ОРВИ,высокая t продолжительное время...

[Marina07]

Мой муж (ему 30 лет) четыре дня назад пожаловался на сильную головную боль,
т.е. это было в понедельник. Принял темпалгин, через час ношпу. Боль не утихла. Ночью его вырвало. Весь следующий день боль не стала меньше. Вырвало еще дважды.Вызвали врача. Его осмотрели буквально с ног до головы, не нашли никаких отклонений кроме этой самой боли. Давление 110/65.Прописали кавинтон и ноотропил. Ночью забрали в инфекционное отделение на скорой,т.к. поднялась температура 37,9. Сделали капельницу магнезии. Головная боль немножко поутихла. После капельницы еще раз вырвало.
Аппетит отсутствовал, ничего не ел двое суток.
В среду покушал немножко, слабые головные боли, тошнота, температура скачет на протяжении всего дня, сбивают парацетамолом.
На сегодня (5-й день) температура поднимается до 39 в течении всего дня.
Диагноз-ОРВИ.
Горло не болит, кашля нет, соплей нет.
1.Сколько можно принимать парацетамола в сутки и сколько дней не должно вызывать опасений неспадающая температура.
2.На что следует обследоваться в данной ситуации?
3. Может ли быть ОРВИ с такими симптомами?

[riltsov]

Сколько можно принимать парацетамола в сутки и сколько дней не должно вызывать опасений неспадающая температура.

Парацетамол можно принимать до 4 граммов в сутки.

Повышенная температура вызывает подозрение не в зависимости от её продолжительности, а в зависимости от клиничиской сиуаци в рамках которой она повышается. В данной клинической ситуации температура вызывает опасения с первого дня в связи с подозрением на менингит.

Может ли быть ОРВИ с такими симптомами?

Возможно, но маловероятно. Думать не об ОРВИ надо прежде всего, а исключать другие причины.

На что следует обследоваться в данной ситуации?

При подозрении на менингит выполняется люмбальная пункция. Но, я не вижу Вашего супруга, данных объективного осмотра, результатов анализов, трудно заочно дать исчерпывающий комментарий в данной ситуации.

[Marina07]

Дело в том, что до того как его положили в инфекционное отделение, его осматривали дважды, просили поднять ногу, лежа на спине, потом другую, подтянуть и упереться в грудь подбородком, объяснив нам, что при миненгите, обязательно должны быть боли в позвоночнике. У него болей нет. Подозрение на менингит отмели в сторону. Может быть у нас врачи малограмотные в этом вопросе?
Люмбальная пункция, это что?Я так понимаю, что одних анализов крови не достаточно, что бы исключить вероятность миненгита? Видимо следует ехать в областную больницу, но боюсь что на выходных нас там не ждут((((((

[riltsov]

Люмбальная пункция – пункция спинномозгового пространства для анализа спинномозговой жидкости.

Судя по описанию, доктора правильно выполняли тесты для выявления признаков раздражения мозговых оболочек. Мне трудно давать оценку работы врачей, которые видят Вашего супруга.

Сейчас Ваш супруг в стационаре?
Голова сегодня болит?
Тошнота? Рвоты нет?
Результаты анализов Вы можете опубликовать?

[Marina07]

Сейчас в стационаре, но там только дежурная сестра ближайшие два дня будет. Я просто в панике.
Температура последние три дня 38-39. Сбивают парацетамолом. Голова болит с понедельника, лишь периодически чуть затихает, но полностью не проходит. Рвота была только первые два дня.Тошнота, слабость, отсутствие аппетита сохраняется.
Брали общий анализ крови, но на руках нет, пока все в карточке. Ставят ОРВИ ,но сомневаются, подстраховываются и колят антибиотик общего назначения.

[riltsov]

Сообщение от Marina07

Сейчас в стационаре, но там только дежурная сестра ближайшие два дня будет. Я просто в панике.
Температура последние три дня 38-39. Сбивают парацетамолом. Голова болит с понедельника, лишь периодически чуть затихает, но полностью не проходит. Рвота была только первые два дня.Тошнота, слабость, отсутствие аппетита сохраняется.
Брали общий анализ крови, но на руках нет, пока все в карточке. Ставят ОРВИ ,но сомневаются, подстраховываются и колят антибиотик общего назначения.

Ваша обеспокоенность оправданна. Мне не понятно, как стационар может оставаться на выходные дни без дежурного врача.

На мой взгляд, Вы вправе обсудить с лечащим врачом целесообразность выполнения люмбальной пункции.

[Marina07]

Спасибо вам за внимание, попробуем добиться направления в областную больницу.

[riltsov]

Сообщение от Marina07

Спасибо вам за внимание, попробуем добиться направления в областную больницу.

Попробуйте это сделать. Искренне желаю Вашему супругу скорейшего выздоровления!!!

[Marina07]

Только что позвонила мужу, он сказал что сегодня температура 38-39 в течение всего дня и не спадает вообще. Принял уже 3 таблетки парацетамола в течении дня.
Чем можно сбить температуру?

[Dr.]

Очень много состояний дают лихорадку. Как можно уточнить ее причину без осмотра, результатов анализов и данных дополнительных исследований, которые в карточке? А муж - в больнице? Чем же мы можем помочь?

[Marina07]

Можете помочь ответом на вопрос:Температура 39 в течение дня - должны что-нибудь предпринять в стационаре????
Меня пугает, что врачи бездействуют...Я дорожу своим мужем.

[Dr.]

Сообщение от Marina07

Можете помочь ответом на вопрос:Температура 39 в течение дня - должны что-нибудь предпринять в стационаре????
Меня пугает, что врачи бездействуют...Я дорожу своим мужем.

Должны. Выяснять ПРИЧИНУ сохраняющейся лихорадки, проводить инфузионную, дезинтоксикационную терапию

[Marina07]

По словам врачей, причина-ОРВИ, назначение- антибиотик цифотоксин, кажется, если я не путаю название+ парацетамол и на ночь димедрол с анальгином.
Оставить врачей в покое или требовать направление в областную больницу?

[Marina07]

Из последнего разговора с завотделением, выяснили, что температура 38-39 может сохраняться в течение 5 дней и ничем не сбиваться, что если его не рвет уже 2 дня, то это положительная динамика, это уже улучшение самочуствия, что сейчас ходят такие вирусы, и если б это был миненгит, то он проявился уже в первые 2-3 дня болезни, а не проявиться в течении вот уже 4-х дней он никак не мог...