Добрый день.
Обращаюсь к Вам по просьбе мужа. У него увеличена щитовидка. По направлению эндокринолога сдал следующие анализы:
1) УЗИ щитовидной железы
расположение обычное. Контур ровный. Размер: левой доли 27*27*72; правой доли 25*24*63; перешейка 7,3 мм; Vs= 25,1 см3; Vd=18,1 см; Vобщ= 43,2 см3. Эхоструктура среднезернистая неоднородная, за счет тонких линейных фиброзных структур. В обеих долях лоцируются множественные гиперплазированные фолликулы диаметром до 4-7 мм. Очаговых образований нет. Подвижность сохранена. ЦДК: общий кровоток не усилен.
Заключение: гиперплазия щитовидной железы. Диффузные изменения в щитовидной железе.
УЗИ надпочечников- патологии не выявлено.
2) Результаты исследований гормонов:
"свободный" Т3=5,79; "свободный" Т4=17,91; Пролактин=172,2; Тиреотропный гормон=1,41; Антитела к тиреоглобулину=1,93; Картизол=196,1; А-ТПО=5,36; Testosteron Free=9,03; Тиреоглобулин=400.
3) Анализ крови:
Холестирин 6,8; триглицерин=3,1; Трансаминаза АСТ=48; Трансаминаза АЛТ=79; общий белок=67; Остальные показатели в норме.
Обьясните пожалуйста, что все это значит? И чем это чревато?
Врач назначил: диету, эутерокс, марьин корень, эхиноцея.
Насколько эфективно будет лечение данными препаратами?
Заранее спасибо за ответ.
С уважением, Евгения.

То есть, имеется диффузный зоб (увеличение нормально работающей железы - в принципе, это мало чем чревато), и нарушение липидного обмена (фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний), причем одно с другим не связано. Сколько мужу лет? Что его беспокоит? Какой рост и вес? Уровень давления? Единицы измерения АсАТ и АлАТ?
Из всех гормональных показателей, которые Вы перечислили, нужен был один ТТГ.

Что понимается под диетой? Марьин корен с эхинацеей к медицине отношения не имеют. Эутирокс может быть одним из способов лечения зоба - здесь нужно знать нюансы.

Моему мужу 35 лет. Рост 174, вес 116 кг. Поправляться он начал около 14 лет назад. Про давление сказать ничего не могу. Я изложила всю информацию, которой обладаю. Беспокоит его отдышка, быстрая утомляемость, ухудшение памяти, плохо спит.

Жировая дистрофия печени ( жировой стеатогепатоз ) может быть вполне реальной причиной повышения АЛТ и АСТ, а если еще учесть алкоголь....Ожирение само по себе есть проблема

Эутирокс возможен как метод лечения зоба на полгода, альтернатива - иодтирокс, но надо думать о лечении ожирения
Вы готовите пищу на иодированной соли?

Да, на крупной йодированной.

Уже хорошо, давно?

Нет, недавно совсем. Но мы еще часто на море выезжаем. В нем то же йода хватает.

Муж точно знает о нашей беседе? Почему тогда возникли проблемы с ответом про давление - даже если дома нет тонометра, на приеме должны были измерить. В чем состоит назначенная диета?

Одышка, утомляемость и плохой сон не связаны со щитовидной железой, так как функция ее не нарушена, а объем все же не так велик.
По поводу лечения зоба - есть три варианта: препараты йода, препараты тиреоидных гормонов или их сочетание. Выбор зависит от конкретной ситуации.

Больше, чем увеличение щитовидной железы (которое вряд ли представляет сколько-нибудь серьезные риски для здоровья), меня бы на месте эндокринолога и вашего мужа взволновали факторы риска сердечно-сосудистой патологии - ожирение и нарушение липидного обмена, которые требуют лечения. Жалобы на одышку, утомляемость и плохой сон вполне могут быть обусловлены ожирением - однако вопрос об АД остался открытым.

Выясниля размер давления: 95/140, пульс 80. Мужу его мерили, просто он мне их не озвучил сразу.
По поводу диеты: врач просто написал : Диета. И больше ничего. Ни направления к диетологу, ни собственных рекомендаций по направлению диеты врач не дал. Так что мы просто перестали кушать жареное, убрали из рациона свинину и жирное мясо. Овощи (помидоры, огурцы, морковь, зелень, лук - в свежем виде) в нашем рационе присутствуют круглый год. Картофель употребляем очень редко. В гарнир обычно используем рис и гречку. Остальные крупы муж не любит.
- однако вопрос об АД остался открытым - Я еще раз просмотрю анализы. Может я этот показатель пропустила.
Нас очень сильно волнует: Тиреоглобулин=400. Показатель очень большой. Обьясните пожалуйста, за что отвечает этот гормон и в чем опасность такого высокого показателя?

Ни малейшей- его не следовало смотреть и это даже не гормон

АД - это артериальное давление, Вы его озвучили. 140/95 - это уже не норма, но однократное измерение в кабинете у врача может быть неинформативно. Найдите возможность измерить несколько раз дома, в спокойном состоянии.

Тиреоглобулин - белок, который говорит о наличии в организме щитовидной железы. Вот так примерно. Если железа большая, и ТГ большой, грубо говоря Его не нужно было определять.

Посмотрите, пожалуйста, тему про избыточный вес http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29945

Следует обратиться к терапевту по поводу выявления других факторов сердечно-сосудистого риска и назначения холестеринснижающей терапии.