ЭФИ, что мы знаем о нем...

[opto_dive]

Дорогие коллеги, у меня два вопроса:
1. есть на форуме те, кто лично владеет навыками проведения ЭФИ (или хотя бы в вашей клиники это делают)? Речь о приборах серьезнее тех, что дают эл. чувствительность и лабильность, ксчм. Т.е. о ганцфелдЭРГ и т.п.

Вопрос - перво-наперво... у кого приборы заземлены через электрическую сеть и насколько это критично? - у кого-нибудь вообще заземление приборов есть, просто интересно?

2. на какие патологии следует обратить внимание - т.е. в каких патологиях реально важны знания по ЭФИ. (про пигментный ретинит чуть более чем общими словами прошу писать). На мой взгляд - первое очень серьезное показание: а) определение "визус - ноль".
Дополните?

[SBOR]

Сижу в ЭФИ))) Лет 15)))

Есть хорошая книга "Функциональные методы исследования в офтальмологии". Там есть все ответы на Ваши вопросы.

Реальные нозологии, при которых ОЧЕНЬ нужно знание ЭФИ:
1. Детство.
- Амблиопия/ЧАЗН?
-ТРА (пигм ретинит, Штарг, Бест, и тд)
- Альбинизм
-динамика увеита и отслеживание обострений
-травмы
-катаракта врожденная

2. Взрослые
-увеиты хр и острые
-симпатическая офтальмия
-рассеянный склероз
-тромбоз ишемич/неишемический и вообще о. сосудистые катастрофы
-ЧАЗН
-неврит зрит нерва
-отслойка сетч
-металлоз (инор тело)
-интоксикации
-


короче, все тома Архангельского...

[Ophthalmist]

При большей части названного эфи без особой надобности или вообще не нужно..

[SBOR]

Сообщение от Ophthalmist

При большей части названного эфи без особой надобности или вообще не нужно..

Как и ОСТ или HRT, хороший доктор и так все увидит, правда?

[opto_dive]

Уважаемый доктор SBOR, спасибо за ответ. Действительно Вы правы, при этих патологиях необходимо ЭФИ. Дополнительная информация не будет лишней. Отдельно заинтересовало упоминание о а) увеиты, отслеживание обострений; б) рассеянный склероз.
Не могли бы кратко обрисовать специфику исследования - какой из методов конкретно, как параметры примерно меняются.

Второе - кроме различных наследственных заболеваний ПР, альбинизм, X-linked retinoschisis (XLR), где-то будут патогномоничные проявления? Интересует, например, интоксикация - Вы видите что-то специфичное или общими словами: "снижение амплитуды, увеличение латентности и т.д..."

Еще вопрос - Вы все же чаще занимаетесь детьми или взрослыми?
з.ы. хорошую книгу читал, даже пытался понять...

[Ophthalmist]

Да хороший увидит, но даже самый плохой обязан отличить амблиопию отатрофии ЗН, понять врождённую катаракту и динамику увеитов, включая симп.офтальмию, отличить невриты, тромбозы и окклюзии, отслойки и металлозы.. при этих патологиях, как в прочем и при некоторых других из списка, эфи не поменяет ход пьесы никак. Что остаётся?

[ainakoz]

Сообщение от Ophthalmist

... невриты, тромбозы и окклюзии, отслойки и металлозы.. при этих патологиях...

/продолжение предложения/.. ЭФИ поможет только определиться с наличием остаточной функции и приблизительно спрогнозировать исход/целесообразность проводимого лечения, например, факоэмульсификации. Но в диагностике/дифдиагностике этих заболеваний оно совершенно бесполезно (как, впрочем, и всех остальных). Это вспомогательный метод.