимание
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.01.2009, 00:46
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Диетой развившаяся ЖДА не исправляется.

Если будет эффект то принимать придется существенно дольше чем 3 недели.

Во время приема можно сдать ферритин. ОЖСС смысла нет, железо - сделав перерыв в приеме на сутки.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.02.2009, 16:27
flla flla вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2007
Город: Киев
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 6
flla *
Вот мы сново сдали анализ крови повторно
rezall.pdf
Гемоглобин немного вырос, но я думала, что если сдавать во времья приема препарата должен быть повыше гемоглобин или я ошибаюсь?
Еще меня волнует то что тромбоциты упали так быстро, или это тоже норма?
Спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 06.02.2009, 21:40
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,385
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Есть положительная динамика на фоне лечения, продолжать прием препарата еще 2-3 мес, пока не нормализуэтся гемоглобин, затем снизить дозу вдвое и профилактически давать еще не менее полугода.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 06.02.2009, 22:07
flla flla вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2007
Город: Киев
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 6
flla *
А то что у нас так выросли эритроциты и упали тромбоциты это нормально или таки нужно пойти к гематологу? Мы с нашими зубами никак к доктору не дойдем.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 06.02.2009, 23:36
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,385
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Рост эритроцитов связан с повыш. гемоглобина, изменения тромбоцитов в пределах норм. значений.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 20.02.2009, 13:05
flla flla вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2007
Город: Киев
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 6
flla *
Добрый день! Спасибо за консультации. Вот мы снова получили результат анализа крови rezall1.pdf
Гемоглобин уже на нижней границе, а вот эритроциты все так же высокие, чего ж они не падают? Были у гематолога, сказал продолжать актиферрин по той же схеме еще месяц. А что вы нам посоветуете?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 20.02.2009, 20:33
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,385
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сравните етот анализ и предыдуший и Вы увидите, что их число постепенно снижается, принимайте препарат железа дальше, пересдайте анализ крови через месяц-полтора...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 20.02.2009, 22:27
flla flla вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2007
Город: Киев
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 6
flla *
Спасибо еще раз за ответ
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 18.03.2009, 14:13
flla flla вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.02.2007
Город: Киев
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 6
flla *
Вот мы сново сдавади анали крови (сразу после перенесенной виросной инфекции). rezallt.pdf И опять меня волнует количество эритроцитов и тромбоцитов по сравнению с предыдущими анализами. Эритроциты выросли, а тромбоциты упали . Что посоветуете делать дальше? Спасибо за внимание
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 18.03.2009, 20:05
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,385
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Есть замечательная динамика по гемоглобину, но контрольные анализы нужно делать вне воспалит. процесса в организме, так что пересдайте анализ крови еще примерно через месяц, но не во время простуд или сразу после, а минимум с интервалом в 10 дней...
продолжайте прием пр-та железа...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.