Подготовка к новой беременности, антитела к краснухе

[Dr_Holodov]

Сообщение от serdce

То есть была вероятность, что я переболела скрытой формой краснухи в момент беременности?!??!?!??!

Почему во время беременности? Когда угодно!

[Dr_Holodov]

Сообщение от serdce

И обязательно ли делать 2-й количественный анализ IgM для пущей достоверности отсутствия АКТИВНОГО заболевания?

Иммуноглобулины класса М к вирусу краснухи начинают определяться в сыворотках крови обследуемых пациентов на 3-4 сутки после появления сыпи, а максимальный уровень их концентрации приходился на 7-10 сутки. Затем содержание анти-ВК IgМ в крови начинает снижаться, оставаясь на детектируемом уровне в течение 4-5 недель.
IgG начинает определяться в крови на 5-7 сутки после начала заболевания, достигает максимума через 4-5 недель и остаётся на высоком уровне длительное время.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

На 100% исключить бессимптомную форму краснухи в настоящий момент по одному IgG нельзя, но вероятность этого весьма мала. Честно говоря, не вижу особого смысла в дообследовании.

[easl]

Здравствуйте, Serdce.
Надо полагать, что у Вас постинфекционный иммунититет к вирусу краснухи, т.к.: а) данные о прививке против этой инфекции отсутствуют, при наличии остальных, б) краснуха не всегда протекает типично, нередко под маской банального ОРЗ.
По акушерскому плану в целях профилактики синдрома врожденной краснухи проверять наличие иммунных тел к вирусу краснухи необходимо (İgM, İgG) дважды с интервалом в 3-4 недели, т.к. повторное инфицирование переболевших без клинических проявлений болезни возможно. Имеет значение 4-кратная динамика титра. Группа риска - беременные, не имеющие антител к вирусу. В идеале - обследование до беременности, прививка разрешена не менее, чем за три месяца до беременности(вакцина живая).
Определить по лабораторным данным, когда Вы переболели краснухой, не представляется возможным, да и нет в этом небходимости, если Вы не беременны в настоящее время.
С уважением, врач-инфекционист Алхазов Юсиф.

[serdce]

Спасибо! Я правильно поняла, что:
1) обязательно нужно теперь сделать 2-й количественный анализ IgM для пущей достоверности отсутствия АКТИВНОГО заболевания?

2) Перед 2-й беременностю нужна все-таки вакцинация ЖИВОЙ ВАКЦИНОЙ, несмотря на перенесеннуюв скрытой форме краснуху?

3) Вакцина индийского производства, которую делаю бесплатно в поликлинике является живой или нет?

4) И т.к. перед 1 беременностью я не делала анализ на антитела, то была вероятность, что я переболела скрытой формой краснухи в момент беременности?!??!?!??!

[serdce]

5) Что означает "4-кратная динамика титра"?!?!??!?!

[serdce]

Я слышала, что повторное инфицирование переболевших без клинических проявлений болезни возможно, так ли это? Тогда получается, что мне нужно все-таки делать прививку от краснухи?

[serdce]

А еще подскажите пожалуйста, за сколько месяцев до наступления беременности нужно сделать прививку, чтобы не захватить поствакцинальный период?

[Tusia]

Сообщение от serdce

Спасибо! Я правильно поняла, что:
1) обязательно нужно теперь сделать 2-й количественный анализ IgM для пущей достоверности отсутствия АКТИВНОГО заболевания?

Нет, не обязательно.

2) Перед 2-й беременностю нужна все-таки вакцинация ЖИВОЙ ВАКЦИНОЙ, несмотря на перенесеннуюв скрытой форме краснуху?

Не нужна, т.к. у вас уже есть иммунитет.

3) Вакцина индийского производства, которую делаю бесплатно в поликлинике является живой или нет?

Все вакцины против краснухи - живые.

4) И т.к. перед 1 беременностью я не делала анализ на антитела, то была вероятность, что я переболела скрытой формой краснухи в момент беременности?!??!?!??!

Если ребенок здоров, это уже не имеет никакого значения.

[serdce]

Волнуясь по поводу беременности своим 1-м ребенком (у дочки в 1 год однаружился ВПС=ОАП), догадалась заглянуть в анализы ребенка при обследовании в диагностическом центре, где Ат к микоплазме (IgG) = отрицат., Ат к микоплазме (IgM) = отрицат.
Т.е. получается, что антител у ребенка не обнаружили, значит в беременность я краснухой все-таки не болела?

[Dr_Holodov]

Определение концентрации IgG-антител помогает решить вопрос о необходимости прививки. Необходимой для немедленной защиты от инфекции концентрацией антител (а значит прививка в данном случае точно не требуется) считаются показатели выше 10 МЕ/мл.
Вакцинация Вам не нужна.

[Tusia]

А причем тут микоплазма?

[serdce]

Насчет микоплазмы не знаю, может так зашифрован анализ на Антитела IgG и IgM?!?!?

[serdce]

Волнуясь по поводу беременности своим 1-м ребенком (у дочки в 1 год однаружился ВПС=ОАП), догадалась заглянуть в анализы ребенка при обследовании в диагностическом центре, где Ат к микоплазме (IgG) = отрицат., Ат к микоплазме (IgM) = отрицат.
Т.е. получается, что антител у ребенка не обнаружили, значит в беременность я краснухой все-таки не болела?

[Dr_Holodov]

Причём здесь микоплазма?

[serdce]

Не знаю, может так зашифрованы анализы IgG и IgM?