Эрозия шейки матки (при АИГ)

[Melogirf]

Здравствуйте, уважаемые успециалисты.
Прошу уделить немного внимания нашему случаю.

Моей жене 25 лет, рост 167, вес 64.

Поставили диагноз: дисфункция яичников, альгодисменорея, эрозия шейки матки.
Всё это на фоне аутоиммунного гепатита (АИГ) и фиброза печени.

Вот что рекомендовано при АИГ:

Охранительный режим с ограничением нервных и физических нагрузок, достаточный сон. Не употреблять алкоголь! Не принимать лекарства без назначения врача! (особенно снотворные, успокаивающие, обезболивающие, жаропонижающие, противовоспалительные!) Исключить употребление делчегонных средств, любых сборов трав (особенно китайского и тибетского происхождения), БАДов, фиточаев. Исключить контакт с ядохимикатами, токсичными веществами. Избегать интеркуррентных вирусных инфекций, перегревания и пребывания на солнце, физиотерапевтических и бальнеологических процедур.

Получается, что любые рекомендации должны быть взвешены с учётом всей клинической картины... Особенно важно, чтобы не стимулировать чрезмерно иммунитет организма и не перегружать печень...

Вот сопутствующие темы:
Аутоиммунный гепатит
Хроническое воспаление почек (на фоне АИГ)
АИТ при аутоиммунном гепатите
ЖДА с 16 лет (при АИТ и теперь при АИГ)

А вот информация по эрозии шейки матки:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Слева направо:
1. Исследование отделов половых органиов
Церв. канал лейкоциты = 12-15
Церв. канал эпит. клетки = пласт
Церв. канал флора = смешанная
Церв. канал гонококки = не обнаружены
Церв. канал трихомонады = не обнаружены
2. Узи гинекологической больной
В заключении: очагов патологии не выявлено.
3. Первичный осмотр гинеколога.
Диагноз: Альгодисменорея. Эрозия шейки матки. Кольпит.
4. Консультация уролога
Прошу помочь разобрать текст. Не могу прочитать. Из текста понял только: 5. Монурал...
5. Комплексное узи мочеполовой. Лист 1.
6. Комплексное узи мочеполовой. Лист 2.
7. Узи почек
В заключении: уз-признаки двусторонней каликоэктазии.
8. Антибиотикограмма
Устойчивость к: амоксициллин, нитрофурантоин.
Чувствительность к: меропенем, цефтазидим, цефипим, норфлоксацин.
9. Повторный осмотр гинеколога.
Диагноз: дисфункция яичников, альгодисменорея, эрозия шейки матки.
10. Повторная консультация уролога
Вновь прошу помочь с разбором текста. Разобрал только: 4. Супракс. 5. Канефрон.

Если нужно найти или сделать какие-либо дополнительные анализы и исследования, то, пожалуйста, прошу указать на это.

Прошу дать совет, что в таком случае стоит делать. Какие препараты или процедуры можно использовать, а какие нельзя...

[afhvfwtdn]

А в чем Ваш вопрос?
Судя по представленным данным, количество лейкоцитов в цервикальном канале - норма. Наличие эрозии шейки матки требует лишь посещения гинеколога и проведения Рар-теста 1 раз в год. Если результаты теста в норме, никакие лечебные мероприятия не нужны.
Что касается альгоменореи, то этот вопрос решается гинекологом в реале совместно с гепатологом.

[Melogirf]

Спасибо за информацию! Попробую узнать, делались ли такие рар-тесты.
Прошу извинить, что неточно формулирую вопрос.

Видимо нас напугали с этой эрозией: в диагностическом центре сказали, что чего-то очень много (постараюсь в ближайшее время достать результаты этих анализов и представить), имеется некоторое воспаление (неправильная среда) и нужно сначала снять воспаление, а затем лечить эрозию, так как эрозия очень большая (покрывает всю матку(?)) и возможно старая.

Наире, моей жене, ещё в 2011 году в женской консультации сообщили, что имеется эрозия и воспаление.
Назначили тогда полижинакс (6 дней по одной свече), а потом сразу после него генферон (5 дней по одной свече).

Но вскоре после применения генферона с мочой стала идти кровь, отправились в поликлинику, где урологом был поставлен диагноз: цистит.
Был назначен монурал, флексид, канефрон, этамзилат, аскорутин и ещё отвар крапивы. Вряд ли цистит был из-за свеч, скорее из-за холодной зимы (-20 градусов в южном крае).

После лечения цистита, примерно через 20 дней наступил АИГ (соотв. тема). Опять же, врачи больниц (где мы побывали) не связывают наступивший АИГ с лечением цистита или эрозии.

Так или иначе, вопрос про эрозию и воспаление (или неправильная среда?) был снова поставлен после выписки из больницы в прибольничной поликлинике. Врач рекомендует Нео-Пенотран, а затем ЭКО-фемин.

Верны ли рекомендации врача?
И можно ли рекомендованные препараты использовать при фиброзе печени II степени и при приёме преднизолона?

Также недавно начались боли в районе почек. Сказали, что имеется хроническое воспаление. Возможно в приведённых здесь заключениях уролога это есть.
Могло ли это воспаление почек произойти из-за воспаления в шейки матки? Или скорее из-за воспаления мочевыводящих путей? (этот диагноз имеется в выписке из инфекционной больнице):
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Ещё раз прошу извинить, если пишу немного сумбурно...

[afhvfwtdn]

Опасность эрозии (точнее эктопии) для здоровья определяется не её размером и не её временем существования. Характер эктопии определяется строением её поверхностного слоя - эпителия шейки матки. Именно для определения строения эпителия проводится Рар-тест(платное, но более точное исследование) или онкоцитология (бесплатно). Если в результате этих исследований будет выявлена дисплазия - нужно лечить в зависимости от степени этой дисплазии. Если дисплазия не выявляется - лечения не требуется, нужно только посещать гинеколога и делать Рар-тест 1 раз в год.
Я не понимаю, зачем доктор назначает лечение, дело в том, что по тем данным, которые Вы представили, воспаления нет и лечение не нужно.
Поэтому проблемы с шейкой матки можно "задвинуть" на задний план, до получения данных Рар-теста.

[Melogirf]

Спасибо огромное вам за информацию! На всякий случай мы как сможем соберём оставшиеся анализы (которые были сделаны), чтобы удостовериться. Назначенное лечение наверно пока что попридержим. Ещё раз огромное вам спасибо!

[Melogirf]

Здравствуйте, ув. фармацевт!
Спасибо вам большое за совет. К сожалению мы не смогли в полной мере воспользоваться им, не уследили за воспалениями и сейчас нам поставили дисплазию I-II степени.
Если у вас будет немножко времени, просим уделить нам немного внимания.
Дисплазия ш/м (в т.ч. эктопия, воспалительные процессы)