Шеечный фактор/ИИ

[Natulka]

Всем доброго утра!
Я в течении 1 года и 4 месяцев не могу заБ, после всевозможных анализов, проверки проходимости труб и т.п. выявлена причина - шеечный фактор. Врач сказала, что выход есть - это ИИ. Два цикла подрят делали ИИ, результат отрицательный. Мне делают стимуляцию клостилбегитом (1 цикл - по 1 таблетке 5 дней, 2 цикл - по 2 таблетки 5 дней), в предО день делали укол прегнила 10000ед - 1 цикл, во 2 цикл - овитрель, после О я ставлю утрожестан по 200мг утром и вечером. У меня возникли вопросы: 1. обойти шеечный фактор можно только при помощи ИИ? или есть какие-нибудь препараты, способствующие образованию ЦЖ; 2. два цикла подрят после ИИ у меня задержка М на 5 дней, при этом тесты все отрицательные, в чем может быть причина? меня мягко говоря это пугает, держится высокая БТ - в 1 цикле 37.3С; во 2 цикле 37.15-37.3С; 3. почему после двух ИИ у нас ничего не получилось? 1 вливание делали за 2 дня до О, 2 вливание в день О. Может ли быть еще какая-нибудь причина? Мне 28 лет, мужу 29лет. Все анализы остальные в норме (СГ у мужа, трубы проходимы, гормоны в норме, О присутствует естественная). Помогите, уважаемые врачи!

[Борис Каменецкий]

Сообщение от Natulka

1. обойти шеечный фактор можно только при помощи ИИ? или есть какие-нибудь препараты, способствующие образованию ЦЖ;

Это наиболее эффективный метод (исключая эко)

Сообщение от Natulka

2. два цикла подрят после ИИ у меня задержка М на 5 дней, при этом тесты все отрицательные, в чем может быть причина?

В назначенной "поддерживающей" терапии. Т.е. цикл прологируется в результате применения утрожестана.

Сообщение от Natulka

3. почему после двух ИИ у нас ничего не получилось? Может ли быть еще какая-нибудь причина?

Это один из рассматриваемых вариантов. Ведь наличие "шеечного" фактора не исключает наличия других причин.

[OliverS]

Эффективность метода ВМИ спермой мужа, по данным разных авторов около 15%. Абсолютное большинство беременностей наступает после первых трех попыток. С проведением последующих попыток ВМИ вероятность беременности по статистике резко снижается (т.е. метод не подходит)
С уважением,

[Natulka]

Уважаемый, Борис, спасибо за ответ. Меня просто мучает фраза - другие причины, меня и мужа проверили вдоль и поперек, все у на ок! Не подскажите, может мой врач что-то упустила, на что обратить внимание? У нас сданы все анализы, котрые Вы привели в темке бесплодие.
Трубы проходимы - проверяли методом вливания жидкости и просмотра на узи (не помню название), СГ мужа в норме (А+В=51%, морфология=17% по нормам Крюгера), ЗППП отрицательные (микоплазма, хламидии, герпес, уреаплазма), О происходит (практически каждый цикл фолликулометрия), все гармоны в норме. Могу дать более развернутые результаты.
Спасибо за понимание, с каждым разом руки опускаются...

[Natulka]

Спасибо за ответ, OliverS. Я не поняла, большинство беременностей наступает ДО или ПОСЛЕ первых трех попыток ИИ? После ИИ мне остается только ЭКО?

[OliverS]

Сообщение от Natulka

Спасибо за ответ, OliverS. Я не поняла, большинство беременностей наступает ДО или ПОСЛЕ первых трех попыток ИИ? После ИИ мне остается только ЭКО?

Абсолютное большинство беременностей после ВМИ является результатом первых трех попыток. Если же беременность после трех попыток не наступила, шансы забеременеть после ВМИ резко падают ибо метод, скорее всего, не подходит.
С уважением,

[Борис Каменецкий]

Сообщение от OliverS

Абсолютное большинство беременностей после ВМИ является результатом первых трех попыток. Если же беременность после трех попыток не наступила, шансы забеременеть после ВМИ резко падают ибо метод, скорее всего, не подходит.
С уважением,

Речь идет о " cost-effectiveness " (стоимость/эффективность) метода.
Пациентам в случае неэффективности нескольких попыток ИИ в конечном итоге приходится прибегать к более дорогостоящим методам вспомогательной репродукции, что не только суммарно увеличивает стоимость проводимого лечения, но и увеличивает сроки оказания помощи. В настоящее время целый ряд работ указывают на то, что проведение трёх-четырёх циклов ИИ в случае наступления беременности равно по экономическим затратам стоимости проведения одного цикла ЭКО, а продолжение лечения с помощью ИИ после проведения трёх-четырёх неэффективных циклов является бесперспективным.

[Natulka]

Спасибо, всем за ответ. А что же насчет других анализов? Что еще можно проверить?
А насчет стоимости ИИ, то на 1 цикл она в среднем равна 8000р в цикл (сама процедура и препараты до и после нее), а стоимость ЭКО, если я не ошибаюсь 100 000-150 000р. Боюсь, что для нас сейчас это неподъемная сумма.
Спасибо за понимание.