Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 07.12.2016, 14:51
jonekey jonekey вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.07.2016
Город: Дивногорск, Красноярский край
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 1
jonekey *
Гестационный диабет под сомнением.Как снять диагноз?

Доброго времени суток!
3-я беременность.Срок 36 недель.Протекает нормально.Отеков нет.
2 предыдущие беременности протекали нормально,закончились родами.Вес детей - 2740 и 3600.
В эту беременность два раза неправильно сдала анализ крови, - на основании этого мне выставляют диагноз гестационный диабет, обосновывая это протоколом.Т.е. просто не принимают во внимание мои слова о том, что я принимала пищу до анализа. По словам врача, однократное повышение сахара за период беременности - основание для выставления диагноза, и их не интересуют мои доводы о неправильной подготовке к анализам. В итоге рекомендуют госпитализацию в 37-38 недель и родоразрешение в конкретном роддоме по показаниям.
Ни того, ни другого я не хочу.И уж точно госпитализации.
Хочу снять этот диагноз.
В первый раз просто забылась и выпила с утра чаю с сахаром - в итоге анализ показал сахар 7,09.
Во второй раз принимала ночью глицин, мёд, яблоки, т.к. ночью просыпаюсь, принимаю глицин, чтобы уснуть, иногда могу съесть фрукт.Я и не знала, что перед анализом нужно выдержать 8-часовой перерыв в приеме пищи, - врач об этом не предупредила, сказала только - натощак. В итоге анализ показал сахар 5,54 А я каждую ночь просыпаюсь и могу что-то перекусить.Особенно на последних сроках сложно спать без пробуждений.
В третий раз подготовилась очень хорошо - ничего не ела, не пила, не принимала ночью глицин.В итоге глюкоза 5, 0 Врач предложила еще посмотреть заодно гликозилированный гемоглобин, - он тоже оказался в норме.
Но несмотря на хорошие анализы гестационный диабет всё равно выставляют.
Подскажите, как действовать, чтобы снять этот диагноз.
Собираюсь на консультацию к эндокринологу.
Какие вопросы ему задать?Какие анализы попросить провести?
Заранее благодарю.
Анна.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.12.2016, 16:58
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,189
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,588 раз(а) за 32,662 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А снимать -то зачем?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.12.2016, 05:23
jonekey jonekey вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.07.2016
Город: Дивногорск, Красноярский край
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 1
jonekey *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
А снимать -то зачем?
Ну, во-первых, гинеколог пишет рекомендации по родоразрешению в конкретном роддоме, - а это уже вероятность того, что попасть в тот роддом, в котором хочется рожать, будет сложнее. Официально у нас есть право выбрать роддом, но на практике руководство выбранного роддома может сказать:извините, у вас показания.
Во-вторых, гинеколог рекомендовала госпитализацию, что тоже может вызвать дополнительные вопросы у руководства выбранного роддома.

Неприятно также то, что с этим диагнозом врачи начинают "трястись" вокруг тебя.Извините за такое выражение, но по-другому не назовешь - мой гинеколог после этих анализов подозревает у меня диабет в каждом моем движении)) Например, я всегда ношу с собой термос с чаем или воду. Просто потому что выбраться куда-то в город часа на 3-4 и ничего не пить, - это тяжело. Я и до беременности постоянно с водой. Ну так вот.У гинеколога уже начинают появляться вопросы к моим напиткам: а почему ты всегда с водой, а нет ли у тебя сухости?Всё это напрягает,тем более что повторяется на каждом приеме.И это при том, что в обычной жизни выпивать в день 2-3 литра воды считается здоровой привычкой.А тут вызывает подозрения.

И самое печальное, что происходит это из-за неправильной подготовки к анализам, о которой врачи не проинформировали, а именно не предупредили, что должен быть 8-часовой перерыв в приеме пищи.Просто сказали: "натощак".А это ведь разные вещи.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 08.12.2016, 07:25
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,947
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,129 раз(а) за 2,054 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У каких специалистов наблюдаетесь? Проще не спорить в Вашей ситуации, а проконтролировать сахар крови через 1 час после еды.
ГСД без потребности в инсулине по приказам МЗ края госпитализируется в любой родильный дом. Показания к досрочному родоразрешению определяет специалист- акушер- гинеколог. Сам по себе ГСД не является показанием ни к досрочному родоразрешению, ни к госпитализации в роддом №6, куда Вас направляют.
Более заочно сказать ничего нельзя.

Комментарии к сообщению:
MrsPetson одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.12.2016, 16:56
jonekey jonekey вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.07.2016
Город: Дивногорск, Красноярский край
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 1
jonekey *
Наблюдаюсь у акушера-гинеколога в ЖК по месту жительства, г.Дивногорск.
На 36-й неделе отправили к акушеру-гинекологу в Перинатальный центр на консультацию по поводу того же ложного сахара и для выбора места родоразрешения.Туда же направили на консультацию к урологу по теме высоких лейкоцитов в моче. Данных за пиелонефрит уролог не выявил. Всю беременность рецидивирующий кандидоз.
Акушер-гинеколог из Перинатального написала рекомендации по родоразрешению как раз таки в 6-й роддом и госпитализацию на 37-38 неделе. На основании все тех же анализов сахара, к которым была проведена неправильная подготовка.Слушать меня тоже не захотела по этому поводу.
Ну а наш гинеколог на участке, соответственно, напишет, как светила из Перинатального - в 6-й и госпитализация в 37-38.

Цитата:
Сообщение от ELENA_VLAD Посмотреть сообщение
ГСД без потребности в инсулине по приказам МЗ края госпитализируется в любой родильный дом.
Где можно раздобыть текст приказа?


Елена, а какой уровень сахара через час после еды будет нормой?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 17.12.2016, 19:12
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,189
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,588 раз(а) за 32,662 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ложный сахар - это круто, доктор может посмотреть рекмендации по гестационному диабету ? Тма и целеыые уровни гликемии указаны
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 17.12.2016, 19:30
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,947
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,129 раз(а) за 2,054 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В перинатальном нет эндокринолога - ставку сократили. Нормой будет до 7 ммоль/л. Приезжайте - я напишу Вам заключение. Но 6 роддом - неплохой, там нормальные доктора и роды там примут хорошо. Лучше перинатального точно!
Тел раб 227 7397.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 17.12.2016, 22:46
jonekey jonekey вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.07.2016
Город: Дивногорск, Красноярский край
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 1
jonekey *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
доктор может посмотреть рекмендации по гестационному диабету ? Тма и целеыые уровни гликемии указаны
Можете дать ссылочку на документ?

Ложный сахар - это я его так называю)) Потому что была неправильная подготовка к анализам, и в итоге они этот показатель упорно стараются свести к тому пункту из клинических рекомендаций Минздрава по ведению беременных с сахарным диабетом, который говорит о том, что даже единожды повышение глюкозы до 5.1 в течение беременности является показанием для постановки диагноза ГСД.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 17.12.2016, 22:52
jonekey jonekey вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.07.2016
Город: Дивногорск, Красноярский край
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 1
jonekey *
Цитата:
Сообщение от ELENA_VLAD Посмотреть сообщение
В перинатальном нет эндокринолога - ставку сократили. Нормой будет до 7 ммоль/л. Приезжайте - я напишу Вам заключение. Но 6 роддом - неплохой, там нормальные доктора и роды там примут хорошо.
Спасибо.
Мне нужно будет перед приездом к вам снова сдать анализ на глюкозу натощак?
Или достаточно последнего имеющегося анализа?

6-й роддом - охотно верю.Но незнакома с ним, и комфортнее пойти туда, где уже был опыт - в 5-й.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 18.12.2016, 09:55
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,947
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,129 раз(а) за 2,054 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да - нужно сдать натощак и через 1 час после нормальной еды.
В № 5 есть эндокринолог - они могут принять, даже в диагнозом ГСД. Приказов по диабетологической помощи не читают.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 21.12.2016, 12:37
jonekey jonekey вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.07.2016
Город: Дивногорск, Красноярский край
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 1
jonekey *
Цитата:
Сообщение от ELENA_VLAD Посмотреть сообщение
В перинатальном нет эндокринолога - ставку сократили. Нормой будет до 7 ммоль/л. Приезжайте - я напишу Вам заключение. Но 6 роддом - неплохой, там нормальные доктора и роды там примут хорошо. Лучше перинатального точно!
Тел раб 227 7397.
Елена, а в какое время вам лучше звонить по этому номеру?Сегодня сдала кровь, завтра, 22.12, хотела бы к вам подъехать.Скажите, где вы работаете, куда ехать?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 21.12.2016, 16:49
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,947
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,129 раз(а) за 2,054 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ленина, 43. Лучше в пятницу с 8.00 до 14.00, в четверг до 11.30.
Паспорт и полис собой.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:24.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.