#1
|
|||
|
|||
Появились отеки после сна у ребенка 2.8 лет. Фото.
Добрый день, третий день дочь встает с утра с отекшими нижними веками. Дочери 2 года, 8 мес. За час где-то все проходит. После дневного сна не отекает. Не болела, но немного заложен нос по ночам. Но он с осени то сильнее,т то меньше закладывает, лор сказала увлажнять воздух, других проблем не нашла. В рационе ничего не менялось, в туалет ходит как обычно, ни на что не жалуется. Нужно ли обращаться к врачу или пока можно понаблюдать? Дочь врачей боится, не хотелось бы ее зря таскать. И на какие проблемы это может указывать?
Дополнение: дома есть экспресс тест для мочи. Там показываются лейкоциты, белки, нитриты, кровь, глюкоза, кетоны, уробилиноген. Я ей сделала. Все в порядке, никаких изменений в них. Спасибо! [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
Возможны аллергические проявления. Нужно наблюдать, возможно, найдёте связь с чем-либо (цветы,химия, одежда, белье,еда...). При сохранении жалоб длительно стоит посетить аллерголога.
__________________
С уважением, Игорь Александрович |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответ! А аллергия бывает так, чтобы только под глазами отекало после ночного сна? И через полчаса-час все проходит и целый день не появляется больше? Наш временами недышащий нос я давно подозреваю в аллергии. Но лор сказала, что нет...
|
#4
|
||||
|
||||
Возможен такой вариант. Если ЛОР не увидела своей патологии; а увлажнения воздуха, проветривания, избавление от пылесборников не поможет, стоит исключить аллергический ринит. Отечность может быть связана и с ним.
__________________
С уважением, Игорь Александрович |
#5
|
|||
|
|||
Добрый день, были у доктора. Подозревают, что отеки от носа, который плохо дышит уже 2 месяца по ночам. Но лор говорила, что там все чисто. Сегодня сдали мазки и назначили авамис и эриус на 2 недели.
Хотела спросить, что лучше ребенку 2.5 лет авамис или назонекс? И еще сразу назначили и антибиотик в нос pamycon. Как вы думаете, стоит начинать капать до результатов мазков? У ребенка даже насморка не было больше года уже. Ничем не болела. Спасибо! |
#6
|
||||
|
||||
1. Большой разницы нет. У Авамиса чуть меньше противопоказаний.
2. Любые антибиотики в нос бессмысленны (правда, также как и мазок из носа). Достаточно промывать нос и использовать по схеме, назначенной врачом, Авамис или Назонекс.
__________________
С уважением, Игорь Александрович |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо большое! Тогда промываем, брызгаем авамис и пьем эриус. И смотрим, что дальше.
|
#8
|
|||
|
|||
Добрый день, подскажите, пожалуйста, еще. Третий день брызгаем авамис утром и даю эриус на ночь. Нос буквально с первого вечера стал дышать лучше. Спит тихо, не сопит и рот закрыт все время ночью. Да и спит спокойнее. Вчера, на второй день лечения, даже отеки были меньше утром под глазами. Я обрадовалась. А сегодня встала опять с сильными отеками, которые опять прошли за пару часов.
Почему отеки под глазами, если нос задышал? Т.е не в носе причина или рано еще судить, нужно больше времени? И если отеки не от носа, не похожи ли они на почечные или сердечные? Пока мы сдали только мочу с седментацией (не знаю как правильно) там все в порядке. Остальные обследования, кровь, узи, только через две недели сказали. Если не пройдут на назначенном лечении. А я боюсь, что упускаем время. Или если отеки спадают через пару часов, а ребенок бодр и весел, нет повода для паники? Вот фото сегодня утром. Спасибо!!! [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#9
|
||||
|
||||
СтОит понаблюдать хотя бы 1-2 недели для возможных выводов.
__________________
С уважением, Игорь Александрович |
#10
|
|||
|
|||
Добрый день, можно еще раз посоветоваться по поводу наших отеков? Пробрызгали 20 дней авамис + эриус. Нос задышал хорошо, отеки так и появляются по утрам. Может, стали чуть меньше. Так же в течение часа после просыпа проходят и целый день нет их. Больше ничего не отекает. На 5-й день после окончания лечения авамисом и эриусом дочь опять начала чесать нос при засыпании. Но пока еще не закладывает, дышит хорошо.
После праздников 2 января сдали кровь. Там все в порядке. Только креатинин чуть ниже нормы. Результат прикладываю. Моча с седментацией в норме. На данный момент нас записали к аллергологу, но ближайший термин только 27 марта. Поэтому наш педиатр сказала, что из сданной крови еще доделают комплемент С3, С4, IgA, IgE общий и на целиакию. И записали еще к окулисту на конец января. Раз аллерголога так долго ждать, то вроде как пусть он посмотрит нет ли следов аллергического коньюктивита. Под вопросом нефролог и кардиолог. Вот про них я и хотела бы спросить? Стоит ли настаивать на их осмотре? Педиатр говорит, что не похоже, что по их части проблемы. Но мне бы хотелось исключить все нехорошее. Но в то же время зря ребенка таскать по врачам не хочется. Ребенок бодр, весел, ее ничего не беспокоит. Какой бы план обследований предложили вы в нашем случае? Спасибо!!! Výsledky z 2.1.2019: Urea 6.7 | |*| | 1.8-6.7 mmol/l Kreatinin 26 | -| | | 27-88 umol/l Na - natrium 141 | |*| | 135-146 mmol/l K - kalium 4.2 | |*| | 3.6-5.9 mmol/l Cl - chloridy 105 | |*| | 95-110 mmol/l Ca - vápník 2.54 | |*| | 2.20-2.70 mmol/l Mg - hořčík 0.95 | |*| | 0.70-0.95 mmol/l Železo 15.1 | |*| | 4.0-24.0 umol/l Ferritin 60.4 | |*| | 6.0-67.0 ng/ml Bilirubin celk. 3.3 | |*| | 0.0-21.0 umol/l Bilirubin konjug. 1.8 | |*| | 0.0-5.0 umol/l ALT 0.31 | |*| | 0.10-0.60 ukat/l AST 0.62 | |*| | 0.10-0.63 ukat/l GGT 0.15 | |*| | 0.10-0.39 ukat/l ALP 3.09 | |*| | 1.12-6.20 ukat/l Amyláza celk. 0.82 | |*| | 0.47-1.67 ukat/l CK 2.17 | |*| | 0.20-2.30 ukat/l Celk.bílkovina 66 | |*| | 56-75 g/l Albumin 50.0 | |*| | 35.0-52.0 g/l Glukóza 4.2 | |*| | 3.3-5.4 mmol/l WBC - leukocyty 9.0 | |*| | 5.5-17.0 10^9/l RBC - erytrocyty 4.48 | |*| | 3.90-5.30 10^12/l HB - hemoglobin 124 | |*| | 115-135 g/l HCT - hematokrit 0.354 | |*| | 0.340-0.400 l/l MCV-stř.obj.ery 79.0 | |*| | 75.0-87.0 fl MCHC - st.bar.k. 350 | |*| | 310-370 g/l MCH - bar.k.ery 28 | |*| | 24-30 pg PLT - trombocyty 338 | |*| | 150-450 10^9/l RDW 11.5 | |*| | 11.5-14.5 % Neutrofily 32.9 | |*| | 23.0-52.0 % Lymfocyty 55.0 | |*| | 40.0-69.0 % Monocyty 8.1 | |*| | 1.0-9.0 % Eosinofily 3.2 | |*| | 0.0-7.0 % Basofily 0.8 | |*| | 0.0-2.0 % Neutrofily abs. 2.95 | |*| | 1.30-8.80 10^9/l Lymfocyty abs. 4.94 | |*| | 2.20-11.70 10^9/l Monocyty abs. 0.73 | |*| | 0.60-1.50 10^9/l Eozinofily abs. 0.29 | |*| | 0.00-0.50 10^9/l Bazofily abs. 0.07 | |*| | 0.00-0.30 10^9/l ESR sedimentace 8 | |*| | 2-34 mm/h CRP <0.2 | |*| | 0.0-5.0 mg/l TSH 2.280 | |*| | 0.700-5.970 uIU/ml fT4. 17.42 | |*| | 12.30-22.80 pmol/l |
#11
|
|||
|
|||
Добрый день, дополню результаты анализов. Как я понимаю, скорее всего у дочери аллергичесаая природа утренних отеков? Раз так сильно повышены IgE.
IgE celkové 146.2 | | |+ | 0.0-60.0 IU/ml *1 Endomysium IgA negativní *2 Tk. transgl. IgA 0.10 | |*| | 0.00-18.00 U/ml *3 IgA 0.77 | |*| | 0.20-1.00 g/l *4 C3 1.10 | |*| | 0.90-1.80 g/l *5 C4 0.21 | |*| | 0.10-0.40 g/l *6 Как нам дальше поступить? Нефролога и кардиолога не стоит посещать? И аллерголога нам ждать еще 3 месяца. Нам сказали пейте эриус еще пару недель. Пару это сколько? Мы пили его 20 дней. Вот неделю без него. Пока только чешет нос временами, особенно ночью и отеки по утрам. |
#12
|
|||
|
|||
Добрый день, уважаемые доктора. Может быть кто-нибудь еще заглянет в нашу тему. Нужен совет. Сегодня были с дочерью у окулиста. Она сказала, что небольшие признаки аллергии видит. Но такое бывает у многих детей. Выписала капли сперсаллерг 2 раза в день на месяц. Дочь не дает капать :-( так ли необходимы эти капли, если глаза не чешутся и не красные? Только вот эти непонятные отеки по утрам. Сейчас ничего не пьем и не брызгаем. Нос не закладывает по ночам, прошло после курса авамиса, но чешется. Аллерголога нам ждать еще 2 месяца.
Ну и еще вопрос все тот же, надо узи почек и обследование сердца делать? Или успокоиться пока и ждать аллерголога? Дочь бодра, весела, только иногда чешет нос, больше при засыпании и вот эти отеки утром. Иногда они до обеда остаются чуть заметными., но чаще уже через час посе просыпа проходят. Спасибо! |