Очень много алкоголя до задержки

[Lekawww]

Уважаемые врачи!

Прочла много тем, но хуже ситуации чем моя, не нашла.
Прошу, помогите.

Меня зовут Елена, 36 лет, месячные регулярные, в среднем 29 дней.
В мае 2016 года была замершая беременность на сроке 7 недель. Удалена с помощью вакуумной чистки.

Первый день начала менструации - 29.05.2017

Овуляция похоже была 11 июня.

С 17 по 23 июня в отпуске пила много сухого белого вина (по 2 бокала за обедом и ужином, суммарно примерно 450 мл в день).

После 24 июня не пила алкоголь вообще.

26 июня - первый день задержки.

Через несколько дней, почувствовов неладное, сдала ХГЧ и прогестерон.

Результаты:
01.07.2017 - ХГЧ 2129 мМЕ/мл, прогестерон 36,79 нг/мл
03.07.3017 - ХГЧ 3117 мМЕ/мл, прогестерон 26,97 нг/мл

Беременность хоть и желанная, но незапланированная (хотели осенью пробовать), поэтому позволила себе в отпуске вина.
В обычной жизни спокойно живу без алкоголя.
Теперь рву на себе волосы и не знаю, как поступить.

Прошу ответить на мои вопросы:
1) Прирост ХГЧ низкий, это говорит о проблеме с яйцом?
2) Как поступить дальше? Прервать беременность или она сама прервется, судя по анализам?
3) Через некоторое время хотим планировать малыша, поэтому как мне лучше поступить, чтобы принести организму наименьший вред?

С уважением и благодарностью,
Елена

[MrsPetson]

Здравствуйте.
1. Нормальный прирост
2. Если беременность деланная, то прерывать не надо.
3. Проходите положенные обследования в скрининговые сроки, принимайте фолиевую кислоту, не пейте алкоголь.

[Lekawww]

Спасибо Вам огромное за оперативный ответ!
Ребенок очень желанный.
Конечно, с 24 июня никакого алкоголя. Да и не тянет к нему.

Просто меня сильно беспокоит, что ударная доза алкоголя пришлась на важный период имплантации яйцеклетки.
Возможно малыш уже начал питаться от меня и алкоголь нанес ему вред.

Если 11 июня была овуляция, то имплантация к 20 июня скорее всего произошла.
А там еще 4 дня алкоголя...

[Tuu-Tikki]

Не надо так сильно бояться, в четырех бокалах белого сухого вина не такая уж и огромная доза алкоголя. По вашей тревоге сразу понятно, что вы человек малопьющий. Это очень хорошо, значит всю остальную беременность вы с легкостью будете воздерживаться от употребления спиртного.
Вместо того, чтобы тревожиться, сходите в аптеку за фолиевой кислотой и йодомарином и начните их пить (400 и 200 мкг в сутки соответственно), плюс обчитайте, что когда надо сдавать - скрининги, ОГТТ и все прочее.

[Lekawww]

Добрый день, уважаемые врачи!

Огромное Вам спасибо за те советы, что Вы дали!
Сейчас 28 полных недель

Скрининг 1 триместра хороший, УЗИ 2 триместра патологий не выявил.

21.11.2017 - на сроке 25 нед 1 дн во время допплерометрии выявили короткую шейку матки 17мм, внутренний зев 6мм (трансвагинально).
24.11.2017 - повтор цервикометрии на Опарина. Длина шейки 24мм, расширения внутреннего зева нет, цервикальный канал на момент исследования сомкнут.
27.11.2017 - сдала мазок (результат прикладываю).
29.11.2017 - на Опарина, после ручного осмотра, наложили швы на сроке 26 нед 2 дн.
Со слов врачей были плохие выделения, скорее всего, какая-то инфекция или бактериальный вагиноз..
После наложения швов 5 дней провела в стационаре на Опарина.
Лечение там:
- капельницы с антибиотиком (ампициллином, кажется), гинепралом. Через 3 дня гинепрал отменили и ставили 2 дня магнезию.
- уколы ношпы, баралгина, иммуноглобулина (у меня 3 отрицательная).
- таблетки ношпы, нифедипина, утрожестан перорально, тержинан вагинально.
Прикладываю выписку после лечения.

До накладывания швов было ощущение тяжести внизу, как будто и правда малыш сильно давил на шейку матки.
После швов это ощущение пропало, сейчас такого давления не чувствую.

3 вопроса к Вам:

1) 29.11.2017 гемоглобин 119 g/L (при норме 117-145)
01.12.2017 гемоглобин 100 g/L (при норме 117-145) - очень резкое падение.
В рекомендациях с Опарина стоит сидерал, но я стала пить ферретаб по 2 капсулы утром натощак.
Продолжать или нужно более сильное средство?
Может ошибка в анализе и его стоит пересдать?

2) После швов назначили большое количество препаратов (см. выписка с Опарина_стр.3).
Можно не принимать ношпу и нифедипин, если болезненных ощущений нет?

3) ОГТТ - из-за шейки забыла сдать анализ в положенные сроки.

25.09.2017 сдавала ТТГ (результат 1,84 мкМЕ/мл при норме 0,4) и глюкозу (результат 4,38 - в чем не знаю, врач в ЖК "от руки" написала).

Сейчас срок 28 нед 2 дн. Можно еще сдать ОГТТ или уже поздно?

Врач в женской консультации на этот анализ не направляла. Хочу сдать его согласно рекомендациям врачей с этого форума, но боюсь, что опоздала.

[MrsPetson]

1. Ферретаб продолжайте.
2. Можно не принимать
3. Можно сделать до 30 недель.

[Lekawww]

Сообщение от MrsPetson

1. Ферретаб продолжайте.
2. Можно не принимать
3. Можно сделать до 30 недель.

MrsPetson, спасибо большое за оперативный ответ!

Нашла, где сделать ОГТТ завтра.
Единственный вопрос еще к Вам:
будут взяты 3 пробы глюкозы: натощак, через 1 и через 2 часа после нагрузки глюкозой.
Я встречала где-то упоминания про 75 мл глюкозы.
Это критично? Можно сдавать при 100 мл или искать, где делают при 75 мл?

[MrsPetson]

75 г глюкозы

[Lekawww]

MrsPetson, спасибо!

Сдала вчера ОГТТ, прикрепляю результаты.
Первый забор крови взяли до принятия глюкозы, потом через 1 час 10 мин (была задержка в процедурном каб), потом через 2 часа ровно.

Похоже, все в норме? Диабета нет?

[MrsPetson]

Да, это норма.

[Lekawww]

Добрый день, уважаемые врачи!
Срок 29 недель и 3 дня.
С понедельника 18 декабря вышла на работу по окончании больничного из-за наложения швов на шейку матки.
Позавчера вечером 19 декабря заныл низ живота. Испугалась угрозы преждевременных, выпила пол таблетки нифедипина (целая таблетка 10мг). Боль прошла примерно через час.
Вчера ноющей боли не было, но вчера же начала ныть поясница. Выпила четвертинку нифедипина.
Сегодня с утра поясница продолжает ныть, хотя за ночь спина должна была отдохнуть.

Сейчас постоянно принимаю только ферретаб 2 капсулы утром, магний б6 форте 3 шт в день и йодомарин.
На ночь вставляю утрожестан 2 по 100.
Нефидипин принимала только в этих двух ситуациях.
Живот каменеет ненадолго и частота этих тонусов нарастает с приближением вечера. Утром они реже.

Может быть это из-за выхода на работу и резкую смену нагрузки на позвоночник?
Или же действительно есть угроза преждевременных и ноющая поясница - это симптом?
Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина и что делать?

[MrsPetson]

1.Читать про схватки Брекстона-Хикса
2. Посетить очного врача