#1
|
||||
|
||||
Аутоимунный тиреоидит нужна помощь
Здравствуйте!
подскажите, пожалуйста необходимость приёма препарата эутирокс. Принимаю в течение года дозировка 100, врач сказала, что при отмене гормона будет онкология. На УЗИ: перешеек 0,28 см правая доля 1,82 х 2,35 х 4,62; левая доля 1,86 х 2,24 х 4,65 контур ровный, в структуре обеих долей линейные эхоплотные перегородки, единичные участки пониженной и повышенной эхогенности, в правой доле узловое образование с кальцинатами 0,91 х 0,62 см, оюъём - 18,7 см3. Заключение: Диффузная гиперплазия щитовидной железы с неравномерным распределением эхогенности. Признаки АИТа. Узел с кальцинатами в правой доле. Анализы: FТ4 14,6 (норма 10-23,2), ТТГ 0,29 (норма 0,23-3,4), АТ к ТГ 600,0 (норма 0-65), аТПО 630,0 (норма до 30). Возможна ли беременность при таких показателях? Можно ли сделать перерыв в приёме гормона? |
#2
|
||||
|
||||
неужели никто из врачей мне не ответит?
|
#3
|
||||
|
||||
Вопрошающие все требовательнее становятся..
Ольга, Вы опубликовали вопрос СЕГОДНЯ утром, рабочий день знаете когда заканчивается? У Вас несрочный вопрос, кроме того, консультант, пришедший с работы домой, может хотеть есть, отдыхать и т.п. Или просто не хотеть посвящать сегодня свое свободное время ответам. То есть, мы имеем - гипотиреоз и низконормальный ТТГ на заместительной терапии (для беременности он как раз подходящий). Изначально до назначения тироксина ТТГ был выше нормы? Если отмените свои 100 мкг - ТТГ повысится, и дефицит тироксина как раз помешает Вам забеременеть. Узел в железе - отдельная проблема, не связанная с тироксином. Байки про онкологию безграмотны. Если на УЗИ выявляются кальцинаты, то узел диаметром 0,9 см лучше пропунктировать и узнать, из каких клеток он состоит. Объем железы 18,7 при верхней границы условной нормы до 18 мл вряд ли требует внимания.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Эти 2 участника поблагодарили Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#4
|
||||
|
||||
Спасибо
Извините, пожалйуста. Спасибо огромное за ответ.
До назначения эутирокса уровень ТТГ был так же в пределах нормы. В августе 2007 г. ТТГ 1,4 (норма 0,23-3,4). Скажите, пожалйста, относительно узла: это очень серьёзно и нужно срочно обследоваться или можно не торопиться? Из каких клеток он может состоять, то есть что это вообще может быть? |
#5
|
||||
|
||||
То есть показаний для назначения тироксина не было. Однако 100 мкг тироксина - доза приличная, и на фоне ее приема наблюдается низконормальный ТТГ. Вы принимаете каждый день, натощак, за 30 мин до еды, без других лекарств? какой у Вас вес?
Узел, скорее всего, является коллоидным - нарушение структуры железы (не опухоль), которое не требует лечения, только наблюдения. Однако гораздо реже встречаются и другие ситуации, которые нужно оперировать. Чтобы это узнать - нужна пункция. Это не срочно.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#6
|
||||
|
||||
Да, принимаю утром ежедневно, натощак за 1 час до еды. Других лекарств не принимаю. Мой рост 170 см, вес 85 гк, за последний год прибавка в весе 12 кг (мне 33 года)
|