#1
|
|||
|
|||
Ïðîêîíñóëüòèðóéòå ïî àíàëèçàì! (Êèòàé)
Çäðàâñòâóéòå! Âîò òàêàÿ èñòîðèÿ ïðîèçîøëà. Ïðîáëåìû âîçíèêëè ó ìîåãî ìóæà. 33 ãîäà, 1,71ñì, âåñ 105 êã (íà ìîìåíò íà÷àëà áîëåçíè - 111êã), àëêîãîëü íå ïðèíèìàåò âîîáùå. Äâå íåäåëè íàçàä åìó ñòàëî ïëîõî: ïðèñòóï òîøíîòû, òðóäíî äûøàòü, íà ïðÿìóþ íè÷åãî íå áîëåëî, îáùàÿ ñëàáîñòü, ïðåäîáìîðî÷íîå ñîòîÿíèå, ñòðàõ, òðåâîãà. Ìû ðåøèëè, ÷òî ýòî ïàíêðåàòèò (äâà ãîäà íàçàä ïðèçíàâàëè ó íåãî ïîñòðàâìàòè÷åñêèé ïàêðåàòèò; äà è íà êàíóíå áûë ïëîòíûé óæèí), ñåëè íà ñòðîãóþ äèåòó, ïðèíèìàëè êðåîí âî âðåìÿ åäû. Ïîêàëûâàíèÿ â ïðàâîì áîêó òðåâîæèëè âñåãî ïàðó ðàç. Áîëüøå íèêàêèõ ëåêàðñòâ. Ñòàëî íåìíîãî ëåã÷å. Òðè äíÿ íàçàä îí ïîåë ñûð è åãî îïÿòü ïðèõâàòèëî. Îáðàòèëèñü â áîëüíèöó. Ïîñêîëüêó íàõîäèìñÿ â Êèòàå, äÿäþ-äîêòîðà ïîíÿëè ïëîõî. Ïðîñèì ïðîêîíñóëüòèðîâàòü ïî àíàëèçàì Âàñ. Ïîñêîëüêó òðóäíî äûøàòü áûëî, ïðîâåðÿëè ñåðäöå - âñå â ïîðÿäêå. Ýòî ñêàçàëè â îáåèõ áîëüíèöàõ, êóäà îáðàùàëèñü. Ïîäæåëóäî÷íàÿ æåëåçà òîæå, õîòÿ ìû íà íåå è ãðåøèëè èçíà÷àëüíî. Âñå âíóòðåííèå îðãàíû â ïîðÿäêå, êðîìå æåë÷íîãî ïóçûðÿ (ïå÷åíü òîæå íîðìàëüíûõ ðàçìåðîâ), îí óâåëè÷åí è èìååòñÿ ïåñîê, êàê íàì ïåðåâåë ïåðåâîä÷èê. Èíòåðåñóåò àíàëèç êðîâè, ïî èíòåðíåòó ñìîòðåëè, ÷òî ïðè òàêèõ ïîêàçàòåëÿõ äåëàþò ìàðêåðû. Íàçíà÷èëè: atorvastatin calcium tablets 200 ìã ïî ïîë òàáëåòêè îäèí ðàç â äåíü è êàêèå-òî êèòàéñêèå ïðèïàðàòû îäèí äëÿ ïå÷åíè, âòîðîé äëÿ æåë÷íîãî, ïëþñ äèåòà è ñïîðò. Ïîñëå ïðèåìà òàáëåòîê íà÷àë òðåâîæèòü áîê, öâåò êîæè ñâåòëîæåëòûé, íî íèêîãäà ðîçîâûì íå áûë, ìî÷à òåìíàÿ òîëüêî ïî óòðàì, à òàê öâåò îáû÷íûé. Äâå íåäåëè çà èñêëþ÷åíèåì òîãî ðàçà ñ ñûðîì ïèòàåòñÿ ïðèãîòîâëåííûìè íà ïàðó îâîùàìè, íåæèðíîé ðûáîé, ìÿñîì êóðèíûõ ãðóäîê, íà çàâòðàê îâñÿíêà, ïèòàíèå òðåõðàçîâîå, íåáîëüøèìè ïîðöèÿìè, ïî ñîâåòó âðà÷à ïüåò òåìíûé êèòàéñêèé ÷àé "Ïóýð" (ÿêîáû îí îáëàäàåò æåë÷åãîííûì ñâîéñòâîì). Çàðàíåå áëàãîäàðíû! Íàøè êîíòàêòû:
|
#2
|
|||
|
|||
Ïðîøó ïðîùåíèÿ, íî ìóæó ñåãîäíÿ îïÿòü ñòàëî õóæå. Çàâòðà îïÿòü ñîáèðàåìñÿ â áîëüíèöó. Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, êàêèå åùå íåîáõîäèìî ñäàòü àíàëèçû? È ãäå èñêàòü? Âåäü òàê íè÷åãî íå áîëèò, òîëüêî òîøíîòà, òðóäíîñòè â äûõàíèè, ñòðàõ, íåìåþò ÷àñòè òåëà, îñîáåííî ëåâàÿ ñòîðîíà.
|
#3
|
||||
|
||||
Èìååòñÿ ïîâûøåíèå áèëèðóáèíà è ÀËÒ. Íàäî ñäàòü êðîâü íà ìàðêåðû âèðóñíûõ ãåïàòèòîâ.
|
#4
|
|||
|
|||
â ïðîôèëüíûé ðàçäåë
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Âàëåðèé Âàëåðüåâè÷ Ñàìîéëåíêî |
#5
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà áûñòðûé îòâåò. Çíà÷èò áóäåì îáúÿñíÿòü êèòàéöàì, ÷òî íàì íóæíû ìàðêåðû.
|
#6
|
||||
|
||||
Ó÷èòûâàÿ àíàìíåç, îñòðîå íà÷àëî ïîñëåäíåãî ýïèçîäà áîëåçíè 2 íåäåëè òîìó íàçàä, ñîïðîâîæäàþùååñÿ äèñïåïòè÷åñêèìè ÿâëåíèÿìè, óëó÷øåíèå íà ôîíå äèåòû è ïðèåìà êðåîíà, ïîâòîðíîå óõóäøåíèå ñ àíàëîãè÷íûìè æàëîáàìè è ïðîÿâëåíèÿìè çàáîëåâàíèÿ, ìèíèìàëüíûå îòêëîíåíèÿ îò íîðìû ÀËÒ è ìèíèìàëüíîå ïîâûøåíèå îáùåãî áèëèðóáèíà (çà ñ÷åò íåïðÿìîé ôðàêöèè), ìîãó ïðåäïîëîæèòü, ÷òî îñòðûé âèðóñíûé ãåïàòèò ìàëîâåðîÿòåí. Èñêëþ÷åí ëè èçíà÷àëüíî õðîíè÷åñêèé èíôåêöèîííûé ãåïàòèò (ïðîâåðÿëèñü ìàðêåðû  è Ñ âèðóñîâ)? Åñëè íåò, òî ñòîèò èõ îïðåäåëèòü â öåëÿõ äèôôåðåíöèàëüíîé äèàãíîñòèêè çàáîëåâàíèÿ.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#7
|
||||
|
||||
Âûñîêèé óðîâåíü è ìî÷åâîé êèñëîòû.
Äóìàþ, ðå÷ü èäåò î ïàòîëîãèè áèëèàðíîé ñèñòåìû - èëè äèñôóíêöèÿ ñôèíêòåðà Îääè 2 áèëèàðíîãî òèïà èëè ÆÊÁ 1 ñò ñ íàëè÷èåì ñëàäæà â æåë÷íîì ïóçûðå èëè ñàì õðîíè÷åñêèé áèëèàðíî-çàâèñèìûé ïàíêðåàòèò. Êàêîå èññëåäîâàíèå Âàì ïðîâåëè/ ÊÒ? ÓÇÈ?/ Ëå÷åíèå òîæå íåîáû÷íîå /åñëè íå íàçâàòü èíûì ñëîâîì/ - àòîðâàñòàòèí ïðè ïîâûøåíèè ÀËÒ è õîëåñòåðèíå 5,13? Íó äèåòà - ïîíÿòíî - êèòàéñêóþ ïèùó ïðåñíîé íå íàçîâåøü, à âîò ñïîðò/êàêîé?/ ß äóìàþ, Âàì íå ïîìåøàåò æåñòêàÿ äèåòà íà íåñêîëüêî äíåé, à ëå÷åíèå - ëó÷øå ïîèùèòå îòå÷åñòâåííîãî âðà÷à - åñëè âîçìîæíî... |
|
#8
|
|||
|
|||
1. Ê ñîæàëåíèþ ïðåæíèå àíàëèçû îñòàëèñü â Ðîññèè, äâà ãîäà íàçàä, êîãäà áûëà òðàâìà, ñäàâàëèñü âñå àíàëèçû.  òîì ÷èñëå è ìàðêåðû íà âñå ãèïàòèòû. Îíè áûëè îòðèöàòåëüíû. À âîò áèëèðóáèí è òîãäà áûë ïîâûøåí. Òîãäà áûëà óâåëè÷èíà îäíà èç äîëåé ïå÷åíè, òî÷íî íå ñêàæó êàêàÿ. Ìóæó ñêàçàëè, ÷òî òàêîå áûâàåò ó ëþäåé ñ èçáûòî÷íûì âåñîì. Íàì íàçíà÷àëè êðåîí è Ýññåíöèàëå ôîðòå Í. Ìîæåò èìååò ñìûñë âåðíóòüñÿ ê ýòèì ïðåïàðàòàì? Ñåé÷àñ èõ íå ïðèíèìàåì. Èëè æå íàäî äîæäàòüñÿ ðåçóëüòàòîâ ìàðêåðîâ?
2. Äåëàëè òîëüêî ÓÇÈ.  äâóõ áîëüíèöàõ, ïîäæåëóäî÷íàÿ íîðìàëüíî, à æåë÷íûé óâåëè÷åí. Òî÷íûõ äàííûõ äàòü íå ìîãó, íåò äîñëîâíîãî ïåðåâîäà. Åñëè íàäî, çàâòðà ñäåëàåì ÊÒ. Ìû ïðîñòî íå çíàåì, ÷òî ñäàâàòü. Âû ñ÷èòàåòå, ÷òî àòîðâàñòàòèí ïðèíèìàòü íå íàäî? Ñïîðò - ïëàâàíèå. Äèåòó ñîáëþäàåì, íî ñåãîäíÿ îïÿòü ñòàëî ïëîõî. Åùå âîïðîñ ïî ïîâîäó æèäêîñòè. Ïèòü íàäî ïîáîëüøå?  Ðîññèè ìóæ ïèë ìíîãî ìèíåðàëüíîé âîäû, îíà åìó ïîìîãàëà. À çäåñü äîñòóïíà òîëüêî êàêàÿ-òî ôðàíöóçñêàÿ ( Ðîññèè òîæå ïðîäàåòñÿ). Ñòîèò ëè åå ïèòü? |
#10
|
|||
|
|||
Òàêîé âîçìîæíîñòè íåò, ê ñîæàëåíèþ.
|
#11
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà ïîìîùü!
|
#12
|
||||
|
||||
Ïîïðèäåðæèâàéòåñü ïðåæíèõ ñõåì ëå÷åíèÿ, êîòîðûå Âàì ðàíüøå ïðîïèñûâàëè îòå÷åñòâåííûå âðà÷è è ïðèíèìàéòå òå ïðåïàðàòû,êîòîðûå Âàì ïîìîãàëè ðàíåå.
Ïîêàçàíèé ê àòîðâàñòàòèíó íå âèæó. |
#13
|
||||
|
||||
Êñòàòè, ìíå êàæåòñÿ, ÷òî àíàëèçû íå îñîáåííî-òî ïîêàçàòåëüíû, äàëåêî èäóùèõ âûâîäîâ î äèàãíîçå èç íèõ íå ñäåëàåøü. Èçíà÷àëüíî îíè îïèñûâàþò ïàíè÷åñêóþ àòàêó ("ïðèñòóï òîøíîòû, òðóäíî äûøàòü, íà ïðÿìóþ íè÷åãî íå áîëåëî, îáùàÿ ñëàáîñòü, ïðåäîáìîðî÷íîå ñîòîÿíèå, ñòðàõ, òðåâîãà"). Ñîãëàñèòåñü, ÷òî ýòî íå "æèâîò" â îáùåì-òî. Êàê ñêàçàëè áû õèðóðãè: "áîëåé â æèâîòå íåò è íå áûëî" Êðîìå òîãî, ïðîâåäåíî äîîáñëåäîâàíèå. Êîòîðîå íè÷åãî îñîáåííîãî íå ïîêàçàëî.
Çàòåì, îáðàòèòå âíèìàíèå: "Ïîñëå ïðèåìà òàáëåòîê íà÷àë òðåâîæèòü áîê, öâåò êîæè ñâåòëîæåëòûé, íî íèêîãäà ðîçîâûì íå áûë, ìî÷à òåìíàÿ òîëüêî ïî óòðàì, à òàê öâåò îáû÷íûé." Íå áûëî áîëåé! À ïîòîì,ïîñëå ïðèåìà êàêîãî-òî êèòàéñêîãî ÷àÿ, ÷òî-òî ïîÿâèëîñü. Íå ïî÷å÷íàÿ ëè êîëèêà? Õîðîøî, åå áû âðÿä ëè ïðîïóñòèëè ïîâòîðíî. Ìîæåò áûòü, ëå÷åíèå âîçäåðæàíèåì?  òîì ÷èñëå è îò òàáëåòîê? Íåçíà÷èòåëüíîå ïîâûøåíèå ÀËÒ...íó, êàê ãîâîðèòñÿ, ìîæíî è "ìàðêåðû". |
#14
|
||||
|
||||
Óâàæàåìûé Dr.! Îñòàíóñü ïðè ñâîåì ìíåíèè. Ïðè ïî÷å÷íûõ êîëèêàõ ïàöèåíòû êðóòÿòñÿ êàê âîë÷êè è î÷åíü ÿðêî îïèñûâàþò ýòè áîëè. Òóò æå ñïîêîéíîå "íà÷àë òðåâîæèòü áîê".
Ïî÷åìó ñðàçó "ïàíè÷åñêàÿ àòàêà"? Èëè âåãåòàòèâíàÿ ðåàêöèÿ íà âûðàæåííûé äèñïåïñè÷åñêèé ñèíäðîì "ïðèñòóï òîøíîòû"... Êîíå÷íî, òðóäíî ñóäèòü çàî÷íî... Íî ÷òî-òî ìíå êàæåòñÿ,ìû ñ êàêîé-òî íåîáîñíîâàííîé ëåãêîñòüþ "ñêèäûâàåì" ïàöèåíòîâ ê ïñèõîòåðàïåâòàì.... |
#15
|
|||
|
|||
Ïî÷åìó-òî ìíå êàæåòñÿ, ÷òî ñ îáîñíîâàííîé ëåãêîñòüþ.
|