#1
|
|||
|
|||
Ëàçåðíàÿ êîððåêöèÿ
Äîáðûé äåíü.
Ìíå 38 ëåò. Ïîñëåäíèå òðè ãîäà íîøó ëèíçû, äî ýòîãî èíîãäà ïîëüçîâàëñÿ î÷êàìè. Õî÷ó îòêàçàòüñÿ îò ëèíç ïî ðàçíûì (íå ìåäèöèíñêèì) ïðè÷èíàì. Ñïðàøèâàë îôòàëüìîëîãà-íå ðåêîìåíäóåò äåëàòü ëàçåðíóþ îïåðàöèþ íà ãëàçà, ðåêîìåíäóåò î÷êè. Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, âû ìíå ñ òàêèìè ïàðàìåòðàìè ìîæåòå ðåêîìåíäîâàòü ëàçåðíóþ êîððåêöèþ èëè ëó÷øå î÷êè? |
#2
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#3
|
|||
|
|||
Ïðè âàøèõ äàííûõ òîëùåíà ðîãîâèöû ïîñòðàäàåò ìèíèìàëüíî.
Íî òàê êàê ó âàñ åñòü àñòèãìàòèçì íóæíî äåëàòü íà ñîâðåìåííîé ëàçåðíîé óñòàíîâêå ñ ôóíêöèÿìè àâòîìàòè÷åñêîãî êîíòðîëÿ çà öåíòðîâêîé ãëàçà è ôóíêöèåé ëåòàþùåé òî÷êè.  ïðîòèâíîì ñëó÷àå ðåçóëüòàò áóäåò õóæå. À ìåòîä êîððåêöèè ÔÐÊ èëè ËÀÑÈÊ áóäåò çàâèñèò îò äîïîëíèòåëüíûõ äàííûõ ïðè ïîäãîòîâêå ê îïåðàöèè. |
#4
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî, óâàæàåìûå ñïåöèàëèñòû.
ÔÐÊ è ËÀÑÈÊ-ýòî äâà ðàçíûõ ïðèáîðà-ò.å. ïðàâèëüíî áóäåò íàéòè êëèíèêó, ãäå èñïîëüçóþòñÿ äâà ýòèõ ïðèáîðà ñ ôóíêöèÿìè àâò. êîíòðîëÿ è ëåòàþùåé òî÷êè? Åñëè äàííûõ äîñòàòî÷íî, òî ïîæàëóéñòà, îòâåòüòå íà åùå îäèí âîïðîñ. Îôòàëüìîëîã â ïîëèêëèíèêå íå ðåêîìåíäîâàëà äåëàòü ëàçåðíóþ îïåðàöèþ, ìîòèâèðóÿ òåì, ÷òî ÷åðåç íåêîòîðîå âðåìÿ, ó ìåíÿ äîëæíà íà÷àòüñÿ ðàçâèâàòüñÿ âîçðàñòíàÿ äàëüíîçîðêîñòü, îíà êîìïåíñèðóåò áëèçîðóêîñòü è ñòàíó ëó÷øå âèäåòü. À åñëè ñäåëàòü îïåðàöèþ, òî íàñòóïèò äàëüíîçîðêîñòü è ïðèäåòñÿ íîñèòü î÷êè. Òàê ëè ýòî? |
#5
|
|||
|
|||
ÔÐÊ, ËÀÑÈÊ è èõ ìîäèôèêàöèè îòëè÷àþòñÿ òîëüêî ïåðâûì (ïîäãîòîâèòåëüíûì) ýòàïîì îïåðàöèè, à ýêñèìåðëàçåðíàÿ óñòàíîâêà îäíà. Ïîýòîìó îáû÷íî â êëèíèêàõ åñòü âîçìîæíîñòü âûáîðà ìåòîäà ïðîâåäåíèÿ êîððåêöèè.
 45 ëåò ïðèìåðíî âñå ëþäè ñ íîðìàëüíûì çðåíèåì îäåâàþò î÷êè äëÿ ÷òåíèÿ, ïðè ýòîì â äàëü õîðîøî âèäÿò. Íî ó âàñ áóäåò äðóãàÿ ñèòóàöèÿ, âàø àñòèãìàòèçì íå äàñò õîðîøåãî çðåíèÿ âáëèçè, à âäàëü îñòàíåòñÿ âèäíî òàêæå êàê è ñåé÷àñ, ïîýòîìó ñ âîçðàñòîì âàì áóäóò íóæíû äâîå î÷êîâ. Åñëè êîððåêöèÿ ïðîéäåò õîðîøî, òî âàì ïîíàäîáÿòñÿ î÷êè òîëüêî äëÿ ÷òåíèÿ ïîñëå 45 ëåò. Íî äåëàòü èëè íå äåëàòü êîððåêöèþ çðåíèÿ ýòî âàø âûáîð è ðèñê ïîëó÷èòü îñëîæíåíèÿ âñåãäà åñòü, õîòü è î÷åíü ìàëåíüêèé. |
#6
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü!
Ïî ïîâîäó ëàçåðíîé êîððåêöèè - èçíà÷àëüíî íóæíî ïðîêîíñóëüòèðîâàòüñÿ ñ õèðóðãîì, äåëàþùèì ëàçåðíóþ êîððåêöèþ - ò.å. âîçìîæíà ëè îíà â ïðèíöèïå ïðè Âàøåé òîëùèíå ðîãîâèöû, êàêèå åñòü íþàíñû ãëàçíîãî äíà( ò.å. íå íóæíà ëè ïðåäâàðèòåëüíàÿ ïðîôèëàêòè÷åñêàÿ ïåðèôåðè÷åñêàÿ ëàçåðêîàãóëÿöèÿ ñåò÷àòêè), êàêèå åñòü íþàíñû ðîãîâèöû â ñâÿçè ñ äëèòåëüíûì íîøåíèåì êîíòàêòíûõ ëèíç è ïðî÷åå-ïðî÷åå.Ò.å. îïðåäåëèòü âîîáùå ñàìó âîçìîæíîñòü èëè íåâîçìîæíîñòü ëàçåðíîé êîððåêöèè. Ñàìó êîððåêöèþ ñåé÷àñ äåëàþò ñîòíè ó÷ðåæäåíèé, ïî òîé èëè èíîé âåðñèè ËÀÑÈÊ - ñóïåðËÀÑÈÊ, ÐÝÈÊ è òä ( ÔÐÊ - óñòàðåâøèé ìåòîä) - ïîýòîìó ñ ýòèì ïðîáëåì íå âîçíèêíåò. ×òî êàñàåòñÿ ÷èñòî ÷åëîâå÷åñêîãî îòíîøåíèÿ ïî ïîâîäó êîððåêöèè êàê òàêîâîé - òî äà, ïîñëå îïåðàöèè ÷åðåç âåñüìà íåáîëüøîå âðåìÿ Âàì ïðèäåòñÿ îäåòü î÷êè äëÿ ðàáîòû, íî ýòî íîðìàëüíî äëÿ ÷åëîâå÷åñêîãî îðãàíèçìà, ò.ê. âû ñåáÿ óñëîâíî ïðèðàâíÿåòå ê òåì, ó êîãî 100% çðåíèå. Ïðè ýòîì Âû çàîäíî èçáàâèòåñü îò àñòèãìàòèçìà, îò êîòîðîãî ñèëüíî óñòàåòå. È ê òîìó æå âñåãäà ìîæíî, ïîãîâîðèâ ñ âðà÷îì, îñòàâèòü íà îäèí(èëè îáà) ãëàçà îñòàòî÷íóþ áëèçîðóêîñòü( ïîðÿäêà -0,5Ä), êîòîðàÿ Âàì ïîçâîëèò îòäàëèòü âðåìÿ òåõ ñàìûõ ïëþñîâûõ î÷êîâ äëÿ ðàáîòû. |
#7
|
|||
|
|||
ÔÐÊ ýòî íå óñòàðåâøèé ìåòîä, à ñòàðûé ïðîâåðåííûé ìåòîä.
Ïðè ÔÐÊ âñåãäà îñòàåòñÿ áîëüøàÿ òîëùèíà ðîãîâèöû, ìîæíî äåëàòü áîëüøóþ îïòè÷åñêóþ çîíó. -Ïðè øèðîêîì çðà÷êå êà÷åñòâî çðåíèÿ âûøå (íåò îðåîëîâ îò êðàÿ êëàïàíà) îñîáåííî ó âîäèòåëåé â íî÷íîå âðåìÿ. -Ó ëþäåé ñ àêòèâíîé æèçíüþ (ñïîðòñìåíîâ èòä) ÔÐÊ ïðåäïî÷òèòåëüíåé, ïðè ËÀÑÈÊ êëàïàí ìîæíî ñìåñòèòü äî 1.5 ëåò. Åñòü è ñâîè ìèíóñû, áîëü, õåéç, áîëåå äëèòåëüíûé ïåðèîä âîññòàíîâëåíèÿ. Ïîýòîìó âñå ýòè âîïðîñû ðåøàþòñÿ î÷íî ñ âðà÷îì. |
#8
|
|||
|
|||
|
#9
|
|||
|
|||
Âî âðåìÿ îïåðàöèè ËÀÑÈÊ ôîðìèðóåòñÿ êëàïàí (ñðåçàåòñÿ òîíêàÿ ïëåíî÷êà íà ðîãîâèöå) çàòåì ëàçåðîì êîððåêòèðóåòñÿ ðîãîâèöà ïîä ïëåíî÷êîé, ïîñëå ÷åãî ïëåíêà ñíîâà óêëàäûâàåòñÿ íà ìåñòî.
È â òå÷åíèè ïåðâîãî ãîäà (ó âñåõ èíäèâèäóàëüíî) åñëè ñèëüíî òêíóòü â ãëàç ìîæíî åå ñíîâà ñîðâàòü. Ýòî ðåäêèå ñëó÷àè, íî çíàòü îá ýòîì íóæíî. |
#10
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü.
Ãîä íàçàä òàê è íå ðåøèë äåëàòü èëè íåò ëàçåðíóþ êîððåêöèþ. Òåïåðü äîø¸ë äî êëèíèêè, îáñëåäîâàëñÿ, âðà÷ íå íàøåë ïðîòèâîïîêàçàíèé. Íî ó ìåíÿ îñòàëèñü íåñêîëüêî âîïðîñîâ. 1. Åñëè ÿ ñåé÷àñ â áëèçè áåç î÷êîâ ìîãó ÷èòàòü, òî â áóäóùåì êîãäà íàñòóïèò äàëüíîçîðêîñòü, ìíå íå ïðèäåòñÿ äëÿ áëèçè íîñèòü î÷êè, åñëè ÿ íå áóäó äåëàòü Lasik? 2. Ïðî÷èòàë ìíîãî íåãàòèâíîé èíôîðìàöèè î Lasik - îò 5 äî 20% ïîñëå îïåðàöèè ïðîáëåìû. Ó êîãî-òî ñðàçó íàñòóïàþò, ó êîãî-òî áëèçîðóêîñòü îïÿòü âîçâðàùàåòñÿ ÷åðåç ìíîãî ëåò. Äåéñòâèòåëüíî ëè òàê âñå óæàñíî? 3. äîïîëíèòåëüíî ê âîïðîñó 2. Ïðî÷èòàë, ÷òî íàðóøàåòñÿ öåëîñòíîñòü ðîãîâèöû, ïîëíîñòüþ íèêîãäà íå âîññòàíàâëèâàåòñÿ è ïîýòîìó ðèñê îñëîæíåíèé ïðè òðàâìå ñóùåñòâåííî áîëüøå. Ýòî ìîæåò áûòü ïðè÷èíîé íå äåëàòü êîððåêöèþ, åñëè ðàáîòà è îáðàç æèçíè ó ìåíÿ íå ñâÿçàíû ñ ýêñòðèìîì?  îáùåì, íà ñàìîì äåëå îäèí âîïðîñ: ñòîèò ëè îâ÷èíêà âûäåëêè? Ò.å. ñ ó÷åòîì âñåõ ðèñêîâ ñ ìîèìè íûíåøíèìè ïîêàçàòåëÿìè çðåíèÿ èìååò ñìûñë äåëàòü Lasik? |
#11
|
|||
|
|||
Begun! Âñå âîïðîñû Âû óæå ñòàâèëè è Âàì íà íèõ îòâåòèëè. Õèðóðã äàë äîáðî, à äåëàòü îïåðàöèþ èëè íåò ðåøàòü òîëüêî Âàì. Ïîáî÷íûå ìîìåíòû óæå îïèñûâàëè. Î÷êè äëÿ áëèçè Âû ìîæåòå îäåòü è ñðàçó. Âñå çàâèñèò îò ñîñòîÿíèÿ àêêîìîäàöèè (ðàáîòîñïîñîáíîñòè öèëèàðíîé ìûøöû). Åñëè îñòàâèòü íåáîëüøóþ ìèîïèþ (-0,5), î ÷åì ïèñàë OphtalmologNVG, òî ñðîê íà÷àëà íîøåíèÿ î÷êîâ äëÿ áëèçè îòäàëèòñÿ. Ïðè îïåðàöèè ïåðâûé ýòàï âûïîëíÿåòñÿ ñ ïîìîùüþ ñïåöèàëüíîãî ïðèáîðà «ìèêðîêåðàòîìà», èç ïîâåðõíîñòíûõ ñëîåâ ðîãîâèöû âûêðàèâàåòñÿ ëîñêóò ("êðûøå÷êà"), êîòîðûé îòâîðà÷èâàåòñÿ â ñòîðîíó. Çàòåì âûïîëíÿåòñÿ îñíîâíîé ýòàï - ëàçåðíûé, ïîñëå åãî çàâåðøåíèÿ ëîñêóò âîçâðàùàåòñÿ íà ìåñòî è ïî êðàÿì, çà ñ÷åò ýïèòåëèçàöèè áûñòðî ôèêñèðóåòñÿ íà ñâîåì ìåñòå. Íî ïî ïëîñêîñòè ïðî÷íîå ñðàùåíèå ëîñêóòà è ïîäëåæàùèõ òêàíåé ìîæåò çàòÿãèâàòüñÿ äî 1,5 ëåò. Ïîýòîìó ïðè ìåõàíè÷åñêîì âîçäåéñòâèè íà ãëàç âîçìîæíî ïîâðåæäåíèå ïîâåðõíîñòíîãî ëîñêóòà. Ñëåäóåò äîáàâèòü, ÷òî íåðåäêî ïîñëå ýêñèìåðëàçåðíûõ îïåðàöèé ðàçâèâàåòñÿ ñèíäðîì ñóõîãî ãëàçà, ÷òî òðåáóåò ðåãóëÿðíîãî çàêàïûâàíèÿ ïðåïàðàòîâ èñêóññòâåííîé ñëåçû. Ðåãðåññ ìèîïèè ÷àùå íàáëþäàåòñÿ ïðè âûñîêèõ ñòåïåíÿõ ìèîïèè.  Âàøåì ñëó÷àå òàêàÿ âåðîÿòíîñòü ãîðàçäî íèæå.
|