|
#1
12.03.2007, 08:05
|
|||
|
|||
|
Иммунитет - что делать?
Здравствуйте,
подскажите пожалуйста, что делать, а то мы уже отчаялись получить помощь. Мужу 31 год и у него слишком частые рецедивы герпеса на лице (губы, нос). Бывают перерывы на 2-3 месяца , и это уже большая радость. Но чаще всего 1-2 раза в месяц. Это сильно снижает качество жизни, особенно половой жизни, потому что нам приходится буквально лавировать между его рецедивами и, я извиняюсь, моими месячными. Ситуация осложняется тем, что мы живем в Америке! А здесь никто и слышать не хочет об иммунокоррекции. Дерматолог мне открытым текстом сказала: Состояние иммунитета не имеет никакого отношения к рецедивам герпеса  Честное слово..Семейный врач сообщил, что в Америке иммностимуляторы не назначаются. Что же нам делать.. Самое главное, муж очень редко простужается, гриппами на моей памяти вообще не болел, вокруг все чихают, а он не заражается, но вот в отношении герпеса иммунитет почему-то не работает.. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать, находясь в Америке?? Поехать в Россию на долгое время, чтобы провести обследование и пройти курс лечения, у нас нет возможности. Ну не ходить же с хроническим герпесом всю жизнь  У меня честное слово уже нервы не выдерживают от его бесконечных высыпаний.. Кстати, один период он пил несколько месяцев подряд Ацикловир (семейный доктор прописал), какое-то время не было высыпаний, а потом опять начались. На фоне приема Ацикловира! Как бы будучи в Америке, скорректировать иммунитет, загнать вирус подальше и не вспоминать о нем? Если на форуме есть иммунологи, будьте добры, посоветуйте что-нибудь! 
|
|
#2
12.03.2007, 13:08
|
||||
|
||||
|
Ваши американские врачи вполне правы. Т.н.з. иммунокорректоры и прочие средства "для поднятия иммунитета", которые направо и налево назначают врачи в России, не имеют доказательной базы, т.е. их эффективность и безопасность не доказаны. По сути проблемы Вам лучше проконсультироваться на подразделе форума, специально посвященном герпесу. Переношу тему туда.
|
|
#3
12.03.2007, 13:50
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Поэтому Вам надо вначале совместно с врачом решить вопросы о возможной замене ацикловира на другие препараты этой группы,для эффективности которых нужно меньше концентрации "запускающего" их фермента - это валцикловир или фамцикловир (пенцикловир) и решить вопрос о возможном увеличении их суточной дозировки. После купирования обострения необходимо переходить на ежесуточную так называемую "супрессивную дозу",прием которой может составлять от 6 месяцев до нескольких лет. Несомненно ,система иммунита задействована в процессе протекания герпетической инфекции у человека,но механизмы ее нарушения и способы коррекции пока в настоящее время мировой медицине не совсем известны.
|
|
#4
12.03.2007, 21:02
|
|||
|
|||
|
"Поэтому Вам надо вначале совместно с врачом решить вопросы о возможной замене ацикловира на другие препараты этой группы,для эффективности которых нужно меньше концентрации "запускающего" их фермента - это валцикловир или фамцикловир (пенцикловир) и решить вопрос о возможном увеличении их суточной дозировки."
От ацикловира мы уже отказались год назад. Теперь он принимает Валтрекс (не прописанный здешним врачом, а привезенный из Москвы и принимаемый по собственной инициативе) во время обострения по схеме: или 500 мг. 2 раза в сутки в течение 5 дней во время обострения, или же (в инстирукции это указывается как альтернативная схема) - 2 гр. + еще раз 2 гр. через 12 часов и все. Альтернативной схемой у него пару раз получалось предотвратить развитие герпеса, так как первую дозу 2 гр. он принимал сразу же при появлении небольшого покраснения. Но это просто ужасно все время рассматривать себя при малейшем "почесалось", чтобы поймать момент и принять лекарство Ежесуточную супрессивную дозу Валтрекса он не принимал. Какую схему приема Валтрекса Вы бы посоветовали во время обострения и после в качестве профилактического лечения? Может ли дать длительный прием Валтрекса действительный эффект после его отмены?
|
|
#5
12.03.2007, 21:14
|
||||
|
||||
|
Согласно небольшому клиническому эвиденсу есть еще способ: проверить у Вашего мужа баланс железа в организме (сделать общий анализ крови и ферритин в сыворотке) - иногда у людей с частыми герпетическими высыпаниями на лице бывает скрытый/латентный железодефицит, а его коррекция способствует урежению высыпаний в 3-4 раза.
|
|
#6
12.03.2007, 21:19
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#7
12.03.2007, 21:24
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Поэтому приведу рекомендованые схемы Centers for Disease Control and Prevention (CDC,USA) 2006. Suppressive Therapy for Recurrent Genital Herpes Recommended Regimens Acyclovir 400 mg orally twice a day OR Famiciclovir 250 mg orally twice a day OR Valacyclovir 500 mg orally once a day OR Valacyclovir 1.0 g orally once a day При этом указывается,что валацикловир в дозировке 500 мг менее эффективен,чем другие режимы, если частота обострений больше чем 10 в год.
|
|
|
|
#8
12.03.2007, 21:34
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#9
13.03.2007, 06:41
|
|||
|
|||
|
"Suppressive Therapy for Recurrent Genital Herpes"
ой нет, у него не генитальный, слава богу, а лобиальный. Для него схема такая же?
|
|
#10
13.03.2007, 06:42
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#11
21.03.2007, 08:07
|
|||
|
|||
|
У мужа сейчас второй рецедив за март. Это после одного февральского.
Сил уже никаких нет(( Очень растраиваюсь. Вадим Валерьевич, это то, что Вы имели в виду? Можно показать это врачу, чтобы уж наверняка проверить то, что надо?: What are serum iron studies? Serum iron studies are blood tests that: measure the amount of iron in your blood measure your body's ability to use iron. There are many different types of iron studies. The 3 most common tests are discussed here: serum iron total iron binding capacity ferritin. These are the tests usually used to look for problems with how your body uses iron. Очень расстраивает то, что врачи здесь не пытаются установить причину частых рецедивов. То есть, человек с 1 рецедивом в году ничем не отличается по их мнению от того, у кого рецедивы 2 раза в месяц. Может, стоит еще что-то проверить помимо железа? У меня дома ребенок маленький.. И постоянный источник инфекции((
|
|
#12
21.03.2007, 19:41
|
||||
|
||||
|
Нужны
Цитата:
Если хотите предварительно оценить вероятность наличия железодефицита, то взгляните на наличие сопутств. жалоб/симптомов (пост 2): http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=30256
|
|
#13
22.03.2007, 08:03
|
|||
|
|||
|
Цитата:
 Хотя это и не смешно.. А вот у мужа ничего этого нет, кроме бесконечного герпеса и, пожалуй, частых фурункулов на спине. Еще раннее облысение (началось в 24 года). Давно переболел гепатитом А, холестерол тоже был довольно сильно повышен, он принимал Липитор, четверть таблетки, в результате чего холестерол снизился до неприлично низких цифр. После этого Липитор отменили. Еще давление имеет склонность к гипертензии - варьируется от нормального до 137/95.. Вот и все жалобы.. В пятницу пойдем к врачу. Если с железом окажется все нормально (хорошо бы, конечно), даже не знаю, что и думать.
|
|
#14
22.03.2007, 09:52
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#15
22.03.2007, 10:20
|
||||
|
||||
|
Цитата:
если нужно будет официальное подтверждение, что коррекция железодефицита снижает рецидивы герпеса, то дайте знать (мейл в личку) - вышлю статью.
|
Линейный вид
