Надеюсь, что Вы поможете принять правильное решение.
В 1999 году у меня были обнаружены 2 узла в левой доле и 1 в правой размерами 8х9х10 мм. Пила все эти годы L- тироксин по 0.75, ничего не беспокоило. Регулярно проходила УЗИ.
В декабре 2002 года перешла в другую поликлинику.Отменили L-тироксин , сделали УЗИ и анализы крови.
Результаты такие.
Левая доля 15х21х48, правая - 19х23х48, перешеек- 4 мм.
Эхогенность умеренно снижена, структура несколько неоднородная, паренхима среднезернистая.
В правой доле изоэхогенное образование 11х11х15, ближе к нижнемуполюсу в левой доле аналогичное образование 13х13х16. В области перешейка изоэхогенное образование 8х9 мм.
Анализ крови: Т3-2.1, Т4-5.6, ТТГ-3.4, АТТПО-61.9
На консультации пр. Бондаренко однозначно предлагает операцию узла на перешейке.
Может все-таки сделать биопсию? Или альтернативы нет?
Может проконсультироваться еще у специалиста?
Жду ответа.
Наташа.

Для решения вопроса о тактике ведения нужна пункционная биопсия . Поклон Владимиру Олеговичу .

Уважаемый доктор!
Подскажите, пожалуйста, где лучше всего сделать пункцию?

500-00-90 ЭНЦ РАМН

Галина Афанасьевна!
По Вашей рекомендации 21.03 в ЭНЦ РАМН сделала пункцию узлов ЩЗ. Сегодня получила результаты. Прокомментируйте, пожалуйста.

Информации очень мало, пишу все, что есть в описании микроскопического исследования.

П10 - В пунктате периферическая кровь.
Л10 - Пропунктирован узловой коллоидный зоб.

Достаточно ли этих данных для принятия решения о лечении или нужно пунктировать еще раз?
С уважением Наташа.

Одна из точек неинформативна . Вам повторно БЕСПЛАТНО проведут пункционную биопсию .

Галиа Афанасьевна!
Спасибо за ответ. Завтра попоробую записаться на повторную пункцию. А затем сообщу результаты.
Наташа

Галина Афанасьевна!
Сегодня получила результаты повторной пункции.
К сожалению результат прежний - в пунктате периферическая кровь.
Что же мне теперь делать?
Что это за узел такой?

Наташа.

Наташа , в тех случаях , когда ДВАЖДЫ в опытной клинике не удалось получить информативный пунктат , принимается решение об операции .

Уважаемая Наташа!

Судя по дате (21.03.03), пунктировал ваш покорный слуга.
Давайте все-таки попробуем еще раз.
Жду Вас завтра в 12.00 к.114.
Если для Вас это затруднительно, давайте договоримся на другое число (т. 124-3901).

Уважаемый доктор Ванушко В.Э.!
Извините, что не пришла на предложенную Вами еще одну попытку пункции. Я, к сожалению, прочитала Ваше сообщение лишь сейчас. Но я ОБЯЗАТЕЛЬНО позвоню Вам и надеюсь, что мы договоримся о сроках.
Большое спасибо за внимание к моим проблемам.
Наташа.

На сей раз все получилось.
Правая доля и перешеек - пропунктированы узловые коллоидные в разной степени пролиферирующие зобы.
Заключение будет у меня, а не в справочной.

Владимир Эдуардович!
Большое спасибо за сообщение результатов пункции.
Усилия не пропали даром.
Завтра я постараюсь приехать в Вам в ЭНЦ.
Наташа.