|
#91
15.04.2018, 21:38
|
|||
|
|||
|
Про нити фибрина у этого же диагноста в ноябре тоже самое было написано.
Холтер еще один лист прикрепляю 
|
|
#92
15.04.2018, 22:15
|
|||
|
|||
|
Анализ крови. Извините, ошиблась, гемоглобин 160. Это предпоследний анализ показал 165.
|
|
#93
15.04.2018, 22:17
|
||||
|
||||
|
Имеет смысл повторить УЗИ у другого.
Фрагментов ЭКГ (волнистых линий) по типу таких: [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] на Холтере больше нет? Если нет, то странно. Т.к. описании есть слова про ишемические изменения и должны быть подтверждающие это ЭКГ картинки.
|
|
#94
15.04.2018, 22:37
|
|||
|
|||
|
Нет, больше ничего не было.
|
|
#95
15.04.2018, 22:41
|
|||
|
|||
|
К сожалению пленка ЭКГ у сына,наверно можно было бы приложить ее. Есть только расшифровка
|
|
#96
15.04.2018, 22:55
|
|||
|
|||
|
Александр Иванович, спасибо за консультацию. УЗИ переделаем в другом месте.
Холтер получается не информативен? Вообще все укладывается в норму? Переживать не стоит?
|
|
#97
15.04.2018, 23:23
|
||||
|
||||
|
Пленка ЭКГ не нужна.
Если пишут про ишемию, то должны делать фрагменты, как про экстрасистолы: [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] В остальном там все нормально.
|
|
#98
16.04.2018, 06:58
|
|||
|
|||
|
А увеличение интервала QT не критично?
|
|
#99
16.04.2018, 10:31
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Можете сходить туда, где делали и вежливо попросить сделать фрагменты с ишемией и максимальным QTc. Если его не стерли из базы, то это дело нескольких минут.
|
|
#100
16.04.2018, 17:31
|
|||
|
|||
|
Спасибо, Александр Иванович! Попробуем так и сделать.
|
|
#101
28.04.2018, 23:40
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, Александр Иванович. Получилось забрать листы с эпизодами удлиненного QT и ишемией. Не могли бы Вы посмотреть и прокомментировать.Спасибо.
|
|
#102
29.04.2018, 00:10
|
||||
|
||||
|
По приведенному фрагменту не получается у меня QTc = 570 мс.
Формула подсчета QTc = QT / корень кв. RR. По указанному фрагменту QTc = 400 / корень кв. 964 = 408 мс. Даже если RR взять 880 (рядом), то QTc = 430 мс. Потому и просил фрагмент с QTc, т.к. при подсчете вручную нет никакого увеличения, а автоматический подсчет часто обманывает. Странно, что доктор вручную не перепроверил... Тахизависимая косонисходящая депрессия ST на фоне картины полной блокады ножки мной бы как ишемия/повреждение не рассматривалась.
|
|
#103
29.04.2018, 00:28
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое! Успокоили.
За доктора ничего сказать не могу. Пусть останется на его совести. Сегодня сын сказал, что на этой неделе было странное состояние. Находился в магазине с друзьями, неожиданно возникло какое-то состояние оглушения, длившееся примерно 10 минут. Смотрел в экран телефона и ничего не видел, руки тряслись, самого шатало. Периодически жалуется на подобные состояния с потемнением в глазах, шум в голове. Нужны ли какие-то дополнительные обследования?
|
|
#104
29.04.2018, 00:34
|
||||
|
||||
|
Во время такого эпизода, если будет повторяться, нужно измерить частоту пульса и давление.
Если ЧСС и давление в пределах нормы, то имеет смысл сделать ЭЭГ (электроэнцефалограмму) для исключения эпилептической активности мозга.
|
|
#105
29.04.2018, 00:48
|
|||
|
|||
|
Спасибо!
|
Линейный вид
