хронический метроэндометрит и беременность

[IrinaC]

Добрый день!
мне 34 г, жен, 162см, 57,5 кг. Месячные с 12 лет. Регулярные. Цикл 25-27 дней.
Краткая история болезни.
1996 г. беременность (первая). На 15 неделях заболела краснухой. На 22 неделях выскабливание (!) т.к. шейка не открывалась и произошла сильнейшая аллергическая реакция на введеные лекарства. После этого в течении полгода еще 2 чистки и внутриматочные вливания.
1999г. лапароскопия по рассечению спаек. Через 3 месяца после операция беременность.
2000 г. - роды в ягодичном предлежании. Здоровая девочка. После родов поставили спираль, которая стояла до 2003 г. Менструации восстановились через 4 месяца после родов. Регулярные, умеренные.
2003г. - решили рожать второго ребенка. Прошли обследования (я и муж). У него хорошая спермограмма инфекций нет. У меня инфекций нет, гормоны в норме, овуляция происходит.
2005-2006г. - гистероскопия и рентген труб. Подозрение на непроходимость одной трубы и единичные спайки. Сделали вторую лапароскопию - трубы проходимы, убрали единичные спайки, прижгли микроочаг наружнего эндометриоза. Про эндометрит нигде не пишут и биопсию на него не берут.
2007г. - две инсеминации в стимулированных циклах безрезультатно. Еще раз обследование на гормоны и инфекции - все нормально. В протоколах выяснилось, что эндометрий практически не растет (максимум 8 мм) несмотря на большие дозы прогиновы и эстрофема.
Сменила клинику и врачей. Переделали УЗИ. Диагноз хронический метроэндометрит. Биопсию не делали. Пропила курс антибиотиков и физиопроцедур, ванночек. По УЗи существенное улучшение и эндометрий во время овуляции 12мм хорошей структуры. В следующем цикле естественная беременность.
2008г. - беременность замерла на сроке 4-5 недель. По предположению врача из-за эндометрита не хватило питания ПЯ. Сделали вакуумное выскабливание. В гистологии никаких 2криминальных" вещей не обнаружили. После выскабливания курс антибиотиков и 5 введений инстиллогеля. Выписана домой с рекомендацией полгода принимать Ярину.
Прошло 2 цикла. Поучвствовала, что что-то не так в организме. Сделала УЗИ на 12 дц. Заключения на руках нет поэтому напишу со слов врача: левый яичник фолликулярная киста (никогда раньше не было), правый яичник фолликул 18 мм и множество от 4мм до 12мм. Эндометрий неоднородный, с включениями толщиной от 4 до 12мм. Вывод врача - Ярина мне не подходит и мой организм с ней почти успешно "борится". Предлагает отключить вообще цикл на 3 месяца путем приема Жанина без семидневного пропуска. Говорит, что такая практика лечения метроэндометрита существует в Европе уже 10 лет. Я знаю, что не очень корректно комментировать действия врача, но выскажите пожалуйста свой взгляд на мою проблему!
И еще вопрос. Как можно в будущем поддержать питание ПЯ? актовегин? утрожестан?
Спасибо.

[Golubitskaia]

Ирина опишите подоробно полностью заключение УЗИ,

[IrinaC]

12 дц
матка: длина 4,9 см, передне-задний размер 4,0 см, ширина 4,5 см в шейка 4,0 см (ПЗР), в структуре кисты ср. диаметр 6 мм.
миометрий: неоднородный с наличием множественных гиперэхогенных включений.
Состояние полости матки - контур нечеткий, эндометрий - характер гиперэхогенный неоднородный, толщина эндометрия от 4 до 12 мм, отражение от эндометрия соответствует физиологическим изменениям с участками повышенной эхогенности.
Яичники:
левый: размеры 4,3/3,0/3,5 анэхогенное (не могу точно разобрать слово) включение с четкими контурами однородной структуры 3,2*2,5 см.
правый: размеры 3,6/1,5/1,7 . Фолликулярный аппарат - не могу точно разобрать слова - d=18мм и до 10фл d= 3-5 мм.
Жидкости в позадиматочном пространстве нет.
Заключение: УЗ признаки хр. метроэндометрита, гиперплозия ?, хр. эндоцервикоз, фолликулярная киста левого яичника.