Большие лейкоциты после инсульта

[greia]

Диагноз: ОНМК в бассейне левой средне-мозговой артерии. Артериальная гипертония 2 ст., высокий риск. Заболевание крови (?).
01.04.2007г. больной (муж., 77 лет) перенес ОНМК с правосторонним гемипарезом и афазией.
02.04.2007г. лейкоциты - 7,0.
18.04.2007г. лейкоциты - 12,6.
20.04.2007г. лейкоциты - 18,0.
23.04.2007г. лейкоциты - 40,0.
24.04.2007г. лейкоциты - 29,4.
В чем причина такого быстрого повышения лейкоцитов? Каков может быть диагноз?
Последние анализы:
Общий анализ крови

Гемоглобин 122 г/л
Эритроциты 4,39 10^12/л
Средний объем эритроцита 83 фл
Среднее содержание Hb в эритроците 333 г/л
Показатель распределения эритроцитов по объему 15,7 %
Гематокрит 36,6 %
Тромбоциты 60 10^9/л
Средний объем тромбоцитов 15 фл
Показатель распределения тромбоцитов по объему 76,4 %
Тромбокрит 0,09 %
Лейкоциты 29,4 10^9/л
Нейтрофилы 43,7 %
Эозинофилы 0,8 %
Базофилы 0,7 %
Моноциты 44,2 %
Лимфоциты 6,4 %
Широкоплазменные лимфоциты % 4,3 %
Нейтрофилы абсолютное количество 12,9 10^9/л
Эозинофилы абсолютное количество 0,2 10^9/л
Базофилы абсолютное количество 0,2 10^9/л
Моноциты абсолютное количество 13 10^9/л
Лимфоциты абсолютное количество 1,9 10^9/л
Широкоплазменные лимфоциты 1,3 10^9/л


Лейкоцитарная формула (микроскопия)

Нейтрофильные миелоциты 2 %
Нейтрофильные метамиелоциты 0 %
Нейтрофилы палочкоядерные 15 %
Нейтрофилы сегментоядерные 26 %
Эозинофилы 0 %
Базофилы 1 %
Моноциты 43 %
Лимфоциты 13 %
Анизоцитоз +


Принимал лекарства: актовегин, церебразилин, глицин, аспирин, сермион.
Спасибо.

[Dr.Vad]

С высокой степенью вероятности можно предположить по имеющимся анализам, что у пациента имеется хроническая миеломоноцитарная лейкемия. При этом заболевании иногда бывают тромбозы сосудов.

[greia]

Врачи хотят сделать пункцию. Не вредно ли это делать в таком возрасте? Какие анализы еще нужно сдать для подтверждения диагноза?

[Dr.Vad]

Как правило, костно-мозговой пункции достаточно, быть может еще понадобится иммунофенотипирование клеток... Это не опасно для такого возраста.

[Skywatcher]

Зайдите на [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], там есть специальные профили для обследования, что может очень помочь в вашей ситуации.