#1
|
||||
|
||||
Уплотнение в щитовидной железе у ребенка
Добрый день!
Ребенку 1г и 2м. Сделали узи щитовидки и на нем обнаружилось уплотнение Вот данные узи: S- 0,8*0,7*1,9 см, объём - 0,5см D- 0,8*0,8*2,2см, объём - 0,67см. суммарный объём - 1,17см. площадь поверхности тела, норма 1,4см. Перешеек 0,21см. Паренхима мелкозернистая. Очаговые образования в с/з провой доли локализируется гипоэкогенное однородное образование с нечетким неровным контуром 0,57*0,3*0,23см. (Может написала неправильно, плохо разобрать подчерк) Заключение: Определение кровотока затруднено из за беспокойного поведения ребенка. Сдали на гормоны ТТГ и Т4. вот данные: TSH (тиреотропный гормон) - 2.70 FT4 (свободный тироксин) - 14.61 Сходили к эндокринологу, сказали что нехватка йода. И прописала йодамарин пить 3 мес, элькар 1 м. Повтор узи через 6мес. А по поводу оброзования сказали, что ничего страшного, это просто фолликул Подскажите, действительно ничего страшного?! |
#2
|
||||
|
||||
Ровно настолько, насколько это позволяет виртуальная консультация.
Тактика при узловых образованиях ЩЖ у детей не отличается от таковой у взрослых. Пункционная биопсия показана при узлах более 1 см. Узлы менее 1 см необходимо пунктировать если есть подозрительные ультразвуковые признаки или пациент входит в группу риска по РЩЖ. |
#3
|
||||
|
||||
Добоавлю , что обнаружить УПЛОТНЕНИЕ на УЗИ физически невозможно, а оснований для проведения УЗИ у ребенка, у которого нет особых показаний что-либо искать в железе , нет
Добавлю также , что иодиды нужны всем детям до 3-х лет , не получающим грудое вскармливание
__________________
Г.А. Мельниченко |
#4
|
||||
|
||||
Один мааааленький вопрос. Кто и по какой причине отправил ребенка такого возраста на УЗИ щитовидной железы? Это далеко не рутинное обследование в таком возрасте. Для его назначения необходимы показания
|
#5
|
||||
|
||||
Ребенок до сих пор на грудном вскармливании. И судя по всему прекращать это он и не собирается
А на узи отправились сами.Так как переживаю за рост ребенка. в год был всего 73см. в год и месяц 75см. в год и два так же 75см, вес в год и месяц был 9500.в год и два 10 кг. Педиатр говорит, что всё нормально. Пропорционально, а сама в карточке ставит, что мелкий. Я сама высокая 1.78. Муж такого же роста. Смотрела карточку мужа в таком же возрасте, он был таким же. Но я хочу проверить и исключить заболевания, чем потом в будущем выяснится, что нужно было лечение, а мы упустили. Кушает ребенок так же хорошо. Съедает все и готовлю разнообразно, рыбу и мясо очень любит Родился сына 53см, вес 3370. |
#6
|
||||
|
||||
Стандартная ситуация: родители самостоятельно назначили абсолютно ненужное обследование ребенку, а теперь волнуются и переживают
|
#7
|
||||
|
||||
То есть, лучше быть в неведении и не переживать, чем знать и переживать и стараться советоваться, искать информацию?
|
#8
|
||||
|
||||
И что Вы узнали? По поводу чего переживаете?
У ребенка нормальный рост. Несмотря на это, Вы решили "обследовать щитовидку". У ребенка нормально работает щитовидная железа. УЗИ было не нужно - Вы сделали и нашли клинически незначимые изменения. Можно еще сделать много обследований, где-нибудь обязательно найдется отклонение от гипотетического идеала, и не одно. В итоге ребенок будет занят увлекательными походами к врачам с переживающей мамой.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#9
|
||||
|
||||
Методы и результаты самодиагностики великолепно описаны Дж.К.Джеромом.
Назначать обследование должен врач. В Вашей ситуации показаний для описываемого обследования не было |
#10
|
||||
|
||||
Спасибо за ответы
|