тиреотоксикоз - медикаментозный гипотиреоз

[Solya]

Добрый день! Мне 32 года, рост 170, вес 55 кг, беременностей и родов пока не было. В марте 2009 г. мне установлен диагноз тиреотоксикоз впервые выявленный.
11.03.09 вес 49 кг, пульс 115, тремор, давление 150/90
ТТГ - <0,0025 , Т3 - 9,15, Т4 св - 2,37, Антитела к тиреопероксидазе - 34,67 u/ml, УЗИ объем 14,3 см3, 11,5 см3, перешеек 0,5 см (по Бруну)
Назначен тирозо 30 мг, анаприлин, мовалис, семипар, панангин.
30.03.09 Тирозол снижен до 25 мг в сутки, анаприлин, желчегонный сбор.
13.04.09 Тирозол 20 мг, сок Нони.
29.04.09 тирозол 15 мг, сок Нони, Восьмерка. (Сок Нони и препарат под названием Восьмерка я не принимала вопреки требованием врача).
18.05.09. ТТГ - 33,1, Т3 - 3,1 (в норме), Т4 - <0,4 (норма 0,7 - 1,48)
20.05.09 консультация врача. Давление 150/100, железа III степени плотная неоднородная, сонливость. Назначение: отменить тирозол полностью, энап №10. В связи с моими просьбами не отказываться от тирозола назначено 2,5 мг тирозола в сутки.

Сейчас принимаю 5 мг тирозола, 1 таблетка анаприлина.
02.06.2009 на консультации врач настояла на отмене тирозола. ТТГ сделать через месяц (в конце июня).

Я сомневаюсь в правильности полной отмены тирозола.

Также хочу сказать, что о первоначальной постановке диагноза я консультировалась с профессором (специалистом-эндокринологом) и он продтвердил правильность первоначального диагноза и лечения. Еще одну заочную (телефонную) консультацию я получила после первой рекомендации моим врачем отменить тирозол. И врач-эндокринолог мне сказала, что в действительсти рекомендация с отменой правильная.

Я боюсь рецидива. Сейчас зоб уменьшился, сонливости нет, давление 120/80. Мне нужно следовать рекомендации моего врача от отмене тирозола?

[J_Kom]

А что вызвало тиреотоксикоз, кто-нибудь это установил? Диагноз неполный (указан только симптом, но это не определяет тактику лечения, только алгоритм выявления причины).
В настоящее время есть гипотиреоз, который требует назначения тироксина. На счет отмены тирозола по приведенным Вами данным нельзя сказать точно (нет установленного диагноза), но 2.5 мг все-таки будет недостаточно (если мы лечим ДТЗ)

[Solya]

О причине тиреотоксикоза я спросила врача изначально и она мне ответила, что это от стресса. У меня были очень сильные стрессы но за 3 года до появления симптомов болезни. А пол года - год назад стрессы не такие уж и грандиозные.
А диагноз в моей карточке написан только один раз - в первый прием у эндокринолога. Далее врач только пишет слова: на фоне лечения состояние улучшилось.
Я засомневалась в правильности лечения после назначения мне БАДов.
Может быть срочно искать другого врача?

[J_Kom]

Это новая, неизвесная до сегодняшнего дня причина тиреотоксикоза.
Про бады Вы совершенно верно засомневались.
Сейчас нужно обязательно найти эндокринолога, способного скорректировать гипотиреоз (т.к диагноз не установлен, тирозол я бы не отменяла пока) и сдать а\т к рецептору ТТГ
В течение 2 мес доктор корректировал дозы тирозола не отслеживая сТ4?

[Solya]

Да, два месяца Т4 не отслеживался.

[J_Kom]

Совет о смене эндокринолога, а\т к р ТТГ и тироксине (срочно) в силе. ССмена эндокринолога обязательно (БАДы и неверная тактика ведения пациента)