Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 02.02.2009, 22:57
vitalyst vitalyst вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 02.02.2009
Сообщений: 1
vitalyst *
Неправильно сросшиеся переломы 2-й и 3-й пястных костей

Вопрос к уважаемым форумчанам.

3 месяца назад попал в переделку, итог - сломаны 2я и 3я пястные кости правой кисти. (Снимки пока выложить не могу, вдобавок есть лишь сделанные спустя месяц после перелома.) Повреждений суставов и сухожилий не было (многократно уточнял у лечащего врача, да и фаланги сгибаются нормально). Перелом со смещением костей в сторону, однако пальцы друг за друга не зашли.

Был сильнейший отек кисти, в 6 гкб больнице 1/2 сутки спустя фасциотомию - рассечение до середины ладони и на 5 см вверх от основания кисти по руке (ширина около 1,5 см). Первые дни лежал как с культей - кровь пропитывала толстый бинт и все вокруг. Затянулось более-менее спустя месяц (тогда с руки сняли гипс), полностью зарубцевалось по итогу 2 мес с травмы.

Пальцы ощущал и ощущаю - нервы, сами сгибаются и стоят без напряжения в верхней фаланге, на следующей где-то на 90%, похуже в ближайшей к ладони.

Но - кости уже "схватились", и на ощупь, и на снимке большая костная мозоль. В середине ладони сверху прямо возвышение на пол-см. При этом пальцы (беря полное сжатие в кулак за 100%) гнутся где-то на 50-60%. Указательный слушается хуже всего - при ходьбе непроизвольно подрагивает, вытянутым вверх заводится меньше другого сломанного.

Пальцы гнул-разрабатывал, понемногу движения улучшаются, однако итог в целом такой.

Врачи в гкб по поводу костей тянули-тянули "пока не закроется рана", вообще говорили "кость срослась - ну и что что криво - пальцы разработаешь и все будет ОК". Еле договорился на штифтование, положили (прошло уже 2,5 мес), взяли анализы, все гут... и в назначенный день операцию отменяют, причем будто ищут хоть какой-то предлог "пара прыщей на локте? кисть резать не можем! может быть сепсис и заражение кости. залечите ВСЕ тело". На вопрос "но если ВСЕ тело лечить от прыщиков 2 месяца?" отвечают "ну и прооперируем через 2 месяца". Написали в выписке "фурункулез" - врач в КВД удивилась "обычные прыщики" (после предыдущего лежания с плохим мытьем).

Что делать не представляю, прошу подсказать

1) рубец после фасциотомии на ладони и предплечье - реально ли его перевести в эластичную ткань, т.к. кисть плохо гнется из-за него? понятно что чудес нет, но хотя бы - вообще реально и и примерные сроки, хоть год

2) как быть с переломами, как никак 3 мес уже с перелома - возьмутся ли вообще их оперировать (срок большой), насколько можно разработать при неправильно сросшихся костях пальцы?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.02.2009, 01:44
funnydoc funnydoc вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 17 раз(а) за 17 сообщений
funnydoc этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Будьте добры, свежие рентгенограммы и фотографии кисти с крайними возможными положениями пальцев. Без этого разговор получится беспредметным.

Комментарии к сообщению:
Oleg Garin одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.