#1
|
|||
|
|||
ретрохориальная гематома: рассосется или разгрузится?
28 лет, 170 см, 60 кг. Беременность первая. Месячные с 14 лет. Регулярные (6-7 дней), цикл 30-32 дня. Преимущественно безболезненные. Абортов не было. Последняя менструация 18.12.2007. Хронический аднексит. Перед планированием беременности проходила курс лечения (с мужем) по поводу аднексита, уреаплазмы, эрозии (радиоволновым методом).
Первая госпитализация на 3-4 неделях с мажущими коричневыми выделениями. Выявлена двурогая матка. В левой части плодное яйцо, в правой гематометра. Данных УЗИ много. Опишу размеры и расположение гематомы. УЗИ в 9 недель: между передне-правой стенкой миометрия в нижней трети и хорионом лоцируется гипоэхогенное полулунное образование размерами 50*19 мм с гетерогенным содержимым (недренируемая ретрохориальная гематома в ст. обратного развития?). Преимущественная локализация хориона: передне-левая и задняя стенки матки. УЗИ в 11-12 недель: справа (верх. треть) гематома 37*22 мм с мелкодисперсной взвесью. УЗИ в 13-14 недель: между передне-правой стенкой миометрия в нижней трети и хорионом лоцируется гипоэхогенное полулунное образование размерами 40*12мм. УЗИ 15-16 недель: в наличии нет, но размеры гематомы помню 42*12*14. Все параметры плода норме. Еще было в 14-15 недель, где сказали, что возможно это второе неразвившееся плодное яйцо. И гематому показали около 80 миллилитров. За день до этого УЗИ у меня было сильное кровотечение (темная старая кровь). Я относительно обрадовалась, думала, что гематома разгрузилась. А она вот до сих пор такая большая. Сейчас в третий раз выписалась из больницы. Последнее лечение было: магнезия капельно № 15, этамзилат капельно № 6, прогестерон в/м № 15, этамзилат в/м № 6, амоксиклав капельно № 30. Естественно недель с пяти принимаю дюфастон. Были в предыдущих назначениях и магне В6, курантил, вобэнзим. Курантил назначили из-за повышенного фибриногена 5,1. По этой же причине сдавала антифосфолипид скрин (в норме), Т677С – гетерозиготная мутация, ген протромбина - гетерозиготная мутация, ген 5 фактора – мутантный аллель не обнаружен. Сейчас фибриноген 4,0. Гормоны 17-ОП в норме, щитовидки тоже в норме, пролактин, прогестерон были в норме. Мнения врачей разные, одни говорят, что гематома должна рассосаться, организоваться, прорасти сосудами, другие говорят, что она должна разгрузиться. Как мне реагировать на выделения? Врач в консультации назначила пить дицинон, но ведь мне только что прокапали курс этамзилата. Кровь идет старая, коричневатая. Выделения не регулярные, утром может вылиться и весь день сухо. Может вообще сутки сухо. Потом небольшая мазня. И почему гематома существенно не уменьшается при том, что определенный объем уже вылился. |
#2
|
|||
|
|||
ау!! есть тут кто-нибудь?
|
#3
|
|||
|
|||
До сих пор каждый день у меня появляются выделения. Дицинон не пью, т.к. он "до лампочки". Очень бы хотелось узнать Ваше мнение. И еще вопрос: каким образом гематома может отражаться на плоде, мешать ему (как говорит врач ЖК). Ведь это же не кирпич, нверное, плод растет и отодвигает ее, поэтому и течет все время.
|
#4
|
|||
|
|||
Существенным образом гематома отражаться на состоянии плода не может.
|
#5
|
|||
|
|||
Спасибо.
|
#6
|
|||
|
|||
Уважаемый Voluson. последние размеры гематомы 72*26*50 мм. Выделений нет уже 1,5 месяца. Назначили инъекции фраксипарина. Сегодня еду на консультацию к гематологу. Вопроса никакого нет. просто отражаю ситуевину в динамике Спасибо.
|