|
#1
16.06.2015, 18:46
|
|||
|
|||
Полип Гистероскопия Тактика
Здравствуйте! Мне 36 лет, б-1, р-1 в 2005 г., а-0. вес 48 кг, рост 156 см.
Цикл 22 - 29 дней, чаще 24 дня. Обильно, последние 2 г.- со сгустками. В июне 2015 в 15 день цикла при УЗИ в полости матки обнаружен полип 6 мм по передней стенке в ср. трети. Эндометрий трехслойный 8 мм. Рекомендована гистероскопия и удаление полипа. По УЗИ в 2014 г. полипа нет. Ранее, в 2006 г, была эрозия шейки матки, было исследование на ВПЧ, обнаружен 16 тип. Была произведена аргонная абляция. Рецидива эрозии не было. ПЦР на ВПЧ повторяла еще раза 3-4, результат отрицательный. Повторяла в другой лаборатории. Лаборатория, в которой был вначале обнаружен ВПЧ, признаться, вызывает некоторые сомнения. В анамнезе мастопатия, галакторея, прием достинекса в 2014 г. Уровень Прг, Прл, ТТГ, Т3, Т4 проверялся неоднократно, всегда в норме. В июне 2015-тоже норма. Ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы: 1. Нужно ли исследовать удаленный полип на ВПЧ? 2. Является ли ВПЧ фактором риска для образования полипов эндометрия? Или на контроле только шейка матки? 3. Как по мировым стандартам проводится полное выскабливание матки или локально удаляется полип? 4. Нужно ли «прижигать» место удаленного полипа жидким азотом, током, лазером? Чем лучше? Врач на все мои вопросы ответила «кюретаж»… СПАСИБО!!! 
|
|
#2
16.06.2015, 22:25
|
|||
|
|||
|
Для начала убедитесь в том, что полип действительно есть. 15 день цикла не благоприятен для диагностики полипов по УЗИ. Проведите УЗИ эндометрия на 6-10 день менструального цикла с ЦДК(цветное допплеровское картирование).
|
|
#4
17.06.2015, 20:18
|
|||
|
|||
|
Отвечаю на гипотетические вопросы:
1.Нет. 2.Нет. 3.Проводится гистерорезектоскопия. Осматривается полость матки, производится резекция полипа, на усмотрение врача делается соскоб эндометрия для исследования. 4.Техника гистерорезектоскопии подразумевает " прижигание" места удаленного полипа.
|
Линейный вид
