Очень низкий гемоглобин

[ОльгаШа]

Все правильно, антибиотик нужен. И надо было бы еще рентген делать, но, скорее всего, сейчас уже неактуально.

Способов укрепить иммунитет, кроме дедовских - закаливание, полноценное питание, проветривание, отсутствие пассивного курения - нет.

[efrosinia]

Спасибо за ответ, Ольга Владимировна.

Сегодня закончили 5 день приема. Состояние значительно улучшилось, кашель еще конечно сохраняется. Рентген я думаю отложим, тем более пару недель назад дважды делали в связи с предполагаемой, но к счастью неподтвержденной травмой ноги.
Слабое наше место, конечно, полноценное питание, а именно нежелание есть какие-либо фрукты и ограниченное кол-во овощей, будем стараться ликвидировать . Спасибо

[efrosinia]

Добрый вечер, уважаемые врачи.

Дев. 4 года, рост 116 вес 21.
Здорова, привита по возрасту.

С сентября практически постоянно ходим в садик. Без большого желания, но и без особых истерик. На вопрос: почему не нравится, отвечает - мальчишки дерутся. Пытались разговаривать с детьми, с которыми были конфликты. Вроде бы стало спокойней. По началу были проблемы со стулом, так как отказывалась ходить в садике на горшок, терпела до дому (полдня). В данный момент проблемы нет.

В последний месяц стала периодически жаловаться на боль в животе то справа, то слева! Боль спазмического характера.
Месяц назад принимала антибиотик аугментин (по причине ларинго-трахеита) в течение 5 дней, через 3-4 дня стала жаловаться на боль. Пропили 1,5 недели линекс по 1 таб. 3 раза в день, улучшений не последовало.

Неделю назад началось учащенное мочеиспускание ( иногда бывало хочет пописят,а не может). Пропили суммамед 3 дня + канефрон 1 неделю. Стало лучше.

Но по-прежнему остаются жалобы на боль в животе!

Решили сдать полный комплекс анализов:
кровь
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

биохимия крови
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

УЗИ брюшной полости
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

копрологическое исследование
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

моча
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Педиатр особых проблем не видит и настойчиво ставит диагноз - дисбактериоз.
Уважаемые врачи есть ли повод для беспокойств?

[efrosinia]

Добрый день, уважаемые врачи.

Дев. 4 года, 116 см, 21 кг.

В данный момент находимся на стационарном лечении с диагнозом о.бронхит.

Спустя 4 дня после госпитализации ставят осложнение в виде вирусного кардита.
Тема в кардиологии: http://forums.rusmedserv.com/showthr...=1#post2026002

В теме, обозначенной выше, я описываю подробно с приведением всех анализов все течение болезни.

Количество уже назначенных лекарств для лечения бронхита зашкаливает.

Подскажите, пожалуйста, насколько необходим прием всего набора (так как часть лекарств уже дублируют друг друга). А уменьшения кашля так и нет.

[efrosinia]

Сегодня ночью на фоне ингаляций амбробене и беродуала произошло ухудшение кашля. Он снова стал сухой и практически безостановочный всю ночь.

С чем может быть это связано? Антибиотики не действуют? Не правильно подобраны? Что нам делать дальше?

[efrosinia]

Заменили цефтриаксон на сульперазон.

[efrosinia]

Подскажите, пожалуйста, как правильно прекратить прием преднизолона?

[ОльгаШа]

Как долго и в какой дозе был преднизолон? и вообще, откуда он взялся?

[efrosinia]

Добрый вечер, Ольга Владимировна.

На данный момент находимся с дочкой на стационарном лечении (1 неделю) с диагнозом о.бронхит.
За полторы недели до госпитализации было вялотекущее ОРЗ, которое лечили симптоматически (ингаляции с лазолваном, бронхипрет, аквалор, позже по назначению врача добавлен эреспал). в пятницу 31.01 - другой врач ставит бронхит и добавляет ровамицин.
В вскр 2.06. произошло повышение температуры до 39,8 С, слабо реагировала на нурофен. Появились более выраженные катаральные явления, усилился кашель. Прибывшая "скорая" приняла решение о госпитализации - комментируя, что сейчас такие пневмонии ходят. С аналогичными симптомами слегли практически все, кто был в квартире в тот день, я (мама), папа, бабушка. У всех температура за 39 С. Стремительное развитие катаральных явлений - быстрое опускание в бронхи (практически за полдня), потеря голоса.

После госпитализации сделан снимок, поставили о. бронихит и назначают дочке лечение: циклоферон, пертуссин, цефтриаксон -продолжают до сих пор. через 4 дня добавили амикацин, преднизолон, нурофен, реаферон - в виду отсутствия видимых улучшений. Дали направление на ЭКГ и УЗИ.

Кардиолог ставит кардит (тема в кардиологии по этому вопросу http://forums.rusmedserv.com/showthr...=1#post2026002), с 3-ей группой по здоровью. Назначает элькар, панангин, рибоксин - все это вводят до сих пор.

Результаты анализов:
ЭХО ЭКГ
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
из истории:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
анализы:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Преднизолон кололи 4 дня, включая сегодня, в дозе вроде бы 20 мг - 1 раз в день.
Врачи собираются просто перестать завтра прием и все со словами: "А что? мы всегда так прекращаем и у всех нормально"

Какие последствия будет иметь резкий отказ от преднизолона (т.к. врачей не переубедить рассмотреть другие варианты)?

Извините просто крик души: В городе с 300 тыс. населения нет ни одного адекватного педиатра... И представленное здесь лечение - это стандарт ("золотой"). И попытки предложить самим купить более качественные лекарства, а не наш российский цефтриаксон и копеечный мукалтин, заканчивается тем что с огромными глазами заявляется : а зачем у нас все есть, а если принесете, то только страховой не говорите что вы принимали свое... Страшно от того, что творится! Деньги страховой дороже здоровья детей!

[ОльгаШа]

Если препарат дается 3 дня, он отменяется одномоментно. 4 дня, если уж перестраховываться, можно уменьшать на 5 мг в сутки.

[efrosinia]

Добрый день, уважаемые врачи.

Дочь, 10 лет, 41 кг, 154 см. Менструаций нет. Развитие в норме. Учится хорошо. занимается яхтенным спортом.

Наши темы:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=303051
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=160879

В мае текущего года был плановый осмотр у кардиолога, она обратила внимание на повышенное оволосение ног, рук (оно было с детства) - направила к эндокринологу.
Сдали анализы. Результаты ниже:
ТТГ 0,749 мЕд/л (реф. знач. 0,7-4,17)
Т4 свободный 67,30 нмоль/л (реф.знач. 79,26-132,79)

Заодно сдали ферритин: 38 мкг/л (7-140)

По результатам начали прием Железа солгар. Каждый день по 1 капсуле (редко через день).

Недавно попались на глаза ростовые таблицы для детей и обратили внимание, что у нас превышение нормы.
Решили сдать анализы:

ТТГ 0,565 мЕд/л (реф.знач. 0,7-4,17)
Т4 свободный 10,42 пмоль/л (реф. знач. 10,80 - 16,40)
ФСГ 5,27 мМед/мл (реф. знач. <4,62)
ЛГ 2,34 мМед/мл (<0,46)
СТГ 0,3 нг/мл (реф.знач. 0,08-3,10 нг)

и заодно ферритин 25 мкг/л (7-140 мкг/л)

Вопросы:
1. Являются ли данные результаты причиной нашего роста? и оволосения?
2. Что с ними теперь делать?
3. в чем может быть причина таких результатов ферритина?
Повторюсь менструаций нет. У бабушки по папиной линии постоянные проблемы с гемоглобином - никакие препараты железа ни пероральные, ни внутривенные существенно картину не меняют, в среднем гемоглобин колеблется около 90-100.
Нам менять препарат? Где искать причину снижения?