#1
|
||||
|
||||
Нужна ли пункция?
Добрый день!
Мне 37 лет, у меня обнаружен узел в ЩЗ. УЗИ от 22.04.2008: Общий объем железы - 5,6 куб.см. ПРАВАЯ ДОЛЯ: 44х11х14 мм объем - 3,2 куб.см Эхогенность - пониженная Структура - умеренно-диффузная неоднородная Наличие объемных образований - нет ЛЕВАЯ ДОЛЯ: Объем - 2,4 куб.см Эхогенность - пониженная Структура - умеренно-диффузная неоднородная Наличие объемных образований - ближе к верхнему полюсу лоцируется гиперэхогенное образование 8х6 мм, преимущественно с перинодулярной васкуляризацией. Региональные лимфоузлы не определяются. Анализ на гормоны от 28.041.08 TSH - 1.8 мкМЕ/мл FT4 1.83 ng/dl FT3 - 3.05 пг/мл АТ-ТПО 21,35 МЕ/мл. УЗИ от 26.03.2009 Размеры - Правая доля - 1,64х1,63х5,1 = 6,5 куб.см. Левая доля - 1,66х1,61х5,11 = 6,5 куб.см. Структура - эхооднородная Наличие дополнительных образований, их характеристика с учетом ЦДК Слева с вреднем полюсе гиперэхогенное образование с halo 0,65х0,56х0,73 см с мелким анаэхогенным участком до 0,13 см, с активным перинодулярным типом кровотока ( Vs12.3см/сек, Ri 0.47). При использовании возможностей без контрастной ангиографии, цветового картирования, импульсого и энергетического доплера васкуляризация не усилена. Спектральные характеристики - общ. Vps ( N22-24 см/с) Ri-норма. Переферические лимфоузлы - не визуализированы. Кровь на гормоны от 18.02.2009 : TSH - 1.93 мкМЕ/мл FT4 1.35 ng/dl FT3 - 2,1 пг/мл АТ-ТПО 4,26 МЕ/мл. Скажите, пожалуйста, нужна ли пункция в таком случае? За 11 месяцев узел не увеличился, кровь, как я понимаю, в норме. Врач мотивирует тем, что у моей мамы был адренокортикальный рак (надпочечник) и поэтому у меня предрасположенность к онкозаболеваниям эндокринных органов. Лечения никогда не получала. Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Железа работает нормально, из всех сданных анализов для ответа на этот вопрос нужен был только TSH. Для пункции в Вашем случае показаний нет - мамин случай ни при чем, подозрительных данных по УЗИ нет, образование меньше 1 см и узлом-то не нужно называть. Т.е. патологии у Вас не обнаружено. Зачем вообще проводились эти обследования?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
||||
|
||||
Спасибо за внимание. Обследования проводились исключительно от страха - у мамы опухоль была обнаружена случайно на УЗИ и было уже поздно.
Т.е. Вы считаете, что никакого лечения не нужно, а этот узелок просто наблюдать? Врач, когда узнала о мамином диагнозе, сказала - непременно пунктировать. А мне кажется, что без особого повода и не нужно ничего трогать. А скажите, есть ли связь в моем случае между имеющейся мастопатией, миомой 9 мм и щитовидной железой? И еще, лечение травами (например, лапчаткой белой) может убрать этот узелок? |