Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 26.12.2018, 05:08
AlisaCoox AlisaCoox вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.12.2018
Город: Москва
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 1
AlisaCoox *
Повышен кальций у ребенка

Здравствуйте! Ребёнку сейчас 11 месяцев.
Периодически в крови диагностируется повышение кальция до 2.83(ионизированного максимум зарегистрирован 1.38).
Птг при этом в норме, приём витамина д в профилактической дозе вызывает повышение почти до 3 плюс присоединяются симптомы гиперкальциемии(анорексия, сулковича +++ и тд) отказались от него естественно).
Сдавали генетику по одному гену на нарушение метаболизма витамина д, изменений не выявлено.
Сдали генетика на синдром вильямса, тоже нет изменений.
Делаем узи почек, нефракальциноза нет.
Были зарегистрированы повышения ттг, при нормальных значениях т3 и т4. Увеличен не сильно тимус.
Альбумин бывает повышен, но не всегда в анализе совпадало с повышенным кальцием.
Тромбоциты часто повышены(где-то читала что при распаде выделяется кальций?) Из заболеваний присутствует ещё имунная нейтропения.
Подскажите пожалуйста, что ещё стоит проверить?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.12.2018, 06:13
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,208
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Стоп!!! Но вы - жители Москвы, есть институт детской эндокринолгии , зачем гадать в сети?
Это очень серьезно, нужна очная консультация и суммированиеьвсех данных
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 26.12.2018, 10:03
AlisaCoox AlisaCoox вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.12.2018
Город: Москва
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 1
AlisaCoox *
Здравствуйте!
Сдавали у них же генетику по поводу метаболизма витамина д. Общаюсь с эндокринологом оттуда же.
"пейте воду и ешьте мало кальция"
Всё что мне говорят.

Разве что предлагает ещё сдать серией Птг кальций ионизированный и кальций общий с кальций/креатинин в моче соотношением с промежутком в меньше недели . мы сдавали пока только хаотично, грубо говоря
Но говорит "это не срочно" и что рекомендации все равно будут те же.
Пить и тд.

Может подскажете что ещё сдать нужно?!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 26.12.2018, 18:31
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,322 раз(а) за 1,296 сообщений
AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кальций в моче повышен/понижен?
У кого-нибудь из родственников когда-нибудь выявлялся повышенный кальций в крови?
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 26.12.2018, 19:25
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,208
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от AlisaCoox Посмотреть сообщение
Здравствуйте!
Сдавали у них же генетику по поводу метаболизма витамина д. Общаюсь с эндокринологом оттуда же.
"пейте воду и ешьте мало кальция"
Всё что мне говорят.

Разве что предлагает ещё сдать серией Птг кальций ионизированный и кальций общий с кальций/креатинин в моче соотношением с промежутком в меньше недели . мы сдавали пока только хаотично, грубо говоря
Но говорит "это не срочно" и что рекомендации все равно будут те же.
Пить и тд.

Может подскажете что ещё сдать нужно?!
Скан выписки
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 26.12.2018, 20:14
AlisaCoox AlisaCoox вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.12.2018
Город: Москва
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 1
AlisaCoox *
Здравствуйте!
Родственники и я (мама) в том числе, никогда на кальций не сдавали анализ....
В моче сдавали один раз всего--был в пределах нормы....
Пересдадим это все, и "серией", как нам предложили...
Пытались на днях, но у ребенка не смогли взять кровь венозную((это всегда целый квест(((
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 26.12.2018, 20:22
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,303
Поблагодарили 33,197 раз(а) за 31,547 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У детей первых мес. жизни норма об. кальция до 2.8, первого года жизни - до 2.7, если повышен альбумин - повышен и об. кальций, ионизир. может быть повышен из-за смеси с повыш. содержанием кальция, дефицит фосфата в рационе может повышать иониз. кальций тоже.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 11.05.2019, 00:01
AlisaCoox AlisaCoox вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.12.2018
Город: Москва
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 1
AlisaCoox *
Здравствуйте,уважаемые врачи!
Подскажите,пожалуйста,нашла в интернете информацию,что повышенный кальций может провоцировать гиперацидный гастрит.Так ли это?
У ребенка диагностировали оный(((
Спасибо!...
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 11.05.2019, 08:37
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,208
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Бред . Обьясните цель своих деяний. Ребенок подрос, что сейчас с кальцием? Откуда идея гастрита в формулировках прошлого века?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 11.05.2019, 08:54
AlisaCoox AlisaCoox вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.12.2018
Город: Москва
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 1
AlisaCoox *
Добрый день!Спасибо за ответ!
Кальций по последнему анализу общий 2.68(норма до 2.75)
Ионизированный 1.38(норма до 1.32).Щф норма.
Вот,в понедельник передадим вместе с альбумином.
В моче кальций и креатинин давно не сдавали,но несколько раз была норма и общее и соотношение,пересдадим в понедельник же.
Беспокоят проблемы с животом (ребенок мучается после еды спустя час-полтора)и 2месяца не было набора веса(сейчас 11кг и 83 см).Слелали фгдс, диагностировали гастрит.
Скажи , пожалуйста,что нам еще сдать,учитывая повышенный кальций?(поедем еще раз в энц сразу с анализами)
С животом,я так понимаю,кальций связан быть не может?..
Еще вопрос ,гипокальциурическая гиперкальциемия быть у нас не может?Я так поняла,прием витамина д не сказывается на самочувствии при ней,а у нас сразу все симптомы гиперкалтциемии были при приеме
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 11.05.2019, 09:06
AlisaCoox AlisaCoox вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.12.2018
Город: Москва
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 1
AlisaCoox *
Вообще с питанием у нас не ладится с самого начала,очень от многих продуктов живот вздувается и болит,((Очень мало прикорма для не 1 года и 5 месяцев....
Нейтрофилы,к слову,стали подниматься до нормы(панель на наследственные нейтропения не диагностировала нечего + сдавали панель на ферментопатии,тоже вроде ничего)-это на всякий случай,мало ли может быть важно...
Спасибо
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 11.05.2019, 09:43
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,208
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ионизированный во многом зависит от качества исполнения.
Итак, кальций крови нормализовался, тяжелейших клинических проявлений тяжелых болезней, связанных с реальным нарушением фосфорно- кальциевго обмена, нет.
Кальций крови/ мочи и кретинин из этих же жидкостей без труда отвечает на вопрос о гипокальциурической гиперкальциемии ( коей может и нет вообще - об ионизированном кальции писала)
Слово целиакия человечество изобрело уже- будете в ЭНЦ, все обсудите
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 11.05.2019, 10:01
AlisaCoox AlisaCoox вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.12.2018
Город: Москва
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 1
AlisaCoox *
Спасибо за Ваши быстрые ответы!!!!
Целиакия исключена в плане причины,так как мы не едим ничего с глютеном и чисто на аминокислотной смеси изменений не наблюдается....
Если ,конечно,продукты с меткой "gluten free" таковыми являются.....
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 11.05.2019, 10:28
AlisaCoox AlisaCoox вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.12.2018
Город: Москва
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 1
AlisaCoox *
Кал на скрытую кровь отрицательно и кальпротектин норма.
В общем ,переживательно очень,пол года уже мучаемся,обчледуемся,а воз и ныне там(
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 11.05.2019, 10:49
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,208
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Полгода у ребенка боли в животе
Скорее всего ни нормальный кальций крови для младенцев, ни нынешний нормальный уровннь ( еще раз - с ионизированным проблемы) не имеют oтноше6ия к проблемам абдоминальным.
Мб, обсудить это очно, наконец, и узнать, что причин для болевых абдоминальных преходящих синдрмов предостаточно и есть педиатры и гастроэнтерологи?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.