Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 13.04.2009, 11:47  
Nata73 Nata73 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.11.2008
Город: К
Сообщений: 18 Nata73 *
Галина Афанасьевна извините, наверное я некорректно поставила вопрос. Все что меня интересует это при показателях
Т3 свободный - 4,18 (лаб норма 2,8-7,10)
Т4 свободный - 13,0 (лаб норма 12,0-22,0)
ТТГ - 0,58 (лаб норма 0,3-4,2)
на 8 месяце беременности, при дозе 0,87 мг, при весе 73 кг нужно ли снижать дозу тироксина в данный момент и нужно ли сразу после родов ее снижать?
Ваше мнение я спрашиваю потому что доверяю Вам больше моему врачу.
Ответить с цитированием
  #17
Старый 13.04.2009, 15:59  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все прекрасно - кроме того, что не надо смотреть Т3 , да и Т4 не имеет смысла
После родов можно будет начать с 50 мкг и посмотреть тот же ТТ через 2 мес или св Т4 через 2 недели
А врачу просто надо помочь с выходом в и-нет , и все ..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #18
Старый 02.06.2009, 14:46  
Nata73 Nata73 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.11.2008
Город: К
Сообщений: 18 Nata73 *
И снова гипотериоз при беременности.

Уважаемые консультанты! Уважаемая Галина Афанасьевна!
Срок беременности 38 недель аменореи, вес 78 кг, принимаю левотироксин 87 мкг. Результаты анализов следующие:
T3 свободный 4,21 (лаб норма 2,8-7,10)
Т4 свободный 15,6 (лаб норма 12,0-22,0)
ТТГ 0,24 (лаб норма 0,3-4,2)

Таким образом ТТГ ниже нормы. Что делать? на сколько уменьшить дозу левотироксина если ее надо уменьшить? и когда провести следующий контроль?
Спасибо большое!
Ответить с цитированием
  #19
Старый 02.06.2009, 14:54  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Отсутствие менструаций при беременности НЕ называется аменореей !
ТТГ прекрасен и все хорошо
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #20
Старый 04.08.2009, 11:25  
Nata73 Nata73 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.11.2008
Город: К
Сообщений: 18 Nata73 *
Уважаемая Галина Афанасьевна! Уважаемые Консультанты!
Помогите пожалуйста скорректировать дозу левотирокса, мой эндокринолог в отпуске до конца августа
На фоне беременности принимала левотирокс в дозе 0,75 мкг. Анализы были в норме. До беременности ничего не принимала, ТТГ был нормален, при незначительных изменениях в щитовидке. Диагноз аутоиммунный тиреоидит.
Сейчас прошло 2 месяца после родов, пересдала анализы.
На фоне приема 0,62 мкг левотирокса результаты следующие:
Т3 свободный 4,11 (норма лаб. 2,8-7,10)
Т4 свободный 17,6 (норма лаб 12-22)
ТТГ 0,76 (норма лаб 0,3-4,2)

Я хочу уточнить не нужно ли снизить дозу левотирокса? и как быть дальше? До беременности я не принимала ничего.
Спасибо большое!
Ответить с цитированием
  #21
Старый 04.08.2009, 11:48  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Скорее всего , можно будет расстаться в перспективе с тироксином - с тем, что он вновь понадобится при новой беременности
Сейчас разумно перейти на 50 мкг и при хорошем ТТГ через два мес расстаться с тироксином с проверкой еще через два
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #22
Старый 08.10.2009, 20:00  
Nata73 Nata73 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.11.2008
Город: К
Сообщений: 18 Nata73 *
Галина Афанасьевна, здравствуйте!
Я так и сделала как Вы рекомендовали, принимала 2 мес 50 мг левотирокса. В конце второго месяца сдала анализ, результаты следующие:
Т4 свободный - 15,4 (лаб норма 12-22)
ТТГ - 1,84 (лаб норма 0,3-4,20)
Подскажите как мне поступить? Принимать ли левотирокс далее? Если да то в какой дозе? Напомню, до беременности не принимала ничего, анализы были в норме, диагноз аутоимунный тиреоидит. После родов прошло 4 месяца.

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #23
Старый 08.10.2009, 20:18  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Отменить и ТТГ через 3 мес
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #24
Старый 28.10.2009, 20:22  
Nata73 Nata73 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.11.2008
Город: К
Сообщений: 18 Nata73 *
Уважаемая Галина Афанасьевна!
Скажите отменить можно сразу или перейти на дозу 25 мг и потом отменить?
Не будет ли при резкой отмене какой либо реакции организма?
И еще, отмена не скажется на грудном вскармливании если вдруг ТТГ поднимется?
Я за границей. мне тут врач говорит продолжать принимать по 50 мг еще год. Но у них тут чем подумать, лучше ответить принимайте да и все....
Спасибо большое!!!
Ответить с цитированием
  #25
Старый 29.10.2009, 22:28  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Поскольку дозы в 25 мг не существует в природе , а доза в 25 мкг имеет значение для мухи, вопрос лишен смысла
организму , у которго нормлаьноь рабоитает железа , не нужен чужой тироксин, организму , у котрогот железа работает плохо , не станет хуже , если он наконец узнает , на что же делеза способна по опредеелению
Сам факт врачебного совета об отмене ТИРОКСИНА при неясной причине назначения подразумевает , что врач значет , что тироксин -это НЕ преднизолон, а щитовидная железа - не надпочечник и правила отмены тут разные
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 08:33.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.