|
#16
16.10.2021, 04:53
|
||||
|
||||
|
Только питанием железодефицит или анемию не вылечишь.
Солгаровское железо в таком случае обычно назначается по 2 капсулы в день через день сроком как минимум на месяц, чаще на два. После достижения уровня гемоглобина 110 г/л переходят на прием по 1 капсуле в день через день в течение еще 3 месяцев для восполнения депо железа в организме и профилактики повторного развития анемии. Препарат железа нельзя совмещать с препаратами кальция и магния, нельзя запивать чаем или молоком - не потому, что это опасно, просто оно не усваивается из этих сочетаний. 
|
|
#17
16.10.2021, 22:49
|
|||
|
|||
|
Цитата:
И еще вопрос, пришел мазок на флору, лейкоцитов во влагалище и цервикальном канале 13-15, флора смешанная, большое кол-во, эпителий - большое кол-во, больше ничего не найдено. Выделения особо не беспокоят, иногда, правда, желтоватые бывают. Надо ли лечить "воспаление", как говорит гинеколог? Спасибо!
|
|
#19
19.10.2021, 23:14
|
|||
|
|||
|
А можно пить железо утром натощак вместе с Тироксином?
И нужен ли Йодомарин, если я Тироксин 75 принимаю? И мне еще Омегамама прописали, надо ли его принимать, учитывая, что я не ем жирное и рыбу?
|
|
#20
20.10.2021, 05:06
|
||||
|
||||
|
Железо вместе с тироксином пить нельзя.
Йодомарин на тироксине не нужен. Но всей вашей семье нужна йодированная соль, если вы живете в России не в Приморье. Омегу можно пить, а можно не пить.
|
|
#21
10.12.2021, 17:57
|
|||
|
|||
|
Добрый день, уважаемые врачи, несколько вопросов по результатам третьего скрининга (32 недели).
1. Галина Афанасьевна, скажите, пожалуйста, надо ли дальше принимать Тироксин 75мг? Вы писали, что мониторить до 32 недель, а что делать дальше? Сейчас ТТГ = 1,72 мкМЕ/мл [0.3 - 3], свТ4 = 10,15 пмоль/л [9 - 19] 2. Холестерин общ = 7,4 ммоль/л [3,6 - 6,3] - это нормально, что он повышен? Остальные биохимические показатели в рамках референтных значений. 3. Из ОАК вот эти показатели выше нормы, это тоже нормально? СОЭ 25 мм/час [0 - 20] Моноциты 1,08 10*9/л [0.29 - 0.71] Моноциты 11,9% [4,3 - 11] 3. "Густая кровь" и профилактика Клексаном. Читала статью Dr.Vadim, что ничего не надо исследовать, но гинеколог напугал этими результатами, но с ними же все нормально? Тромбоциты 246 10*9/л [173-390] Средний объем тромбоцитов 12фл [9.1 - 11.9] - выше нормы Тромбокрит 0,3% [0,18 - 0,39] Относит.ширина распред.тромбоцитов 16,1% [9,9 - 15,4] - выше нормы И если никакие исследования на свертываемость проводить не надо, то как тогда узнать о рисках тромбоза и того, как это может повлиять на ребенка? Гинеколог все время пугает, что ребенок может "умереть в утробе", если не буду принимать Клексан. Я отказываюсь его принимать, основываясь на статьи гематолога с РМС, но я, в свою очередь, не до конца поняла, а что тогда надо мониторить и на какие показатели стоит обращать внимание, на предмет "густой крови"? Гинеколог уже проел весь мозг и, честно говоря, сильно меня пугает из-за моего неполного понимания... PS Чувствую себя хорошо, давление нормальное, отеков нет, по УЗИ все хорошо, ничего особо не беспокоит. Буду благодарна за ответы!
|
|
#22
10.12.2021, 19:10
|
||||
|
||||
|
1. Тироксин дозируется в мкг, до родов принимаем, после -на добеременную дозу
|
|
|
|
#23
10.12.2021, 20:04
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#24
10.12.2021, 20:06
|
||||
|
||||
|
После родов переходим на добеременную дозу - если не было тироксина ( 0) , значит, 0
После родов будет закономерная тиротоксическая фаза, ТТГ через 6 недель Надеюсь, Ваши доктора это знают, это банальность
|
|
#25
10.12.2021, 20:16
|
|||
|
|||
|
Надеяться на наших докторов, к сожалению, не приходится, только РМС и спасаемся)
Тогда до родов продолжаю принимать Тироксин 75, ничего больше не мониторю, а после родов просто отменяю Тироксин и через 6 недель сдаю ТТГ.
|
|
#26
10.12.2021, 20:17
|
||||
|
||||
|
Да, так. Вам ничто не мешает показать доктору переписку.
За недостаточное обучение врачей несёт ответственность население - оно не мотивирует власть имущих или же не оплачивает врачебные услуги
|
|
#27
10.12.2021, 20:30
|
|||
|
|||
|
Галина Афанасьевна, не поверите, однажды принесла гинекологу нашу с Вами переписку по другой теме, рассказала, кто Вы вообще, какой вклад внесли в российскую эндокринологию, на что мне был дан ответ от доктора, что Вы там в своих "академиях" на нас просто "ставите эксперименты"...
 Мне много раз хотелось пригласить Вас и ваших коллег в свой город почитать лекции нашим эндокринологам и гинекологам, но что-то боюсь, что им это не поможет...
|
|
#28
10.12.2021, 20:31
|
||||
|
||||
|
Зовите - или откройте тайну о городе, используем в наших выездах
Напишите в личку
|
|
#29
12.12.2021, 15:57
|
|||
|
|||
|
Риск тромбоза определяют не по анализам, а рассчитывают на основании данных анамнеза и осмотра. Таблица расчёта есть в свободном доступе, достаточно ввести в поиске «расчёт риска ВТЭО во время беременности».
И ещё открою вашему врачу страшную тайну - гепарин не проникают через плаценту и на внутриутробное состояние плода не влияет. Цель назначения гепарина в клуппе риска - не допустить тромбоза у мамы.
|
|
#30
12.12.2021, 16:14
|
|||
|
|||
|
Цитата:
А по поводу остальных показателей крови - не надо обращать внимание на превышения (холестерин, СОЭ и моноциты)?
|
Линейный вид
