Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 30.08.2008, 10:26  
Nadinka123456 Nadinka123456 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.08.2008
Сообщений: 4 Nadinka123456 *
Является ли причиной бесплодия?

Здравствуйте! Проконсультируйте меня пожалуйста.
Мне 29 лет. В прошом 2 выкидыша на ранних сроках (4 и 2 года назад)
Сейчас собираемся на ЭКО. В процессе подготовки было сделано УЗИ ЩЖ.Вот результаты:
Правая доля/ Левая доля:
длина-52 / 48
ширина-16,5 /18
толщина-15,5 /12,5
толщина перешейка - 3,5
объём - 6,37 /5,17
Суммарный объём - 11,5 (N)
Угол перешейка в дли сглажен. Дифференциация ЩЖ с окружающими тканями хорошая.
Подвижность при глотании сохранена
Эхогенность снижена неравномерно.
Эхоструктура справа и слева крупнозернистая, диффузно неоднородная.
Соединительнотканные изменения структуры нет.
Патологические образования есть: в н/з правой доли определяется слабогипоэхогенный узел до 11х7,5х6,5мм, окружённый анэхогенным "хало".
Особеннсоти васкуляризации при исследовании в режиме ЦДК: N.
Состояние региональных лимфоузлов не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ-признаки хр.тиреоидита с узлообразованием в правой доле.
РЕКОМЕНДОВАНО: св.Т4, ТТГ, АТ к ТПО.

Вот результаты анализов:
ТТГ (0,3-4,0) - 1,90
св.Т4 (10-35) - 20,47
АТ к ТПО (0-30) - 216,12

К врачу иду на след. неделе. Хотелось бы знать чего ожидать. Достаточно ли этих данных для постановки диагноза и назначения лечения? Или что-то ещё нужно сдать?
И может ли это быть причиной бесплодия и выикышей?
Какова моя дальнейшая тактика?

Извините, если вопросы глупые.

СПАСИБО ОГРОМНОЕ!!!!!!
Ответить с цитированием
  #2
Старый 30.08.2008, 10:47  
Nadinka123456 Nadinka123456 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.08.2008
Сообщений: 4 Nadinka123456 *
Кортизол и бесплодие

Добрый день!
Прокомментируйте пожалуйста результаты анализов.
5день цикла
Эстрадиол, пролактин тестостерон, ДГЭА, 17-ОН-прогестерон в норме.
Кортизол (140-600) - 738, 46
Прогестерон (0,2-4,0) - 4,57
Антитела к ТПО (0-30) - 216, 12

На 22 день цикла
Сдавал эстрадиол, прогестерон, пролактин, тестостерон, кортизол, ДГЭА, 17-он-прогестерон, ТТГ, АФС. Всё в норме, Слава Богу.

Эти показатели могут быть причиной бесплодия?

В анамнезе: вторичное бесплодие, 2 выкидыша на ранних сроках (4и2 года назад). Ранее также был немного повышен кортизол и прогестерон.

СПАСИБО ОГРОМНОЕ!!!!
Ответить с цитированием
  #3
Старый 30.08.2008, 11:27  
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518 BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Темы, размещенные в разных разделах объединены.
Пожалуйста, впредь не дублируйте темы - консультантам будет трудно отслеживать информацию в разных разделах и помнить, что все это про Вас.
При необходимости, специалисты любого раздела будут приглашены в Вашу основную тему.
Модератор.
(И правила надо прочитать)
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #4
Старый 31.08.2008, 14:31  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,198 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
АТТРО ЧАЩЕ регистрируются ( по данным ряда исследователей) у женщин с привычной потерей беременности, в равной степени частота выкидыщшей больше в регионах иодного дефицита
Но ваша железа работает нормально, а сами по себе антитела, вероятно, не причина выкидыше
Чтио вы можете сделать - готовить пищу на иодированной соли ( доказанный позитивный эффект), и до планируемой беременности ( предполагаемая польза - НЕ ДОКАЗАНО ) получать селенметионин 100 мкг, а при наступлении беременности ( доказанно важно) исследвоать крови на ТТГ и св Т4 ( с антителами все ясно - они есть в незначительном количестве )
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #5
Старый 31.08.2008, 17:21  
Nadinka123456 Nadinka123456 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.08.2008
Сообщений: 4 Nadinka123456 *
Ат к ТПО

Спасибо!!!! Хочу уточнить - снижать мне сейчас эти антитела лекарствами (принимать медикаменты)? И можно ли мне идти в протокол ЭКО? И что делать с узлом???

И ещё: не знаю, связано ли это со ЩЖ, но очень уж повышена утомляемость и есть дискомфорт в области ЩЖ (жжение лёгкое).

Ещё раз спасибо!
Ответить с цитированием
  #6
Старый 31.08.2008, 17:59  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,198 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
НЕТ ЛЕКАРСТВ, снижающих антитела - разве что вы захотите пить безумные дозы преднизолона - осложения от этой терапии будут куда круче, чем факт написания на бумажке уровня антител

Селенметионин НЕ является лекарством, он фигурирует как биодобавка, но есть серия вполне серьезных работ от греков и немцев, уважаемывх в нашей тироидологичской тусовке, показавших, что на приеме селенметионина ДО беременности уровень АТ сижается - правда, неясно, к чему это ведет и никаких данных об улучшении вынашивания нет
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #7
Старый 01.09.2008, 18:17  
Nadinka123456 Nadinka123456 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.08.2008
Сообщений: 4 Nadinka123456 *
Спасибо огромное за скорый ответ и извините за назойливость, но всё таки переспрошу ещё раз:ЧТО мне делать с УЗЛОМ???

Была на консультации у врача в районной поликлинике, сказал, что он ОГРОМНЫЙ (результаты я вам писала), что нужно делать биопсию и вообще напугал всякими страшилками.
Я в шоке!!!!
Ответить с цитированием
  #8
Старый 01.09.2008, 18:27  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,198 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Узел как узел, биопсия ОБЯЗАТЕЛЬНА ( см Тиронет для пациентов )
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 13:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.