Ранний климакс, консультация по лечению

[Mos19]

Галина Афанасьевна, спасибо за помощь!
Я еще сдала анализ на паратиреоидный гормон, получила результат ПТГ = 16,58 пг/мл (референсные значения 15,0-65,0).
СаД3 никомед форте как долго не нужно принимать? В какой дозе тогда принимать альфадол?

[Melnichenko]

А при чем здесь паратгормон?

[Mos19]

Галина Афанасьева, да я сама не знаю, зачем эндокринолог, который назначала мне пролиа, назначила сдавать ПТГ через 3 месяца после укола.
Галина Афанасьева, скажите, пожалуйста, а альфадол нужно принимать или нет? Кальций я уже перестала принимать.

[Melnichenko]

Оставим 0.25
Сколько Вам уже лет?

[Mos19]

Спасибо за помощь. Мне 40 лет.

[Mos19]

Галина Афанасьевна, сделала денситометрию после 3 уколов пролиа. Результаты приложила (денситометрия за 2019 год и за 2021 год, в 2020 году денситометрию не удалось сделать из-за пандемии). Скажите, пожалуйста, что мне делать далее, продолжать колоть пролиа или..?

[Melnichenko]

Когда новый укол, в чем вопрос ? перерывы между инъекциями?

[Mos19]

Галина Афанасьевна, новый укол - 25.07.2021, колю каждые 6 месяцев. Скажите, пожалуйста, есть ли смысл колоть пролиа? Остеопороз лечу с конца 2015 года, сначала бонвива, затем пролиа. Начинала с приведенной ниже денситометрии.

DXA Results Summary

Region Area (см2) BMC (g) BMD (g/см2) T-Score Z-Score

L1 12,49 6,6 0,528 -3,6 -3,6

L2 12,47 7,46 0,598 -3,9 -3,9

L3 12,29 9,1 0,741 -3,1 -3,1

L4 15,15 10,13 0,668 -4,1 -4

Total 52,42 33,29 0,635 -3,7 -3,7

Scan Type: Left Hip

DXA Results Summary

Region Area (см2) BMC (g) BMD (g/см2) T-Score Z-Score

Neck 4,94 2,81 0,568 -2,5 -2,4

Troch 9,05 4,54 0,502 -2,0 -2,0

Inter 15,75 10,55 0,670 -2,8 -2,8

Total 29,73 17,9 0,602 -2,8 -2,7

Ward,s 1,16 0,44 0,382 -3,0 -2,7

Денситометрию от 2021 года приложила в предыдущем сообщении.

[Melnichenko]

То есть хуже не становится- что хорошо. Отмена деносумаба обязательно потребует другого лечения.

[Mos19]

Галина Афанасьева, какой вариант лечения можно рассмотреть?

[Melnichenko]

Бисфосфонаты

[Mos19]

Галина Афанасьева, добрый день!
Пролиа колю с января 2020 года. Выше я прикладывала результаты денситометрии, которую последний раз делала в июне 2021 года. В этом году нет возможности сделать денситометрию, следующий укол в самом начале следующего. Скажите, пожалуйста, пролиа колоть по графику или воздержаться? Доктор говорит, что однозначно колоть и по мере возможности сделать денситометрию, после чего решать дальнейшее лечение. Галина Афанасьева, что делать?

[Melnichenko]

Однозначно колоть

[Mos19]

Галина Афанасьевна, добрый день!
Врач назначил проколоть курс хондрогарда с мелоксикамом. В инструкции к мелоксикаму сказано о противопоказании к применению при СД. Скажите, пожалуйста, можно ли мне проколоть такую комбинацию? Как данные препараты влияют на СК (учитывая мой опыт с диспроспаном)?

[Melnichenko]

Это имеет какое-то отношение к лечению ? Или форма его имитации ?