Добрый день!
С 2014 г наблюдаюсь и лечусь у эндокринолога. На тот момент результаты анализа крови были следующими: Тиреотропный гормон - 0,01 (референсный интервал 0,27-4,20), Т4 свободный - 100,00 (референсный интервал 12-22), Антитела к рецептору ТТГ - 13,77 (референсный интервал 0-1,75). Результаты узи показали слегка увеличенную железу без узлов. Был тремор рук, учащенное сердцебиение, раздражительность, "кидало в жар". Был поставлен диагноз тиреотоксикоз. По назначению эндокринолога пила Тирозол 30 мг/сут. Наблюдала динамику анализа крови каждые 2 недели - 1 месяц. Постепенно дозировку Тирозола эндокринолог снижала. Спустя 11 месяцев результаты были следующими:Тиреотропный горион - 4,28 (референсный интервал 0,27-4,2), Т4 св - 9,86 (референсный интервал 12-22). Далее эндокринолог отменила прием Тирозола. Динамику анализа крови наблюдала каждые 1-2 мес. Результаты были в пределах нормы.
В 2017 г я родила ребенка. При беременности гормоны ЩЖ были в норме. Спустя 5 месяцев почувствовала некоторое возвращение симптомов: раздражительность, учащенное сердцебиение. Анализ крови показал: Т3 св. - 5,61 (референсный интервал 3,1-6,8), Т4 св. - 18 (референсный интервал 9,01-19,1). Узи ЩЖ: правая доля 17х14х49, левая доля 17х16х50, перешеек 3, контур ровный, подвижность сохранена, эхоструктура неоднородная диффузно-очагово умеренно за счет единичных мелких анэхогенных включений по типу скопления секрета, эхогенность несколько снижена, кровоток не изменен. Очаговые образования: визуализируются слева по заднему контуру гипоэхоенный узел 8х4 мм с единичными сигналами кровотока (снимок). Примечание: регионарные лимфоузлы визуализируются паратрахеально пакетами, гипоэхогенные, округлой формы, без видимых ворот с обеих сторон. По передней поверхности шеи справа гипоэхогенный л/у правильной формы 17х6 мм без видимых ворот (Кютнера). Заключение: Диффузно- очаговые изменения в щитовидной железе с узлообразованием в левой доле. АИТ. Лимфоаденит.
Назначений никаких не было, кроме анализа динамики через 6 мес.
Через 6 месяцев, то есть в настоящий момент анализ крови показал:Антитела к рецепроту ТТГ - 6,62 (референсный интервал 0-1,75),Т3 св. - 14,71 (референсный интервал 4-6,8), Т4 св. - 23,97 (референсный интервал 9,01-19,1), Тиреотропный гормон - 0,0005 (референсный интервал 0,35-4,94).
Поставлен диагноз: ДТЗ. Рецидив.
Назначен снова Тирозол 20 мг/сут. С последующим назначением радикального лечения (хирургическое удаление ЩЖ или радиойод).
На сегодня еще подкармливаю ребенка грудью.
Тирозол еще не принимала.
Рост 160, вес 45 (за последние 1,5 мес похудела на 2 кг).
Вредных привычек не имею.
Глазные симптомы: "минусовое" зрение, ощущение сухости, рези в глазах. Эндокринолог изменеия в глазах не отметил.
В роду проблемы с ЩЖ были у мамы (10 лет назад ей вырезали ЩЖ, теперь она пожизненно пьет Л-тироксин).
Вопрос: Правильно ли поставлен диагноз и методы лечения?
P.S.: Я крайне отрицательно отношусь к оперативному вмешательству в данной области. ровно, как и к применению радиойода. Я из тех людей, которые считают, что все органы, которые есть в организме человека - все нужны.

Проясните, пожалуйста, мою ситуацию. И посоветуйте, пожалуйста, хорошего эндокринолога в Москве.
Заранее благодарна!

У Вас рецидив диффузного токсического зоба, что является показанием к радикальному лечению. То есть или хирургическое, или радиойодтерапия. Все правильно.
До радикального лечения можно контролировать заболевание тирозолом, дозы до 20 мг/сутки не требуют отмены грудного вскармливания.
Как бы отрицательно Вы не относились к радикальному лечению, думаю, Вы все-таки еще более отрицательно отнесетесь к перспективе инвалидизации при длительно текущем ДТЗ. Вам еще ребенка растить.

Однозначно никому не нужна щитовидка, которая тиреотоксикозом портит другие здоровые органы, сокращая и качество, и количество отведённого вам времени жизни. ваша щитовидная железа либо вас убьет медленно и относительно мучительно, а пожизненный прием достаточно токсичного препарата ему в этом поможет, или надо убить вашу щитовидку и будете жить абсолютно полноценной жизнью. выбор очевиден.

FilippovaYulia и Dr_Jara, спасибо за проявленное внимание и четкий ответ! Я Вас поняла!