Диабет или диабет ли?

[Kukla_Asya]

А курить перед анализом можно или нельзя? 🙈

[camelot]

Можете.

[Kukla_Asya]

На осмоляльность не нашла анализа ни крови, ни мочи в ближайших лабораториях... Есть натрий венозной крови (делается 5 дней) и удельная плотность мочи, только как часть ОАМ? Это то что надо?

[Kukla_Asya]

Доброй ночи! Готовы мои анализы. Если я правильно понимаю, что можно исключить НЕсахарный и сахарный диабет? Правда эти 12 часов без еды и воды я еле пережила, даже не ожидала, что это будет так мучительно((( Горло, рот и губы прямо коркой покрывались... все время губы смачивала водой, чтобы хоть как-то выдержить. Вес продолжаю терять. Теперь это 48,8 кг.

[Kukla_Asya]

Добрый день. Если у консультантов, найдется время прокомментировать результаты моих анализов и подсказать, куда двигаться дальше, я буду очень благодарна.
ТТГ сдала самовольно, да и акция была в лаборатории, чтобы вену лишний раз не колоть решила до "кучки" пока подешевело. Дает ли такое значение ТТГ уверенность, что это полностью не эндокринная проблема, или еще надо все же добиваться направления к эндокринологу?
Врачи с которыми общалась сводятся к тому, что:
1) Получить консультацию эндокринолога, что бы исключить эту сферу
2) Удалить полип матки и дождаться гистологию.
3) Сделать колоноскопию и гастроскопию, чтобы исключить патологии ЖКТ и поискать опухолевые истории (добрые и не очень). По результату к онкологу или мимо него.
4) Если первые 3 пункта "мимо" зайти к психиатру на всякий случай.

Тактика движение, как выдумаете, правильная? Надо что-то добавить или исключить?

Вес пока удержала на 49 килограммах. Аппетит повышен, вода в сутки пью/получаю 3-3,5 литра. Чувствую себя так себе.

Спасибо за ваше внимание к моей проблеме.

[Kukla_Asya]

Добрый день! Продолжаем искать причину Потери Веса и плохо заживающих ран.
- 17 октября было выскабливание полипа, но в выписке “эндометрий резко полиповидно утолщен, но достоверных признаков полипа нет”. Гистология будет в конце месяца, но врач говорит забыть, все будет нормально и вес отношение к этому не имеет.
- На узи щитовидки нашли узел, но эндокринолог сказала, что чуть позже сделаем пункцию, это не горит и отношение к весу и ранам не имеет, т.к. ТТГ нормальный. Назначила амбулаторно анализ мочи по Земницкому в амбулаторных условиях. 🙈 всей поликлиникой придумывали как это сделать. В анализах похвалила удельный вес мочи и натрий, но ей не даёт покоя клиника несахарного диабета. Будем тащить 8 баночек и тетрадочку.
- Сегодня была гастроскопия. Нашли только поверхностный гастрит. Врач разрешил питаться как угодно и что угодно, к моей великой радости.
В среду будет колоноскопия.
Я правильно понимаю, что тема ушла из поля эндокринологии? Может ее куда-нибудь в более подходящее место перенести и назвать «Потеря веса и плохозаживающие раны”?
Спасибо за внимание. Может у кого какие мысли возникнут?
P.S. Все знающий младший медицинский персонал все валит на гипоталамус

[camelot]

Чтобы закрыть эндокринологическую тему, напомните , смотрели ли Вы кальций (если действительно 5 литров выпиваете?)

[Kukla_Asya]

Спасибо.
Смотрели натрий и удельный вес мочи после 12 часов сухой голодовки:
натрий (кровь) 3268.0 мг/л (2900-3335)
удельный вес 1.023 (1.015-1.030)

кальций был только в биохимии при подготовке и сборе анализов к операции выскабливания (10 часов голода, но с питьем воды) 2,53 ммоль/л (2.20-2.65).

Пока "сушилась" первые часа 4 обильно и светло мочилась, а в ночи порции мочи резко уменьшились и пожелтели, но позывы были частыми. Обезвоживания по ощущениям не случилось.

По моим последующим наблюдениям, все же жидкости на литр меньше в сутки употребляю, а не 5,5 литров :-)

[Kukla_Asya]

Сегодня мне ещё один врач посоветовал после колоноскопии ( подготовка к ней смажет результаты) набраться сил и вести пищевой подробный дневник и диурез трое суток подряд. В один из этих дней собрать анализ по Земницкому. Туда же записывать симптомы и ощущения ( начиная от чувства голода и до ломоты в мышцах). И потом попробовать все это проанализировать. Как думаете имеет смысл?

[Melnichenko]

Во первых, Зимницкому, во вторых несахарный диабет и сахарный уже отвергнуты.
Психогенная полидипсия вполне возможна

[Kukla_Asya]

Спасибо за внимание.
В прошлую среду пережила все утро перед наркозом на сухую до 12 часов, в субботу на сухую перед гастроскопией до 11 часов. Мегаобезвоживания не заметила.
Во рту сушит. Возможно, при постоянном доступе воды безмерно "тушу" этот симптом. Просыпаюсь во рту сухо, но без воды через час слюней достаточно вроде.
Стоматолог-хирург- имплантолог проблем в полости рта (слюноотделение, пародонтоз и т.п. не увидел).
В четверг хочу сходить к психотерапевту, если переживу колоноскопию, а вдруг :-)

P.S. Про Семена Семеновича учту :-)

[Kukla_Asya]

Добрый день.
Последние вести с полей.
Вчера на колоноскопии ничего кроме геморроя после родов ничего не нашли. Сказали ждем через 15-20 лет :-)
Пришла гистология после удаления полипа матки - все хорошо.
Сегодня съездила на прием к психотерапевту (рекомендован знакомой с затяжной послеродовой депрессией).
Прием длился больше часа, разговаривали много, но половину не помню...
Его вердикт, что некоторая тревожность присутствует, депрессивных изменений не увидел. Часть моих симптомов могут быть следствием тревоги. Часть симптомов могут быть следствием все же какого-то заболевания. Спрашивал и про диабет, и про щитовидку, и про медикаменты что принимала, и про питание, и про фобии, и проблемы т.д.
Медикаментозной коррекции моего состояния не рекомендовал, сказал, что хорошо бы пропить курс Магния и пройти хотя бы несколько сеансов разговорной психотерапии. К нему в силу его удаленности ездить нет возможности, по скайпу не работает. Сказал на прощание пропить магний и оценить состояние через месяц. Если почувствую "прилив" тревожности, то купить афабазол и прийти к нему/другому.
Получается и не в психике дело :-( Куда бежать? Что делать? Купить пару новых штанов на 2 размера меньше и жить дальше? А как имплантация? Что стоматологу сказать?
P.S. Еще психотерапевт посоветовал резко бросить курить :-)))

P.P.S. И подскажите, пожалуйста, стоит ли пить магний? Может сначала сдать какой-нибудь анализ, может дефицита и нет вовсе?

[Melnichenko]

А почему получается, что не в психике?
Кто- то подозревал острый психоз и галлюцинации?

[Kukla_Asya]

Психотерапевт пришел к мнению, что моя тревожность активизировалась в последний месяц-два, как следствие уже поиска проблем, как я поняла.

Терапевт и эндокринолог интересовались, были ли у меня сильные стрессы, радикальные изменения в жизни за последний год. Спрашивали нет ли у меня потери аппетита и анорексии. В итоге ушли от этой темы.

[Melnichenko]

Это не психотерапевт предлагал разговорную терапию? Если все хорошо, зачем предлагал?