#1
|
||||
|
||||
первичный гипотиреоз у ребенка
В марте 2008г. у дочери (тогда ей было 2года 7 месяцев) в грудке появилось небольшое уплотнение. Эндокринолог сказал, что это может быть ППР и направила на исследования. Диагноз не подтвердился: анализы были в норме, да и пока их проходили, грудка прошла. Однако, анализ на гормон ТТГ был – 3,5 mlu/L врач поставил нам первичный гипотиреоз и назначила эутирокс по 25мкг в течение двух месяцев, и повторить анализ на фоне приема лекарства. Но я забыла, когда именно сделать анализ, мы пропили эутирокс – подождали две недели не принимая лекарство и сдали анализ (мне почему-то показалось, что именно так нам и сказал врач). ТТГ был 5,9 mlu/L и врач констатировала, что без эутирокса нам нельзя жить. Дозу подняла до 75 мкг пить в течение двух месяцев, сдать анализ на фоне лекарства. Всё так и было сделано. Анализ показал ТТГ - 0,1 mlu/L. Дозу лекарства снизили до 25мкг и пить в течение полугода. Хочу отметить что ни каких внешних отклонений у дочки ни до, ни во время приема лекарства не было, по своему развитию она ничем не отличается от сверстников.
Мы уже 9 месяцев принимаем эутирокс, и честно говоря, всё это время я не уверена, что мы поступаем правильно. Мысли о том что я подсадила ребенка на гормоны не разобравшись в болезни, поверив только мнению одного врача, который поставил диагноз опираясь только на один анализ, не дают мне спокойно жить. Нам уже снова сдавать анализ и мне хочется убедится в необходимости продолжения приема эутирокса. В связи с этим, не могли бы Вы посоветовать, можно ли каким-то способом это проверить. Я думала поступить так - сначала мы сдадим анализ на фоне лекарства, а потом не принимать его 2 месяца (думаю за это время организм смог бы адаптироваться и начал выделять истинное количество гормона ТТГ) снова сдать анализ. Но меня беспокоит, не наврежу ли я тем самым своему ребенку? Как повлияют гормональные скачки не её здоровье и не убью я её (если у неё действительно гипотиреоз)? Можно ли так поступить или существуют другие методики диагностики? Ведь пить всю жизнь гормоны, будучи неуверенным в этой необходимости ужасно!!! Конечно, я посоветуюсь с лечащим врачом, но хотелось услышать ещё одно профессиональное мнение!!! Спасибо за ответ!!! |
#2
|
||||
|
||||
Уровень ТТГ у дочери в момент диагностики гипотироза был в пределах референсных колебаний, даже при РЕАЛЬНОМ наличии высокго ТТГ при рождении в три года допустима отмена тирокисна и оценка ТТГ через 8 недель
Условия подобной оценки - врач, ЗНАЮЩИЙ возрастные нормативы ТТГ ( у детей ТТГ ВЫШЕ, чем у взрослых )
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Спасибо за ответ!
В пятницу утром поехали сдавать анализ (на фоне приема эутирокса - пили его 6,5 месяца по 25мкг, в день сдачи тоже выпили). Полученный результат просто ввел меня в шок: ТТГ – 10МЕд/л, Т4 свободный – 22,51 (нормы для детей неуказанны). Ни как не могу понять почему такое высокое ТТГ, что произошло за это время такого серьезного с щитовидной железой, что так подскочил ТТГ? Пол года назад никак изменений в щитовидной железе не было обноружено. Мы пили лекарство как и положено, утром, ели через 30 минут, не пропуская ни дня. Ведь раньше доза была 38мкг (в прошлый раз я ошиблась мы пили не 75 мкг, а 38 мкг так как пили пол таблетки и еще четвертинку эутирокса50мкг) так вот тогда ТТГ было 0,1 mlu/L. Снизили ведь дозу чуть-чуть с 35 до 25мкг и теперь ТТГ-10 МЕд/л . Мы сдавали в одной и той же лаборатории (но почему-то единицы измерения теперь другие). Дочка поправилась за это время на 1 кг (весит сейчас 15,5 кг). Дочка выглядит здоровой, ни каких отклонений за это время у дочки не произошло. Стала более сообразительней и внимательней. P.S. В начале весны дочка переболела бронхитом, после выздоровления мы подождали 10 дней и только потом пошли сдавать анализ. Однако, во время болезни и потом все 10 дней мы пили анаферон. Пили так: утром сначала выпивали эутирокс ждали минут 20-25, затем пили анаферон (его тоже пьют утром натощак) ждали ещё 30 минут и завтракали. На прием к эндокринологу записаны только через неделю. Очень волнуюсь!!!! Не могли бы Вы пояснить, возможен ли такой скачек ТТГ при постоянном приеме эутирокса и с чем это может быть связано? Может ли быть, что прием анаферона повлиял на уровень ТТГ? |
#4
|
||||
|
||||
Скорее всего анаферон ни на что на свете не влияет и я вялется спосмобом полечить родителей, пок адте выздоравливает , а вот смазываение иодом не имело место быть?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Нет, дочку йодом мы на мазали. Натирали МОМом, делали ингаляции маслом эвкалипта, парили ноги в горчице, пили молоко с медом, применяли ингалипт и ИРС-19. Для снижения температуры в первые 3 дня пили Ибуфен. Но, всё это ны делали только во время болезни, после лечения и сдачи анализа прошло 10 дней.
|
#6
|
||||
|
||||
Ничего не могу сказать о причинах изменения ТТГ - равно как и не знаю причин назначения тироксина, в настоящий момент разумным будет контроль ТТГ через 3 мес на фоне лечения, если будет также контрорлироваться св Т4, то прием таблетки ПОСЛЕ сдачи крови
__________________
Г.А. Мельниченко |