Чтобы оценить органную принадлежность, нужно исследование полностью посмотреть в цифровом варианте. Если у Вас есть диск с исследованием, загрузите файлы с него на файлообменник, а нам дайте ссылку; его диска нет - то попросите, чтоб Вам его дали.

Здравствуйте, уважаемые специалисты!

Anait, спасибо за идею! диск есть, но не читается((, разбираюсь с этим.

Галина Афанасьевна, сделали маме б/п. Результат прилагаю. Каковы наши дальнейшие действия?
Похоже, что еще без одного КТ не обойдемся. Или можно мрт, подскажите, пожалуйста!

С уважением, Ольга.

Миниатюры

 

Коллоидный зоб - не опухоль и не предрак. Его удаляют, если он создает сдавление трахеи или слишком велика продукция гормонов.

Отличная новость! )) Спасибо!

Здравствуйте!

Сделали маме повторное КТ с болюсным контрастированием. А также пропунктировали еще 2 узла размером более 1 см из другой доли - результат обоих Бетесда2.
Правильно ли я понимаю, что новое КТ дало нам ответ на вопрос об органной принадлежности образования- это узлы ЩЗ?
Они доброкачественные (3 узла - Бетесда 2).
ЩЗ функционирует, так как гормоны в норме.

Учитывая размер и расположение, удаление всей ЩЗ это единственное решение? или возможна другая тактика?

Спасибо!

А где заключение этого КТ? Есть громадный зоб или давление трахеи?

вложение не прикрепилось, висит в статусе "выполняется" .
Переписываю что касается ЩЗ:

ЩЗ обычно расположена, размеры правой доли умеренно увеличены (20×39мм).
Из левой доли ЩЗ исходит узел размером 34×32×48ми, неоднородной по структуре, с единичными мелкими кальцинатами, контуры его ровные и четкие.
Узел рампространяется в заднее средостение, умеренно деформируя стену трахеи и смещая ее вправо, оттесняя вправо пищевод.
Расположенные в этой области артериальные и венозные сосуды четко контрастированы, проходимы.
Контрастирование данного узла аналогично контрастированию паренхимы щитовидной железы, неоднородность его структуры после введения контраста выявляется более отчетливо.
Лимфоузлы средостения, а также верхней апертуры грудной клетки и шеи не увеличены.
Костно-деструктивных измений не выявлено.

Заключение:
КТ-картина релаксации левого купола диафрагмы, явления компрессионного ателектаза наддиафрагмальных отделов нижней доли левого легкого Восстановление пневматизации паренхимы в динамике с данными СКТ от 20.10.20 (разрешившаяся вирусная пневмония).
Узел левой доли ЩЗ с распространением в заднее средостение.

Указаны два размера правой доли? То есть объём не суждено узнать?
Почему вдвое уменьшился узел слева?

КТ переписала, ничего не пропустила. Все чте есть, к сожалению.
Общий объем железы есть из данных Узи - 35.8 см куб. (V правой доли 17.1, V левой доли 18.7 см куб.)

То есть небольшая железа и коллоидный узел смещает, но не сдавливает трахею. Показаний к операции нет

Галина Афанасьевна, огромое спасибо!
Тогда, позвольте вернусь к началу своего обращения. Есть ли противопоказания, например, к физиопроцедурам. Планируем заняться восстановлением легких.

И требуется ли наблюдение ЩЗ, и как часто?

Если они нужны - коллоидный зоб не противопоказание.
ТТГ раз в год, УЗИ раз в год- два

Все понятно. По поводу легких буду консультироваться, как раз свежее КТ есть.

Галина Афансьевана, благодарю Вас и других врачей форума! Всем здоровья!🌹🌹🥰