ОПУХОЛЬ головного мозга. Варианты лечения.

[go1azo]

Девушка, 34 года.
Длительный период времени периодические головные боли и слабость.
Связывали это с проживанием на Севере и недостатком кислорода.

Сделали МРТ:

На уровне средних отделов правой лобной доли определяется образование средней 1/3 фалькса, размерами до 0,8*0,3*0,4см, без объемного воздействия на прилежащее вещество правой лобной доли.

Мозговое вещество: Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно, изменений очагового и диффузного характера в веществе головного мозга не получено.

Визуализируются умеренно расширенные периваскулярные пространства в белом веществе больших полушарий и базальных ядрах.

Ликворосодержащие пространства: Боковые желудочки симметричны, не расширены. III-й желудочек (до 0,5см) и IV-й желудочек не расширены, не деформированы. Признаков нарушения ликворооттока не выявлено.

Субарахноидальное пространство больших полушарий и мозжечка не расширено. Конвекситальные борозды большого мозга - без особенностей.

Базальные цистерны не расширены, не деформированы.

Основание мозга: Хиазмально-селлярная область не изменена, гипофиз обычной формы и размеров, воронка не смещена.

Ствол головного мозга и мозжечок- без особенностей.

Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Миндалины мозжечка расположены обычно. КВП- без особенностей.

Пневматизация придаточных пазух носа и ячеек сосцевидных отростков не нарушена.

Орбиты (без прицельного исследования) – не изменены.

Заключение:

МР-картина образования средней 1/3 фалькса – для диф.диагноза между менингиомой и falx cerebri с жировым компонентом – рекомендовано дообследование с контрастом.

МР-данных за наличие изменений очагового и диффузного характера в веществе головного мозга не выявлено.

[go1azo]

После контраста:

Дообследование по специализированному протоколу.

Срединные структуры головного мозга не смещены.

На уровне falx в правой лобно-парасагиттальной области определяется гетерогенное внемозговое гиперваскулярное образование, с участком обызвествления и мелким тканным компонентом, широким основанием прилежащее к мозговой оболочке, размерами до 1,1*0,3*0,4см, с накоплением контрастного препарата мелким тканным компонентом, без перифокальных изменений, без объемного воздействия на прилежащее вещество правой лобной доли.

Мозговое вещество: Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно, изменений очагового и диффузного характера в веществе головного мозга не получено.

Визуализируются умеренно расширенные периваскулярные пространства в белом веществе больших полушарий и базальных ядрах.

Ликворосодержащие пространства: Боковые желудочки симметричны, не расширены. III-й желудочек (до 0,5см) и IV-й желудочек не расширены, не деформированы. Признаков нарушения ликворооттока не выявлено.

Субарахноидальное пространство больших полушарий и мозжечка не расширено. Конвекситальные борозды большого мозга - без особенностей.

Базальные цистерны не расширены, не деформированы.

Основание мозга: Хиазмально-селлярная область не изменена, гипофиз обычной формы и размеров, воронка не смещена.

Ствол головного мозга и мозжечок- без особенностей.

Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Миндалины мозжечка расположены обычно. КВП- без особенностей.

Пневматизация придаточных пазух носа и ячеек сосцевидных отростков не нарушена.

Орбиты (без прицельного исследования) – не изменены.

Заключение: МР-картина внемозгового образования правой лобно-парасагиттальной области низкой степени злокачественности (Grad 1).

МР-данных за наличие изменений очагового и диффузного характера в веществе головного мозга не выявлено.

[go1azo]

Прошу подсказать возможные и наилучшие варианты лечения.
Спасибо!