Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 10.07.2020, 10:14
Ninzara Ninzara вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 13.10.2016
Город: Новосибирск
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Ninzara *
Здравствуйте, ув. доктора!

Какую денситометрию имеет смысл лучше сделать перед эндопротезированием тбс? По трём точкам или конкретно денситометрию тазобедренного сустава?
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 10.07.2020, 14:27
Аватар для Sereda Andrey
Sereda Andrey Sereda Andrey вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Москва
Сообщений: 5,314
Поблагодарили 1,238 раз(а) за 1,136 сообщений
Sereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Никакую
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 14.07.2020, 18:43
Аватар для NadezhdaDoc
NadezhdaDoc NadezhdaDoc вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.07.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 1,528
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 365 раз(а) за 364 сообщений
NadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как ревматолог считаю, что денситометрия возможно нужна. Есть гипотиреоз(как давно? компенсация?), проводится ЗГТ(причина? возможно ранняя менопауза?), мы не знаем были ли переломы остеопоретической локализации, на рентгенографии грудного отдела в боковой проекции один из позвонков мне кажется клиновидно деформированным. Поэтому, денситометрия пояснично-крестцового отдела+ бедро(здоровое). Остеопороз вполне возможен, если он есть то лечить его нужно вне зависимости от эндопротезирования. Да и оперирующему хирургу, на мой взгляд, лучше знать есть ли остеопороз.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 14.07.2020, 20:31
Аватар для Sereda Andrey
Sereda Andrey Sereda Andrey вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Москва
Сообщений: 5,314
Поблагодарили 1,238 раз(а) за 1,136 сообщений
Sereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от NadezhdaDoc Посмотреть сообщение
Да и оперирующему хирургу, на мой взгляд, лучше знать есть ли остеопороз.
На рентгене тбс каких-либо преград эндопротезированию не видно. И даже намеков на них.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 14.07.2020, 21:28
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,475
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от NadezhdaDoc Посмотреть сообщение
Да и оперирующему хирургу, на мой взгляд, лучше знать есть ли остеопороз.
Оперирующий хирург это узнает напрямую, при обработке костного ложа для установки компонентов эндопртеза.
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 06.08.2020, 13:38
Ninzara Ninzara вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 13.10.2016
Город: Новосибирск
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Ninzara *
30.07.20г. Мне было проведено тотальное эндопротезирование правого тбс протезом De Puy (Porocoat, Corail) бесцементной фиксации. Операция прошла успешно. Но на второй и третий день иногда поднималась температура от 37.4 до 38.5. После операции внутревенно вводились антибиотики в течении одно дня (Цефазолин 1гр 3 раза) На четвёртый день температуры уже не было. 4.08. Уже выписали из больницы. По причине всей этой ситуации с вирусом долго там сейчас ни кого не держат, если нет ни каких явных осложнений. Сейчас , после выписки, к вечеру периодически поднимается температура до 37.7. При этом ни чего больше не беспокоит. Область послеоперационного шва спокойная. Лечащий врач в стационаре говорил, что это нормальная реакция организма на операцию. Но всё же эти скачки температуры немного настораживают. Дозвониться в ту больницу где мне делали операцию практически невозможно.

Скажите пожалуйста, имеет ли смысл проколоть на всякий случай антибиотик? Или такая реакция организма это нормально и ничего делать не нужно?

И ещё один вопрос.

После операции назначили принимать Эликвис 2.5 два раза в день в течении 20 дней. Скажите, верное ли назначение? Может быть стоит принимать эти препараты дольше?

Если понадобится, могу прикрепить скан выписки и рентген после операции...

Большое спасибо.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 06.08.2020, 14:35
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,475
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Ninzara Посмотреть сообщение

Скажите пожалуйста, имеет ли смысл проколоть на всякий случай антибиотик?
Не нужно. Можно этим помочь вырастить антибиотикоустойчивую флору.

Цитата:
Сообщение от Ninzara Посмотреть сообщение
После операции назначили принимать Эликвис 2.5 два раза в день в течении 20 дней. Скажите, верное ли назначение? Может быть стоит принимать эти препараты дольше?
Нет способа вычислить точный срок для конкретного случая.
Если принимать до месяца, хуже не будет.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 11.08.2020, 17:17
Ninzara Ninzara вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 13.10.2016
Город: Новосибирск
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Ninzara *
Еще один вопрос, если вас не затруднит ответить.
12 августа у меня будет две недели после операции. При выписке рекомендовано два месяца носить компрессионные чулки 1 класса. Можно ли снимать чулки на ночь?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 11.08.2020, 20:33
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,475
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Ninzara Посмотреть сообщение
\ рекомендовано два месяца носить компрессионные чулки 1 класса. Можно ли снимать чулки на ночь?
Риск образования тромбов при снижении двигательной активности повышается, так что ночью они даже нужнее.
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 12.08.2020, 10:37
Ninzara Ninzara вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 13.10.2016
Город: Новосибирск
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Ninzara *
Большое спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 28.12.2020, 13:54
Ninzara Ninzara вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 13.10.2016
Город: Новосибирск
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Ninzara *
Здравствуйте, уважаемые доктора! С Наступающим Новым Годом!

Прошу небольшую консультацию если Вас не затруднит!

После операции прошло уже 5 месяцев. Есть некоторые проблемы с оперированной ногой. А именно, в первый период после операции всё шло хорошо, но при выполнении некоторых физических упражнений (немного переусердствовала) появились тянущие боли и сильная тяжесть в области правого тбс и в верхней трети наружной поверхности бедра при поднятии ноги. Обратилась к травматологу, был сделан рентген. Травматолог сказал, сустав стабилен, но предположил, что я перегрузила грушевидную мышцу. Затем была консультация травматолога, который меня оперировал и в этой же клинике повторили рентген (выкладываю). Опять же травматолог сказал, что сустав стабилен, по поводу боли при поднятии ноги ни чего конкретного сказать не смог. Кроме того до сих пор после операции бедро в области ягодицы с правой стороны больше чем с левой (фото прилагаю). И по этому поводу тоже травматолог ни чего конкретного сказать не смог. Единственное, сказал, что возможно так останется навсегда. Так же периодически в пояснично-крестцовом отделе возникают боли.
В ноябре прошла два курса реабилитации (какие именно процедуры, выложила фото.). Сейчас ношу ортопедические стельки, т.к. имеется плоскостопие и сколиоз. Реабилитация особого результата не дала.
Четыре дня назад решила сходить в бассейн. При плавании движения ног вызвали боль всё в том же месте и на следующий день сильная тяжесть и боль, что даже не могла поднять ногу на ступеньку. Пришлось принять аркоксию. Всё немного успокоилось, но сегодня на улице я подскользнулась, но не упала, а смогла удержаться, правая нога поехала вперёд. Возникла сильная жгучая боль в области верхней трети бедра и паховой области. И опять всё повторилось, вообще не могу поднять ногу, при ходьбе ощущается сильная тяжесть, а в состоянии покоя и лёжа боли нет. Поскольку врачи ни чего толком сказать не могут и так же не могут ни куда направить на правильную реабилитацию. В связи с этим пару вопросов, если вас не затруднит ответить:

1. Какая может быть причина этой боли, если сустав стабилен?
2. Почему правая сторона бедра стала больше левой? Возможно ли это исправить?
3. Могли бы вы подсказать, в какие центры в Новосибирске или в ближайших от города местах можно обратиться по поводу грамотной реабилитации именно после эндопротезирования?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:56.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.