Мама 70 лет Болезнь Альцгеймера?

[Yana2022]

Здравствуйте.
Я гражданка РФ, в данный момент проживаю в Сирии. Со мной мама 70 лет. Маме в начале года был поставлен диагноз облитерирующий атеросклероз и ишемия нижних конечностей. Мама постоянно испытывает сильные боли в ногах. Открылись язвы. Постоянно жить с болью очень тяжело. Невропатолог нашел диабетическую нейропатию. Но боли по местной традиции тут лечат только парацетамолом. Прегабалин 75 выписан не курсом, а "когда сильно болит". Не больше 1-2 таб в день. В начале мая мама попала в местную больницу (незнакомый язык, безразличие врачей, нескончаемая боль), находилась там почти 2 месяца без улучшений. По поводу сосудов ног. Во время нахождения в больнице начались странности. Ночью потеря ориентации (где я? где туалет? как дойти до туалета?), проблемы с памятью (не помнит, что было недавно), и то, что местный невропатолог определил как панические атаки (трясется, речь невнятная, передвигается с большим трудом, по лестнице не может). В больнице сделали мрт. Не нашли отклонений. Сказали, что это недостаток электролитов. В этом причина неадекватного поведения. Из больницы выписаны.
Посетили частного невропатолога. От панических атак выписан fluphenazine hcl nortriptyline.
Панические атаки с трясучкой прекратились. Но странности остались. В основном, они проявляются в ночное время суток. Мама вроде и спит, но беспокойна, вскакивает, ищет таблетки (хотя съела 5 минут назад или ничего не болит), такое ощущение, что на самом деле спит, а действует во сне. Сегодня ночью искала туалет, в разных комнатах, удивлялась, неужели мы переехали, потом ей казалось (снилось?) что кто-то положил таблетки на диван, она их ищет, пыталась надеть наволочку (от холода, замерзла), принимая ее за кофту. Днем такого обычно не было. Но сегодня стала искать стеклянные банки под диваном в гостиной (где их никогда не бывало). Потом сама на себя удивлялась, говорит, надо же, как меня замкнуло. Пугается изменений и этих случаев. Особенно когда мы на нее внимательно смотрим.
Стала хуже писать - пропуск букв, неоконченные предложения, неровные строки.
Невропатолог нас пока отослал на мрт без контраста. Но говорит, что в общем не знает в чем дело. Я не уверена, есть ли в сирии психиатры. Будем искать. Но все же.
Скажите, пожалуйста, на что это может быть похоже? В направлении каких диагнозов нам надо искать?
Пожалуйста.

[Divisenko]

Здравствуйте.
Да, это похоже на деменцию.
Конечно, нужно искать психиатра геронтолога. Если не найдёте хорошего местного психиатра - остаётся получить онлайн консультацию российского психиатра геронтолога и как-то находить лекарства для лечения деменции. Искать лекарства или в Сирии, или заказывать в соседних странах (или в России)
Если не найдёте местного психиатра, напишите здесь, или в ЛС или мне в ватсап (+7-9ОЗ-285-55-9Ч), подскажу коллег.

Облитерирующий атеросклероз желательно оперировать, сделать стенты. Но про это Вам расскажут в другом разделе нашего форума.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Yana2022]

Спасибо за ответ.
Атеросклероз сосудистый хирург отказался оперировать. По его словам, у больных диабетом после подобной операции начинается гангрена и приходится отрезать пальцы, ступни и т.д.
Я обязательно свяжусь с вами.
Пока мы нашли только невропатолога. И он посылает на мрт без контраста.
Мама принимает Прегабалин 75. По одной-две таблетки в день. Без назначенного курса. Не может ли этот препарат вызывать такие поведенческие реакции?

[Divisenko]

Слова про гангрену - это сказки и непрофессионализм. Как раз наоборот, без восстановления артериального кровоснабжения осложнения (в т.ч. гангрена) бывают чаще.

Прегабалин может вызвать такие реакции, но доза прегабалина - очень низкая, так что - маловероятно.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.