#1
|
|||
|
|||
Помогите с диагнозом (экзема/стрептодермия)
Предыстория.
На 20 неделе беременности на тыльной стороне запястья появилось пятно, диаметром в 2-3 см. розовое. Не чесалось. Прошло после родов. Но потом на ладонях и пальцах появились мелкие прыщики, которые очень чесались. Кожа была мелко бугриста, ярко-розовая. На пальцах, с лицевой стороны появлялись сами по себе ранки, будто порезалась острой бумагой. Долго заживали. Вызывала дерматолога для себя и дочки, тк ей поставили АД. Были жуткие высыпания на теле с рождения. Врач поставил нам один диагноз - стрептодермия. ДОчке - АД, а мне - плюс экзема. Назначила мне лечение - протирать мирамистином, мазать кремом Тридерм. Кстати, дочке тоже назначили тридерм (ей тогда было 7 месяцев), я не стала ее мазать. Себе мазала, протирала. Прошло где-то за неделю. Потом на пораженных местах была сухая кожа. Отходила я гед то пару месяцев с чистыми руками . Сейчас началось все тоже самое, только в несколько раз сильнее. К тому же, тех ранок - порезов нет, есть просто раны, большие, на ладонях, которые не заживают уже больше недели. Начала протирать мирамистином и пару раз намазал тридеромом. Эффекта ноль. Принимала супрастин. Тоже ничего. Причем кожа на пораженных местах очень сухая и !очень тонкая! Зуд постоянный. Ночью чешу руки. А на кистях рук появились мелкие по цвету кожи бугорки, будто крошечные бородавки. Помогите, пожалуйста, это просто муки, ничего не помогает. От кремов руки щипет. Я кормлю ребенка грудью, так у нее тоже пошли высыпания, как только у меня зацвели руки. Это фотографии одной руки. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#2
|
|||
|
|||
Хотела добавить, что сейчас я мажу руки сначала влажным кремом ,потом жирным. Так хотя бы трещины не идут дальше, тк кожа очень сухая. Еще мазала облепиховым и малом шиповника сегодня. К вечеру ранки немного затянулись. Но все равно, красно и воспаление идут изнутри. До недавнего времени я сидела на строгой диете из-за ребенка. При этом был первый случай воспаления. Сейчас я более свободна в питании, но избегаю сильно аллергенных продуктов. Был послеродовый гипотериоз, мало пью кефира и не принимала месяц витамины. Сказали ,что может быть на них реакция. Но после отмены ничего не изменилось.
|
#3
|
|||
|
|||
Высыпания на обеих кистях?
|
#4
|
|||
|
|||
Timazov
Да, на обеих, на левый большое пятно,распространяющееся от пальцев, до середины ладони, на правой несколько пятен: у указательного пальца, и два пятно ниже мизинца и с боку ладони. Еще на кистях какая то странная сыпь, мелкая, цвета кожи. Не чешется. |
#5
|
|||
|
|||
Первым делом исключить - микоз, нужен очный осмотр врача + микроскопия чешуек кожи из мест высыпаний (за 3-5 дней до исследования не обрабатывать кожу антисептиками, тридермом,).
Это принципиально важно, так как совершенно разные подходы к лечению будь то микоз или что-то другое. |
#6
|
|||
|
|||
Я иду 2 декабря Государственный центр дерматовенерологии, раньше не получилось туда попасть. Еще вспомнила, у меня в возрасте, наверно, лет 12-14 (не помню когда точно), в течении года были похожие высыпание мелких пузырьков, которые очень чесались. Но все это было на пальцах и между ними, с трещинами. Прошло как то с возрастом+мазала соком чистотела.
Спасибо за ответ. Я послед посещения врача укажу что он диагностировал. |
#7
|
|||
|
|||
По поводу гипотиреоза можете рассказать подробнее-как и когда был подтвержден диагноз(сдавали анализы крови ТТГ и Т4)? Коллеги гинекологи тоже смогут дать оценку ситуации+ много полезной информации в Тиронете:
http://thyronet.rusmedserv.com/ Гипотиреоз: http://thyronet.rusmedserv.com/th_pati/2.htm Поддерживаю коллегу(надеюсь скоро поздравить его с покраснением), потому что первое, что всегда нужно сделать это опровергнуть или подтвердить микоз кожи. Нередко дерматологи полагаются на свои "глаза", не осознавая, что очень легко пропустить микоз гладкой кожи, видоизмененный проводимым ранее лечением. |
|
#8
|
|||
|
|||
Dr.Anisimova
На Тиронете я консультировалась у врача Мельниченко. Вот ее заключение. 4/ сейчас речь идет о субклиническом гипотирозе ( не будь послеродового периода, надо было бы проверить через 3 мес, но сейчас ( буде уж есть жалобы, которые можнро приписать гипотирозу) можно рекомендовать тироксин примерно 3 - 6 мес ( контроль ТТГ) в дозе 50 мкг Я пропила Триоксин 2 месяца, после чего сдала анализы. Результаты в норме. Уже не пью наверно недели 2. Я уже сегодня поеду ко врачу, тк уже нет сил ждать даже 2 дня. Страшный зуд. Кожа изнутри воспаленная. Пальцы распухают, и где трещины - воспалено все. Ночью опять разодрала себе руки. Просто кошмар какой-то. Мазь с Фенистилом спасает буквально на полчаса. Делала ванночки с корой дуба, чередой и мятой перечной. Стало полегче, но опять на время. Да еще теперь у ребенка появились такие прыщички на теле. Над локтевыми сгибами, на грудке, а на спине как плешки небольшие. Вот такая спинка у ребенка [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#9
|
|||
|
|||
Я была у доктора.
Сделали анализ на грибы. Не обнаружено. Правда анализ делали минут 10. Это действительно так быстро делается? Вот выписка: Диагноз: Дисгидротическая экзема Питание: Гипоаллергенное 1. Энтросгель по 1ст.л. 2-3 раза в день, за час до еды, 10 дней 2. Валериана по 20-30 капель внутро 2-3 раза в сутки - 10 дней 3. Супрастин по 1таблетке на ночь 10 дней 4. Мази: Адвантан или Леокоид, затем Барьедерм, Радевит, Д-пантенол, на трещины Актовегин или Солкосерил ил лЦикктив Рекомендации Избегать контакта с водой, лазеротерпия (низкоактивный лазер) Я сказала ,что делала себе ванночку из трав: череда ,кора дуба, мята. Врач сказала, что не в коем случае. А у меня сегодня рукам лучше стало после нее, подсушило ранки, заживать стали. Но кожа сухая и тонкая, разогнуть ладонь до конца не могу, с этим, кажется бесполезно бороться. И внутри все воспалено, ладони красные. Скажите, пожалуйста, достаточно ли назначенного лечения? Что использовать предпочтительней, ведь я кормлю ребенка? И еще, почему получается так, что у ребенка начинаются высыпания, когда у меня на ладонях обострение? Сейчас помимо спины у ребенка обсыпало руки: локти, предплечья, на грудке. Сухие пятна с прыщечками. ЧТо мне делать? |
#10
|
|||
|
|||
И еще ,врач ничего не сказала про прызики телесного цвета на кистях сверху. Я сказала, что похожи на мелкие бородавки. Она лишь сказала - Может быть! И всё. Они немного стали чесаться. Чо это может быть?
|
#11
|
||||||||
|
||||||||
согласна
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
#12
|
|||
|
|||
Доброго вермени суток!
Идет уже 11 день лечения. Лучше почти не стало. Трещины не заживают уже 3 недели. Пальцы, где трещины, начинают опухать. Совсем исключить контакт с водой я не могу. Руки мажу Тридеромо/Адвантаном, кожу радевитом и трещены Актовегином. Улучшение только в том, что раньше вся поверхность пораженная была будто бы воспалена, кожа тонкая. Сейчас полегче, кажется что кожа стала потолще, а в остальном все тоже самое. Если после воды не намажу руки кремом - не могу разогнуть пальцы и ладонь. Все натянуто. |
#13
|
|||
|
|||
Еще пересдала анализы ТТГ и Т4. Опять не в норме. По рекомендации доктора буду принимтаьеще полгода Л-тироксин.
|
#14
|
|||
|
|||
Цитата:
см. также: http://thyronet.rusmedserv.com/ Это(гипотиреоз) может быть причиной Ваших проблем с кожей, поэтому, когда начнете принимать тироксин и с кожей будет лучше. Цитата:
Цитата:
|
#15
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
Т4-тироксин общий 5,20 мкг/дл 5,50 - 11,00 ТТГ-тиротропин N 4,060 мкМЕд/мл 0,350 - 4,500 Ну улучшения я могу назвать в ковычках. День ничего, день опять все под кожей красное и горит. Те это не установившийся результат. А трещины везде. От кончиков пальцев до ладони. Я не могу ничего брать, даже ребенка за руку, сопровождается жуткой болью. Трещины не заживают. Сейчас пошли новые воспаления. Руки с тыльной стороны были чистые, сейчас пальца с той стороны все в прыщичках. Теперь все зудит и там. Похоже на какой то кошмар. Уж чего у меня только не было с руками из-за экземы. Но чтобы так сильно - первый раз. |