Гестационный диабет, высокий сахар натощак

[SquawM]

Добрый день.
Меня зовут Мария. Мне 35 лет. Беременность 28 недель, диагноз ГСД. Рост 176 см, вес до беременности 70 кг, сейчас 79 кг.
Сейчас беременность пятая. Три выкидыша в 5-6 недель: сентябрь 2014, декабрь 2014, апрель 2017. Роды 29.03.2016 в 39 недель, здоровый мальчик, при рождении рост 51 см, вес 3460 г; грудное вскармливание до октября 2017 (примерно 15 недель текущей беременности).
Сейчас проводила УЗИ в 12 и 20 недель, ребёнок здоров, опережает срок на 1 неделю (ровно как и в предыдущую беременность).
В предыдущую беременность (2 года назад) проводила глюкозотлерантный тест, данные были хорошие.
В эту беременность сахар не проверяла ни разу. В 24-25 недель заболела ОРЗ (трахеит, ларингит), сдавала ОАК 05.12.2017 г. были повышены лейкоциты и нейтрофилы согласно небеременных норм, но в нормы второго триместра вписывались. Соответсвенно лечилась без антибиотиков, болела недели три. Глюкозотолерантный тест сдала в 27н5дн, выздоровела, но кашель и насморк немного остались. Данные ниже.
20 дек 2017. Глюкоза натощак 5,18 ммоль/л (ела часов за 7 до теста: 2 яблока, три пряника, сладкий чай; к глюкозотолерантному тесту допустили т.к. врачи ориентируются по небеременным нормам).
21 дек 2017. Глюкоза натощак 6,46 ммоль/л (ела за 14 часов до теста)
Глюкоза после нагрузки через 2 часа 5,2 ммоль/л (через 1 час у нас не делают).
22 дек 2017. Глюкоза после еды через 2 часа 4,4 ммоль/л (кровь из пальца, сделали пока сидела в очереди к эндокринологу).
Начала соблюдать диету и мерять сахар глюкометром Accu chek 4 раза в день натощак и после основных приёмов пищи. Пока есть данные 2,5 дней.
1. Сахар натощак: 5.5; 4.5; 4.9 ммоль/л.
2. Завтрак 8:00: 70 г варёней гречки, 2 яйца вкрутую, помидор, кофе чёрный.
3. Сахар через 1 час: 5.1; 5.7; 5.4 ммоль/л.
4. Перекус 12:30: салат 1 сырая морковь, 1 среднее яблоко, 100 г творога 0%, 2 грецких ореха (это после активной прогулки на улице с ребёнком).
5. Обед 15:30: 150 гр варёной кур грудки, 120 гр варёного картофеля, 100 гр квашеной без сахара капусты, 1 ст.л. подсолнечного масла.
6. Сахар через 1 час: 6.0, 6.1 ммоль/л.
7. Перекус 18:00: 1/4 помело.
8. Ужин 20:00: 150 гр варёной фасоли, 150 гр сырой пекинской капусты, 1 огурец, 1 ст.л. оливкового масла, хлеб зерновой 25 г.
9. Сахар через 1 час: 5.2; 4.8 ммоль/л.
10. Перекус 23:00: 100 гр творога 0%, хлеб зерновой 40 г, сыр Фета 45% 30 г, кефир 200 г.
За это время получается плохое значение только первое утреннее измерение 5.5 г/ммоль. Это было начало диеты, накануне ночью был перекус в 23.00: несладкий чай с ложкой молока, 1/2 сырой айвы.
До начала диеты основная еда была сдвинута на первую половину дня.
До 16-20 недель была тошнота и рвота беременных, особенно по вечерам. В этот период мяса-рыбы не ела вообще, ела в основном сырые овощи и фрукты. В моче постоянно присутствовали соли окс. +++, терапевт объяснил что это результат погрешности диеты.
Далее до 20 недель питалась уже с белком, много сезонных овощей (в том числе корнеплодов свекла, морковь, картофель, капуста в разных видах), много фруктов (в том числе сладких, были и бананы, и хурма), один десерт в день в 23.00. Но основная еда также в первой половине дня, привыкла с начала беременности. Анализ мочи был в норме.
Далее во время ОРЗ 25-28 неделя питалась без мяса-рыбы, и вообще очень мало (я не беспокоилась, считаю это нормой во время болезни). Но в моче снова появились соли окс. +++.
Далее глюкозотолерантный тест и начало диеты.
Есть вопросы:
1. Есть погрешности в диете, что изменить? В принципе не голодно, но я считаю ккал и это получается 100 г жиров, 175 г углеводов, 100 г белка, 2000 ккал. По углеводам перебор, по ккал недобор. Надо 2500 ккал? Я и так добавила запрещённую Фету 45%, и 2 столовые ложки растительного масла в день и орехи (я так и не нашла можно ли). Очень сложно набирать ккал на маложирных продуктах и урезанных углеводах.
2. Правда, что ситуация, когда сахар высокий с утра самая сложная в корректировке диетой? Или выровняется еда в день и не будет ненужных скачков сахара? Конечно не хочется инсулин.
3. На утренний сахар больше всего влияет мой последний перекус в 23:00? Я смотрю, чем меньше еды с вечера и чем она раньше, тем сахар с утра выше. Может позже есть или вообще ночью ещё перекусывать. Я в адекватной англоязычной литературе читала что ночной перекус это частое явление и чуть ли не физиологическая норма при беременности
4. Или не суетится и понаблюдать ещё? Могла быть эта ситуация последствием некорректной еды и ОРЗ? Сколько есть времени на наблюдения? Просто значения высокие натощак: 5.5; 4.5; 4.9 ммоль/л, и я боюсь что будут расти с прогрессом беременности.
Спасибо .