Пренатальный скрининг, риск >1:50

[alisa1982]

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами скрининга.

О себе: сейчас срок беременности 17 недель, возраст на момент родов 31,4; вес 66; рост 176; раса европейская; эко, курение, генетические заболевания в семье - нет; хронические заболевания - субклинический гипотериоз, принимаю L-тироксин 150 мкг. Беременность наступила, когда еще было грудное вскармливание первого ребенка (символическое на сон, ребенку 2 года), при первом скрининге ГВ еще было, при втором ГВ уже не было.

Результаты скрининга (заключения прилагаю):

1 триместр - риск низкий
(УЗИ в 12 нед: КТР 59мм, ТВП 1мм; кровь сдана в 12н3дн от ПМ)

2 триместр - риск высокий
(кровь сдана в 16н6дн от ПМ)

Скрининги 1 и 2 сдавала в разных лабораториях, так как сейчас нахожусь в другом городе. Есть еще данные УЗИ 10нед3дн от ПМ: КТР 38мм, ТВП 1,5мм. Для скрининга предоставляла УЗИ 12 нед.

1) Пожалуйста, помогите оценить общий риск по совокупности 2х скринингов, на что мне все-таки опираться и какова необходимость инвазивного обследования?

2) Во втором скрининге указывается, что МоМ корректируется по весу, если я правильно поняла, избыточный вес увеличивает риски - согласны ли вы с такой корректировкой в моем случае, ведь мой ИМТ в норме, около 21)

Очень надеюсь на вашу помощь.

[nata-k]

Здравствуйте!

Сообщение от alisa1982

1) Пожалуйста, помогите оценить общий риск по совокупности 2х скринингов, на что мне все-таки опираться и какова необходимость инвазивного обследования?

Сложно оценить общий риск. Первый скрининг выполнялся, с использованием какой-то другой программы, на сколько я поняла. Во втором скрининге не учтено значение ТВП от УЗИ 12 недели, а это важный маркер.
Срок позволяет пересдать еще раз (до 18 недели) и проследить что б учли ТВП.

Сообщение от alisa1982

2) Во втором скрининге указывается, что МоМ корректируется по весу, если я правильно поняла, избыточный вес увеличивает риски - согласны ли вы с такой корректировкой в моем случае, ведь мой ИМТ в норме, около 21)

Вы не правильно понимаете значение корректировки по весу. Оно проводится как раз для того, чтоб ИМТ не влиял.

[alisa1982]

Спасибо большое за быстрый ответ.
Я позвонила в лабораторию, где делала второй скрининг и мне ответили, что ТВП учтено при расчете риска, т.к. программа без ввода этого параметра вообще не считает.
Скажите, пожалуйста, если смотреть только по биохимии - то мои результаты соответствуют типичным отклонениям при СД?

[nata-k]

Не надо пытаться оценивать отдельные показатели на глазок.