Тахикардия от чего?

[thai2]

27 лет
Пол мужской
рост 181 см
вес 51 кг

Симптомы:
1. Уже 4 года у меня постоянно тахикардия при нагрузках а иногда и просто в покое лежа до 180 доходит. Не могу подняться по лестнице. Бывает что просто лежу и сердце очень сильно стучит, что аж тело трясется от каждого удара. Тахикардия то сильная несколько дней, то потом несколько дней слабая. Спасает только анаприлин.

2) потеря веса (с 58 до 51 за 4 года). Даже если есть много он не растет.

3) Непереносимость жары

По всем симптомам гипертиреоз, но все гормоны и антитела щитовидки в норме. Что ещё это может быть? Гормоны надпочечников? Гипоталамус?

Из того что за пределами нормы: низкий витамин д (18.72 нг/мл), низкие тромбоциты (113), высокий билирубин. Но это всё вроде не имеет отношения к тахикардиям.

[Dr.Vad]

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=18627

[Dr_Jara]

Сообщение от thai2

27 лет
Пол мужской
рост 181 см
вес 51 кг

Симптомы:
1. Уже 4 года у меня постоянно тахикардия при нагрузках а иногда и просто в покое лежа до 180 доходит. Не могу подняться по лестнице. Бывает что просто лежу и сердце очень сильно стучит, что аж тело трясется от каждого удара. Тахикардия то сильная несколько дней, то потом несколько дней слабая. Спасает только анаприлин.

2) потеря веса (с 58 до 51 за 4 года). Даже если есть много он не растет.

3) Непереносимость жары

По всем симптомам гипертиреоз, но все гормоны и антитела щитовидки в норме. Что ещё это может быть? Гормоны надпочечников? Гипоталамус?

Из того что за пределами нормы: низкий витамин д (18.72 нг/мл), низкие тромбоциты (113), высокий билирубин. Но это всё вроде не имеет отношения к тахикардиям.

выраженный дефицит веса, недостаточное поступление в организм нутриентов и дефицит микроэлементов влечет за собой весьма дурные последствия (тахикардия вследствие гипоксии из-за дефицита железа, например). обратитесь к гастроэнтерологу, исключите проблемы ЖКТ.
И каков уровень АД?

[thai2]

Сообщение от Dr_Jara

выраженный дефицит веса, недостаточное поступление в организм нутриентов и дефицит микроэлементов влечет за собой весьма дурные последствия (тахикардия вследствие гипоксии из-за дефицита железа, например). обратитесь к гастроэнтерологу, исключите проблемы ЖКТ.
И каков уровень АД?

Гемоглобин в норме, нутриенты поступают тк ем обычных количествах. К гастроэнтерологу обращался, делал фгдс. Там была недостаточность кардии из за которой бывает изжога. Ничего более. АД всегда в норме - 120/70. От анаприлина чуть падает.

[ELENA_VLAD]

Представьте данные суточного мониторирования сердечного ритма. На ЭХо-кардиоскопии исключите пролапс митрального клапана.
Отстаньте от ЩЖ. Она в порядке.

[Dr.Vad]

Среди осложнений ГЭ рефлюкса бывают - боль при глотании, потеря веса, анемизация, скрытое кровотечение; нормальный гемоглобин не исключает 100% анемизацию в организме; у многих пациентов с анемическими жалобами/симптомами и гемоглобином 135-145 после лечения анемии он становится 155-165 (его норма у 95% половозрелых мужчин 140-175 г/л, а не та "местечковая отсебятина" на бланке) и симптомы пропадают.

[thai2]

Сообщение от Dr.Vad

Среди осложнений ГЭ рефлюкса бывают - боль при глотании, потеря веса, анемизация, скрытое кровотечение; нормальный гемоглобин не исключает 100% анемизацию в организме; у многих пациентов с анемическими жалобами/симптомами и гемоглобином 135-145 после лечения анемии он становится 155-165 (его норма у 95% половозрелых мужчин 140-175 г/л, а не та "местечковая отсебятина" на бланке) и симптомы пропадают.

Нашел свой анализ на железо: 27.22 мкмоль/л. Может ли с таким показателем быть анемия? Ещё на всякий случай прикрепляю общеклинический анализ

[thai2]

Сообщение от ELENA_VLAD

Представьте данные суточного мониторирования сердечного ритма. На ЭХо-кардиоскопии исключите пролапс митрального клапана.
Отстаньте от ЩЖ. Она в порядке.

ПМК не исключил. Он есть 1 степени, гемодинамически незначимый. ЩЖ в порядке я это уже увидел по анализам. А вот надпочечники? Холтер в аттаче

[thai2]

И билирубин

[Dr.Vad]

В ОАК легкая эозинофилия и тромбоцитопения из-за склейки тромбоцитов в пробирке, никаких других признаков дефицита железа нет; если при биопсии нижних отделов пищевода будет обнаружено большое количество эозинофилов (более 15-20 в поле зрения) в слизистой, то у вас может быть эозинофильный эзофагит, а не недостаточность кардии из-за ГЭРБ; такие цифры билирубина могут быть при субклиническом дефиците В12 или фолиевой

[Melnichenko]

« А вот надпочечники» скорее всего неприятно делах, но метанефрины/ норметанефрины плазмы или мочи сделают это предположение бесспорным.

[thai2]

Сообщение от Dr.Vad

В ОАК легкая эозинофилия и тромбоцитопения из-за склейки тромбоцитов в пробирке, никаких других признаков дефицита железа нет; если при биопсии нижних отделов пищевода будет обнаружено большое количество эозинофилов (более 15-20 в поле зрения) в слизистой, то у вас может быть эозинофильный эзофагит, а не недостаточность кардии из-за ГЭРБ; такие цифры билирубина могут быть при субклиническом дефиците В12 или фолиевой

В9: 12.76 нмоль/л
В12: 334 пг/мл
Тоесть в норме, разве что фолиева чуть низковата. Биопсию при фгдс делали, про эозинофилы ничего там не было. Да и разве может от этого быть тахикардия 180?

[thai2]

Сообщение от Melnichenko

« А вот надпочечники» скорее всего неприятно делах, но метанефрины/ норметанефрины плазмы или мочи сделают это предположение бесспорным.

Почему скорее всего? Они не вызывают таких симптомов?

[Dr.Vad]

Еше вариант: у Вас СПОТ - дефицит веса, нарушение перистальтики ЖКТ, гипермобильные суставы нередкие сопутств. клин. признаки, недавняя тема об етом с инфой на русском (в посл. сообщении) здесь https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=434837

[thai2]

Сообщение от Dr.Vad

Еше вариант: у Вас СПОТ - дефицит веса, нарушение перистальтики ЖКТ, гипермобильные суставы нередкие сопутств. клин. признаки, недавняя тема об етом с инфой на русском (в посл. сообщении) здесь https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=434837

спот безусловно есть, он может быть по милиону причин. Хоть от гриппа. Это же не диагноз а лишь симптом. Как я написал в начале - помимо спота у меня тахикардия может быть спонтанно лежа в покое. Суставы у меня кстати нормальные, не гипермобильные.