Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46
Старый 18.09.2019, 06:29  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,529 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Чудесно, есть четкая стратегия, понятны сроки
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #47
Старый 08.10.2019, 20:31  
Tanusssik Tanusssik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2019
Адрес: Одесса
Сообщений: 45 Tanusssik *
Добрый вечер!
Сегодня,по рекомендации своего врача,через 3 недели сдала гормоны на контроль.Напомню анализы от 17.09
Тиреотропный гормон (ТТГ) мЕд/л 0.03 (0.4 - 4.0)

Тироксин свободный (Т4 св.) нг/дл 0.95 (0.69 - 1.70)

Трийодтиронин свободный (Т3 св.) пг/мл 3.89 (1.71 - 3.71).

Оставили дозу 15 мг тирозола.
Анализ сегодня:
Тиреотропный гормон (ТТГ) венозная кровь 0.03 мЕд/л (0.4 - 4.0)
Тироксин свободный (Т4 св.) венозная кровь 0.90 нг/дл (0.69 - 1.70)
Трийодтиронин свободный (Т3 св.) венозная кровь 3.21 пг/мл (1.71 - 3.71).

Какую дозу теперь посоветуете?15 мг и контроль через 3-4 недели?или же снижать тирозол на 10 мг?
заранее спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #48
Старый 09.10.2019, 08:54  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,529 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Почему надо снижать?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #49
Старый 09.10.2019, 13:51  
Tanusssik Tanusssik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2019
Адрес: Одесса
Сообщений: 45 Tanusssik *
Спасибо,поняла.остаемся на 15мг)
Ответить с цитированием
  #50
Старый 31.10.2019, 09:57  
Tanusssik Tanusssik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2019
Адрес: Одесса
Сообщений: 45 Tanusssik *
Добрый день.Сдала анализы:
Тиреотропный гормон (ТТГ) венозная кровь 0.08 мЕд/л 0.4 - 4.0
Тироксин свободный (Т4 св.) венозная кровь 0.94 нг/дл 0.69 - 1.70
Трийодтиронин свободный (Т3 св.) венозная кровь 3.62 пг/мл 1.71 - 3.71
Пью 15 мг.пока оставили также еще на 3 недели,но у меня начались проблемы с поджелудочной.дискомфорт в области ее,вздутие,распирание.была у семейного врача назначили карсил по 2 т 3 р\д,панкреатин по 2т 3 р\д,мотилиум по 1т 2 р\д,омез по 1 капс 2 р\д.сказала,что похоже на панкреатит.но у меня никогда такого не было.подскажите,пожалуйста,может ли это быть от тирозола?мой эндокринолог сказала,что нет,что это совпадение(сдала еще ОАК
9002 Эритроциты 4,9 10^12/л 4.1 - 5.1
9002 Гемоглобин 145 г/л 110 - 140
9002 Гематокрит 41,1 % 35 - 47
9002 Средний объем эритроцита 83,9 фл 75 - 95
9002 Среднее содержание гемоглобина в эритроците 29,6 пг 26 - 34
9002 Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 35,3 г/дл 30 - 38
9002 Коэффициент гетерогенности эритроцитов 12,4 % 11.5 - 14.5
9002 Скорость оседания эритроцитов по методу
Вестергрена*
5 мм/ч до 20
Дегенеративные изменения эритроцитов
9002 Анизоцитоз не обнаружено Не обнаружено
9002 Пойкилоцитоз не обнаружено Не обнаружено
9002 Гипохромия не обнаружено Не обнаружено
Тромбоцитарная группа
9002 Тромбоциты 290 10^9/л 150 - 400
9002 Средний объем тромбоцита 11,3 фл 5 - 13
Лейкоцитарная группа
9002 Лейкоциты 7.26 10^9/л 4.0 - 9.0
9002 Миелоциты 0 % 0
9002 Метамиелоциты 0 % 0
9002 Палочкоядерные 2 % 1 - 6
9002 Сегментоядерные 57 % 47 - 72
9002 Эозинофилы 5 % 1 - 5
9002 Базофилы 0 % 0 - 1.0
9002 Лимфоциты 29 % 19 - 37
9002 Моноциты 7 % 3 - 11
9002 Плазматические клетки 0 % 0
Морфология лейкоцитов
9002 Гиперсегментация ядер не обнаружено Не обнаружено
9002 Токсогенная зернистость не обнаружено Не обнаружено
Посоветуйте,плжалуйста,что мне делать дальше.просто от таблеток еще не полегчало поджелудочной(
Ответить с цитированием
  #51
Старый 31.10.2019, 10:23  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,529 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Поджелудочная железа физически не может вздуваться и распирать - сие делает кишечник. А уж есть там или нет " проблемы с поджелудочной" и кто их вызвал- дело другое. И как-то режим питания обычно меняют
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #52
Старый 31.10.2019, 10:32  
Tanusssik Tanusssik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2019
Адрес: Одесса
Сообщений: 45 Tanusssik *
Питание поменяли.сейчас на диете.и к кому мне теперь идти и что делать?
Ответить с цитированием
  #53
Старый 31.10.2019, 11:11  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,529 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лечащий врач
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #54
Старый 31.10.2019, 11:19  
Tanusssik Tanusssik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2019
Адрес: Одесса
Сообщений: 45 Tanusssik *
то есть опять к семейному.но тирозол можно пить дальше?
Ответить с цитированием
  #55
Старый 31.10.2019, 11:23  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,529 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Господи, ну при чем здесь тирозол ?????
Метеоризма у Вас не было до ДТЗ ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #56
Старый 31.10.2019, 11:46  
Tanusssik Tanusssik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2019
Адрес: Одесса
Сообщений: 45 Tanusssik *
но мне семейный врач не сказал,что у меня метеоризм,а поставил диагноз панкреатит.и лечит от него,только улучшений нет.таких симптомов,как у меня сейчас до ДТЗ не было.если бы было,то знала бы что это и чем лечить.поэтому и спросила у вас по поводу тирозола.у вас же опыт большой и вы знаете,что может ,а что нет.спасибо
Ответить с цитированием
  #57
Старый 11.11.2019, 21:48  
Tanusssik Tanusssik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2019
Адрес: Одесса
Сообщений: 45 Tanusssik *
Добрый вечер,уважаемые доктора.хотела бы получить консультацию.у семейного врача и кардиолога была.но хотелось бы услышать ваше мнение.сделала сегодня контрольную кардиограмму.наромню ,пью тирозол 15 мг и эгилок опять увеличили дозировку по 25 мг 3 раза в день.пью панкреатин,Аллохол и карсил.субалин сегодня закончила.проблемы с жкт вроде устаканилось.
Кардиограмма от 31.01 до постановки диагноза ДТЗ:
Синусовая тахикардия 104 уд/мин.горизонтальное Эос. Неполная блокада правой ножки Гиса
Кардиограмма от 29.03 пила эгилок по 25 мг 3р/д с 29.02 тирозол 30 мг и предуктал mr 2р/д 1 месяц:
Ритм минусовый,регулярный 80 уд/мин.горизонтальная Эос. Неполная блокада пучка Гиса.
Кардиограмма от 21.06 на тирозоле 10 мг и эгилок 37.5 мг в сутки,гормоны в норме
Частота 86 уд/мин.электрическая ось сердца -14 град,умеренное смещение влево.синусовый ритм.короткий pq интервал 97 см (110 МС),малый рост зубца R в v1 -v3.сказали все нормально.ничего не назначали.
Кардиограмма сегодня:Т3 и т4 в норме,ттг 0.08 на 29.10.тирозол 15 мг,эголок по 25 мг 3 р/д,панкреатин,Аллохол и Карсил.
Частота 80 уд/мин.электрическая ось сердца 2 град.горизонтальное положение.синусовый ритм.короткий PQ интервал 97 см(110мс).двухфазные Р-зубцы AVF,V3.
Назначили предуктал МR по 1 табл 2/д на 2 месяца минимум.
Подскажите , пожалуйста,достаточно этого.Кардиодог сказал,что просто нарушено питание сердца из-за гормональных колебаний.
Заранее спасибо.
Назначили семейный врач и кардиолог УЗИ сердца,брюшной полости,анализы печеночные пробы,липидограмму и креатинин.
Ответить с цитированием
  #58
Старый 12.11.2019, 09:29  
Tanusssik Tanusssik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2019
Адрес: Одесса
Сообщений: 45 Tanusssik *
Доброе утро.еще вопрос.В связи со вспышками дифтерии в Украине, семейный врач настаивает на прививке дифтерия-столбняк.можно ли вакцинироваться при ДТЗ? спасибо
Ответить с цитированием
  #59
Старый 12.11.2019, 09:29  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 102,529 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #60
Старый 21.04.2020, 17:15  
Tanusssik Tanusssik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2019
Адрес: Одесса
Сообщений: 45 Tanusssik *
Добрый вечер!
Напомню,болезнь Грейвса с 19.02.19 года.в августе 2019 года антитела к рецепторам ттг отрицательные стали.с августа по март пила тирозол 15 мг.
анализ от 18.02.2020
Тиреотропный гормон (ТТГ) венозная кровь 0.73 мЕд/л 0.4 - 4.0
Тироксин свободный (Т4 св.) венозная кровь 0.79 нг/дл 0.69 - 1.70
Трийодтиронин свободный (Т3 св.) венозная кровь 3.54 пг/мл 1.71 - 3.71
Врачом было назначено через 4 недели перейти на 10 мг и еще через 4 недели контроль.с 17.03 доза тирозола 10 мг5 мг утром и 5 мг вечером.
анализ от 21.04.2020:
Тиреотропный гормон (ТТГ) венозная кровь 7.26 мЕд/л 0.4 - 4.0
Тироксин свободный (Т4 св.) венозная кровь 0.80 нг/дл 0.69 - 1.70
Трийодтиронин свободный (Т3 св.) венозная кровь 3.32 пг/мл 1.71 - 3.71
Так как сейчас карантин,то мой врач не принимает.написала семейному врачу,она проконсультировалась у знакомого эндокринолога и она назначила перейти с 10 мг на 2,5 мг и контроль через 4 недели.
Хотела спросить поддерживаете ли вы такое назначение или может считаете по-другому.
Спасибо заранее за ответ.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:26.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.