Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Урология и андрология > Мочекаменная болезнь

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 02.11.2012, 11:32
liga liga вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.08.2006
Город: г.Новосибирск, Академгородок
Сообщений: 61
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
liga *
УЗИ, урография и оксолаты в моче. Как состыковать результаты исследований?

Помогите, пожалуйста, разобраться. Мне 61 год.
20 октября 2011 года на УЗИ почек кристаллы солей скопления, в ср/3 – конкремент? 0.3 см, (без эхотени). Обе почки одинаково. Анализ мочи по Нечипоренко: лейкоциты =2000 ед/мл; Эритроциты=1000 ед/мл. ОАМ в норме.
16 апреля 2012 года на УЗИ единичные гиперэхогенные включения диаметром 1 мм. Конкрементов не обнаружено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: (что удалось прочитать)Диффузные изменения печени, ЖКБ. Хр. Калькулёзный холецистит. Киста паренхимы левой почки. Гидрокаликоз, нефроптоз (3 ст - ?).
Анализы мочи в норме.
15 мая 2012 года. Отправили на урографию.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: признаки хронического пиелонефрита и гидрокаликоза с обеих сторон, нефроптоза. Про скопления солей и конкременты ни слова. Уролог выписал канефрон пить месяц и лист брусники тоже месяц.
Сейчас в моче оксолаты. Не знаю, это плохо или хорошо? Раньше моча была без оксолатов. Может, это кристаллы солей выходят, которые видели на УЗИ? Или это приведёт к образованию камней в почках? Посоветуйте, пожалуйста, что делать, чтобы камней не получить?
По утрам слегка тянет справа и слева в пояснице.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.11.2012, 16:27
Аватар для DoctorUro
DoctorUro DoctorUro вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 31.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 2,996
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений
DoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Узист Вам попался мало знакомый с урологией, но с богатой фантазией. Рентгенолог не далеко от него ушел. Ни по УЗИ , ни при урографии никаких солей и пиелонефрита никто никогда не увидит. Каков размер чашечек? Урографию делали стоя и лежа? При нормальном анализе мочи повода для беспокойства нет. Назначения ни от чего... Снимки выложить можете?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.11.2012, 19:11
liga liga вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.08.2006
Город: г.Новосибирск, Академгородок
Сообщений: 61
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
liga *
Уважаемый доктор! При наличии оксолатов в моче можно считать анализ нормальным? УЗИ могу выложить попозже. В Протоколе рентгена почек записано: На обзорной рентгенограмме органов брюшной полости подготовка кишечника удовлетворительная, в его проекции определяются участки гиперпневматоза. В поясничном отделе позвоночника без признаков костной деструкции. Контуры поясничных мышц ровные, чёткие.
Почки обычно расположены, размеры и плотность не изменены, видимые контуры ровные, чёткие. Теней, подозрительных на конкременты, в роекции почек и мочевыводящих путей не выявлено. В малом тазу - тени флеболитов.
На экскреторных урограммах на 7 мин. вдох, 14 мин. выдох и 21 мин (лёжа и стоя) выделительная функция почек сохранена, чашечно-лоханочная система контрастирована с обеих сторон; расширение чашечек обеих почек, отдельных по типу гидрокаликоза; незначительная деформация чашечек. Лоханки обычно расположены.
Калибр мочеточников обычный, перистальтика прослеживается.
Мочевой пузырь обычно расположен, седловидной формы с ровными чёткими контурами, судить о равномерности его контрастирования из-за наложения петель кишечника - затруднительно.
На снимке стоя смещаемость почек на высоту 2-х позвонков.
Заключение:признаки хронического пиелонефрита и гидрокаликоза с обеих сторон, нефроптоза
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.11.2012, 22:52
Аватар для DoctorUro
DoctorUro DoctorUro вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 31.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 2,996
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений
DoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, анализ нормальный: оксалаты в моче имеют право быть. Более того, моча не вода, а раствор органических и неорганических веществ (и солей в том числе), поэтому и наличие оксалатов также норма. Оксалаты - соли щавелевой кислоты. Если они Вас пугают - смените рацион, появятся другие соли. В данном случае нефроптоз клинические не значим, о пиелонефрите речи не идет, равно как и мочекаменной болезни.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.