#1
|
|||
|
|||
Вдруг - ужасная боль в пояснице, диагноз и действия?
Здравствуйте! Очень прошу о помощи...
Женщина, 64 года, вес 77 кг, рост 170см. Мои диагнозы: гипертония, хронический бронхит, хронический гастрит, артроз коленного сустава. Все эти проблемы вне обострения. Постоянно пью Престариум от давления, больше ничего. И вот, прямо перед долгожданным отпуском (я много и тяжело работаю, уже год никуда не ездила), началась ужасная боль в поясничном отделе. Буквально на пустом месте, я просто сидела на табуретке, хотела встать - и вдруг прихватило... Еле-еле встала. Боль обостряется при движениях и поворотах, трудно менять положение тела, даже при острожной ходьбе. Особенно тяжело садиться из положения лежа. Когда лежу, боли нет. В остальных положениях нормально функционировать не могу. Выпила Спазмалгон, незначительно уменьшил болевые ощущения. Подобный эпизод у меня уже был, но не такой интенсивности, очень давно, 5-6 лет назад, и быстро сошел на нет. Сделала МРТ. Пожалуйста, подскажите, как интерпретировать его [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], насколько всё плохо и что теперь делать? Отпуск через неделю, отменить будет проблематично, но в таком состоянии ехать.. Что можно попить (НПВС?) и поделать, чтобы привести себя в чувство? И/или чего делать категорически нельзя? Заранее огромное спасибо!!! |
#2
|
|||
|
|||
Простите, забыла указать: офисный работник, не курю.
Также прикладываю [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], исследование полностью есть выше |
#3
|
||||
|
||||
Есть некоторое сужение спиномозгового канала, но не факт что боли из-за этого и делать ничего специфического с этим сейчас не надо. Боли в пояснице бывают у большинства людей периодически и в 95% проходят сами за 3-6 недель. Основная рекомендация при этом - активизация. Т.е. не залеживаться, а ходить. Так же рекомендуют НПВС (такие как: ибупрофен, парацетамол, ацеклофинак, аркоксиа и т.д., но это для справки - лекарства доктор очно пусть назначает, там есть нюансы). Реже назначают миоралаксанты, но сверхнеобходимости сейчас нет. Шерстяной или иной теплый пояс на поясницу (только не грелка!!). Иногда хороший эффект от пластыря с вольтареном местно. Это амбулаторная программа минимум. Наблюдаться врачом все равно надо. Массаж, мануальная терапия, лечебная гимнастика, рефлексотерапия, физиотерапия - иногда тоже могут помочь, но первые недели три-четыре можно попробовать обойтись без них, если есть организационные трудности (тем более, что само проходит в 95%). Если болит уже 4-6 недель и не проходит - к хорошему ортопеду обязательно, а если "стреляет" в ноги - к хорошему неврологу. ЛФК бы очень не плохо освоить вместе с инструктором, и делать потом самостоятельно, особенно как для офисного работника.
__________________
С уважением, Попогребский Максим Александрович. |
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
Одно уточнение - хочу просто понять принцип - НПВС (ибупрофен) пьется по необходимости или курсом? Сейчас боль обостряется только когда сижу. Понимаю, что вопрос для очного назначения. Я хотела обратиться к ортопеду сразу после МРТ, но в поликлинике мне однозначно сказали, что вопрос - к неврологу, а его сейчас нет. И пока нет доступного специалиста, придется выживать самостоятельно.... |
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
С уважением, Попогребский Максим Александрович. |