Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 11.12.2009, 12:29  
Nonna Nonna вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.07.2009
Сообщений: 2 Nonna *
Проблемы с щитовидной железой (результаты первичного УЗИ)

Добрый день!
Прошу Вашей помощи.
У моей дочери 19 лет следующие жалобы
- температура 37,3-37,6 в течении долгого времени (1,5 -2 года)
- сильная потливость (периодически)
- раздражительность (периодически)
- плохой сон (вечером не заснуть)
- потребность в сладкой пище
- бывает дрожь в руках и ногах
- частые головные боли
- периодические боли в спине (поясница)
- появились угри на лице и спине
- бледность кожи
- очень напряжена постоянно, резко реагирует на любые прикосновения
В анамнезе: с детства росла здоровым ребенком. Практически не болела. Лекарств никаких не принимала. Первые жалобы (описанные выше) появились в 16-17 лет (поначалу списывали на переходный возраст). Месячные регулярно с 13 лет.
Рост 171, вес 59.

Обращались 1,5 года назад к эндокринологу, невропатологу, терапевту, лор.
Диагнозы: ВСД, термоневроз.
Рекомендации врачей: курс глицин, Магне 6.
+ психолог.
Все рекомендации были выполнены. Ни во время лечения, ни после, ни спустя 1 год изменений в лучшую сторону не было, в т.ч. температура как была, так и осталась.

Пару недель назад обратились к врачу и провели обследования (по рекомендации врача):
1. Анализ крови
Глюкоза 4,9
холестерол 5,14
Т3 1,4
Т3 свободный 4,6
Т4 86
Т4 свободный 12,4
ТТГ 3,28
АТ-ТГ <20.0
АТ-ТПО 15
пролактин 527
Прогестерон 1,7 (Комментарии - анализ делали на 7 день цикла)

2. УЗИ щитовидной железы:
форма симметричная
контуры четкие
перешеек размеры 0,24
правая доля 1,46 х 1,34 х 4,63 V4.7 см3
левая доля 1,5 х1 ,47 х 5,09 см V 5.8 см3
сумма V 10.9 см 3
структура правая +левая доли - васкуляр-я повышена
очаговые изменения нет (ни в правой ни в левой долях)
Регионарные лимжоузлы не определяются.
Заключение:
УЗ признаки диффузных изменений стр-ры щитовидной железы.

3. УЗИ органов малого таза (10-ый день цикла)
матка о/б не увеличена 4,56 х 3,23 х 4,78 см миометрий однородный
контуры четкие ровные
эхо от полости матки не расширено М-эхо 0,6 см. у/к- яя (не разборчиво) тонкий ровный. Тело матки не смещено
яичники правый 2,6 х 1,84 см, левый 2,65 х 1,51 см.
В структуре дом фол-л d 1,44 см. не изменена.

4. МРТ гипофиза
гипофиз в турецком седле, не увеличен, контуры четкие. Размеры железы 1,4 х 0,6 х 1,1 см
Структура достаточно однородная, отчетливо дифференцируется нейрогипофиз, очагов патологической интенсивности сигнала не выявлено. Воронка расположена срединно. Диафрагма приподнята. Дно турецкого седла не продавлено.
- расстояние до хиазмы 5,0 мм
- кавернозные синусы - без особенностей
- субраселлярная цистерна не деформирована
- слизистая клиновидной пазухи не утолщена
Заключение: патологические изменения в том числе МР-признаки микроаденомы гипофиза не выявлены.

Уважаемые врачи, порекомендуйте, пожалуйста, на основании обследований какие меры предпринять? что произошло в организме моей дочери - в чем причина ее недомоганий? Для меня очень важно Ваше мнение.
Заранее благодарна.

PS к врачу, назначившему обследования, пойдем по графику.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 11.12.2009, 13:31  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. Обследование ясно избыточно. Щитовидная железа работает нормально (для того, чтобы это узнать, требуется только ТТГ), УЗИ было не нужно, но Вы сделали и получили вариант нормы. Зачем УЗИ гениталий и МРТ гипофиза - неясно.
На общий анализ крови можно посмотреть? Не хочет ли дочь сама рассказать о себе?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3
Старый 11.12.2009, 13:45  
Nonna Nonna вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.07.2009
Сообщений: 2 Nonna *
Спасибо за Ваш ответ.
анализ крови
Эритроциты 4,19
Гемоглобин 132
МСН 31,4
Цв.показ. ,94
МСНС 35,4
MCV 89
RDW 13.1
Лейкоциты 5,1
Эозинофилы 1
нейтрофилы сегменты 46
лимфоциты 43
моноциты 10
гематокрит 37,1
СОЭ 3
тромбоциты 209
средний объем тромбоцита 8,0

Факт остается фактом, симптомы присутствуют и улучшений нет. Поэтому и обследуемся и именно поэтому спрашиваю мнения Врачей.

С уважением.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 13:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.