Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 30.04.2016, 10:38  
Polyyyana Polyyyana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.09.2014
Город: Уфа
Сообщений: 29 Polyyyana *
Помогите откорректировать дозу тироксина

28 лет, 56 кг
Узнала о повышенном ТТГ на 10 неделе беременности.
Результаты анализа:
ТТГ - 4,55 мкМЕ/мл, нормы лаб. - 0,4 - 5,0;
Т4 - 7,25 пмоль/л, нормы лаб. - 7,86 - 14,41;
Сразу же начала принимать эутирокс в дозировке 75 мкг.

Через 2 недели анализ:
Т4 - 10,69, в той же лаборатории, продолжила пить тироксин в той же дозировке.

Через 4 недели после первого анализа, сдавала кровь в другой лаборатории:
ТТГ - 0,246 мЕд/л, нормы лаб. - 0,4 - 4,0;
Т4 - 15,3 пмоль/л, нормы лаб. - 9,0 - 22,0;

Вопрос нужно ли уменьшать дозу до 50 мкг, или пересдать кровь в первой лаборатории? На данный момент беременность 14 недель.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 30.04.2016, 15:49  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Цифра 0,246 - целевой результат для Вашего срока. Можно оставить 75 мкг до следующего контроля, можно уменьшить до 50 мкг, потому что ТТГ, скорее всего, еще снизится.
Судя по референсным значениям, кровь лучше сдавать во второй лаборатории
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение:
  #3
Старый 29.05.2016, 11:23  
Polyyyana Polyyyana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.09.2014
Город: Уфа
Сообщений: 29 Polyyyana *
Добрый день!

Месяц назад уменьшила дозу до 50 мкг.

Результат анализа от 28.05.16:
ТТГ - 0,73 мЕд/л, нормы лаб. - 0,4 - 4,0;
Т4 (св.) - 11,7 пмоль/л, нормы лаб. - 9,0 - 22,0;

Может быть стоит вернуться к 75 мкг, исходя из того что Т4 падает?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 29.05.2016, 11:31  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,447 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
С ростом срока беременности определение св.Т4 дает заниженные цифры - это лабораторная проблема, не клиническая. Ориентируемся на уровень ТТГ, а по нему все нормально.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 06:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.