Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 17.02.2010, 12:47
Аватар для ninamak
ninamak ninamak вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.01.2010
Сообщений: 4
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ninamak *
Эйнштейн-барра, как лечить?

Добрый день! Хотела бы получить от Вас ценные рекомендации!

Мне 42года, 3 месяца назад попала в инфекционную клинику с диагнозом аденовирусная инфекция, после курса антибиотиков стала чувствовать себя гораздо хуже. Появились: слабость, головокружение, лихорадка, учащение сердцебиения, температура 37,2 ,боли в горле, боли в левой части живота (в области желудка).

За предыдущий месяц состояние улучшилось, но температура сохранялась, усилилась боль в горле, поставлен диагноз танзелит, месяц назад получила результаты анализа:

CMV lgG 11 (норма: >0,7-положительный)
CMV lgM 0.321 (норма: <0,9-отрицательный)
Herp I IgG 62,1 (норма: >22-положительный)
Herp I IgM 0,0 (норма: <0,8-отрицательный)
Herp II IgG 3,8 (норма: >1,1-положительный)
Herp II IgM 0,0 (норма: <0,8-отрицательный)
EBV lgM 500,0 (норма: >5.0-положительный)
EBV lgG 0,0 (норма: <0,9-отрицательный)

Выписка из истории болезни на руках,но без указания норм.
Биохимический анализ крови:АЛТ-10ед/л, АСТ-12ед/л, О. белок-6,8г/дл. Альбуми-4,5г/дл. Глюкоза-102мг/дл. Натрий-141 ммоль/л,калий-4,42ммоль/л, креатинин-1,0мг/дл, билиубин общий-1,1мг/дл,прямой-0,1мг/дл, ЩФ-38ед/л, Г-ГТ -11ед/л.
КСР на сифилис:РПР,ИФА-отриц. иммуноглобулины А-225,М-167,С-1700,СРБ-отриц., РФ-отриц,Анти-О-стрептолизин-0,HCVAb, anti-HBS- не обнаружен. ANA-отриц,AT к нат ДНК-3,94ме/мл., Кровь на ВИЧ-отриц. Электрофорез белков:альбумин-66,6%,альфа-1-2,6%, альфа-2-7,0%,бета-10,0%,гамма-13,8%.
Клинический анализ крови (от 18 января 2010г): Эритроциты 4,36*10^12 л,Гемоглобин-151г/л, ЦП-099,Лейкоциты-7,1*10^9 л,нейтрофилы-60%,лимфоциты-32%,моноциты-7%,Эозинофилы-0,79%,Базофилы-0,40%,СОЭ-3мм/ч,Тромбоциты-186*10^9 л.

Уважаемый доктор,после обследования пропила курс антибиотика "Таваник"(1000мг),боли в горле утихли,осталась слабость и появились боли в подмышечных впадинах.

Сдала анализы в этом месяце:
1)Антитела класса Lg G( к ВПГ1 + ВПГ2): 1:8670 (норма:анамнестические антитела 1:100 - 1:1000;диагностические антитела >1:1000)
2)Антитела класса Lg G( к ВПГ2): 1:930 (норма:анамнестические антитела 1:100 - 1:1000;диагностические антитела >1:1000)
3)Антитела к цитомегаловирусу (класса Lg G): 1:3750 (норма:анамнестические антитела 1:100 - 1:1000;диагностические антитела >1:1000)
4)Антитела к ядерному антигену NA(класса Lg G): 1:1130 (норма:анамнестические антитела 1:100 - 1:1000;диагностические антитела >1:1000)
5) Антитела к вирусу герпеса человека 6 типа (класса Lg G): 1:460 (норма:анамнестические антитела 1:100 - 1:250;диагностические антитела >1:250)

Другие маркеры инфекций в крови,слюне и моче не обнаружены.

Субфибрильная температура сохраняется 37,2-37,5 преимущественно 2половина цикла. Доктора после обследования не видят причины для повышения температуры,рекомендовано принимать циклоферон,витамины.

Доктор,тем-ра,вялость и слабость присутствуют. Подскажите, что делать?Судя по результатам у меня инфекционный мононуклеоз? Какие можете дать рекомендации? Какова возможность заражения близких?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.02.2010, 13:47
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Скорее всего это был инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр. (Барр - фамилия женщины, она не склоняется).
На сегодняшний день препаратов, эффективных в отношении ВЭБ не существует. После перенесенной инфекции длительно могут сохраняться усталость и субфебрилитет.
Циклоферон не обладает доказанной эффективностью вообще, но может быть токсичным.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.02.2010, 18:59
Аватар для ninamak
ninamak ninamak вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.01.2010
Сообщений: 4
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ninamak *
Спасибо большое,доктор!

Скажите ,пожалуйста,как долго может сохраняться субфебрилитет и слабость? (ведь уже 4-ый месяц это продолжается)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.