Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 14.07.2006, 13:54  
Моника Моника вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.04.2006
Город: Armenia
Сообщений: 8 Моника *
L-Тироксин и укорочение МЦ.

В апреле мне назначили Эутирокс по поводу узлового зоба и кистозных дегенераций узлов (хотя с эутиреоидным состоянием). Пила 2 недели 0,25, сейчас принимаю Эутирокс 50 в день.
С началом приема менструальный цикл (бывший до того просто идеальным-28 дней, как часы) укоротился на один день, в этом месяце (т.е. на 4-й месяц приема) еще на 4 дня и в этот раз составил 22 дня, выделения очень скудные.
Врач сейчас в отпуске, и спросить совета не у кого. Подскажите, пожалйуста, может стоить отменить Эутирокс или хотя бы уменьшить дозу?
Заранее благодарю.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 14.07.2006, 14:03  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Моника
В апреле мне назначили Эутирокс по поводу узлового зоба и кистозных дегенераций узлов (хотя с эутиреоидным состоянием).
Показаний для назначения эутирокса не было.
Укажите ТТГ до начала приёма эутирокса и сейчас, на фоне лечения.
Размер узлов и объём щитовидной железы?
Ответить с цитированием
  #3
Старый 14.07.2006, 14:06  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,257 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
25 мкг тироксина НИКОГДА не использовали для лечения узлового коллоидного зоба, любая доза тироксина рассматривается как лечение с недоказанной эффективностью по консенсусу РАЭ, лечение тироксином узлов вообще не рекомендается по консенсусу ААЭ.
Хочется верить, что пункционная биопсия Вам проведена, ТТГ известен.
НМЦ могут быть связаны с НАРУШЕНИЕМ работы железы( т.е с низким или высоким ТТГ) но не с приемом тирксина или узлом как таковыми.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #4
Старый 14.07.2006, 16:30  
Моника Моника вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.04.2006
Город: Armenia
Сообщений: 8 Моника *
Уровень ТТГ до начала лечения - 0.5 (норма - 0,2-4,6)
Были 2 узловых образования с кистозной дегенерацией -
в правой доле размером 2,5х3,0см
в перешейке - размером 2,0х2,0см

Для меня самой было непонятно назначение тироксина в связи с низким уровнем ТТГ, однако врач мне объяснил, что пытается извне дать ТТГ, чтоб железа смогла "передохнуть". На второй неделе после начала принятия тироксина кисты довольно-таки значительно уменьшились в размере зрительно.

Недавно сделала второе УЗИ:
Кистозные узлы уменьшились до размеров 1.5х1.0 в правой доле и 1х1 в перешейке.

Статус у меня больше был похож на гипотиреоз (избыточный вес, брадикардия), однако всегдя в последние несколько лет была и тахикардия.

Сейчас чувствую себя замечательно, боли в горле нет, только немного создается чувство дискомфорта при стрессах.

Единственная жалоба, которая появилась - укорочение МЦ.

Может стоить отменить тироксин и подождать до след. МЦ? Если не восстановится интервал, то тогда обратиться к гинекологу?

Пока гинеколог сказала, что возможно укорочение МЦ произошло из-за приема тироксина вследствие ускорения обменных процессов. Возможно ли такое и как мне сейчас поступить?
Ответить с цитированием
  #5
Старый 14.07.2006, 16:34  
Моника Моника вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.04.2006
Город: Armenia
Сообщений: 8 Моника *
Может мне сдать кровь на ТТГ?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 14.07.2006, 17:28  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,257 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Моника, перестаньте пользваться словарной шелухой сайтов для подростков и фельдшеров.
У вас два узла диаметром более 1 см. с низконормальным ТТГ. При жизни в нормальном мире следующим этапом врачебных деяинй было бы проведение сканирования ( я бы все- таки дополнила пункцилонной биопсий) и принятие решения. Никто и никогда не стал бы назначать тироксин. Динамика узлов может быть фантазией УЗИ- стов и пациентки, может быть реальностью- но это никак не характеризует узлы ( как бы Вам не хотелось думать иное, исходя из " здравого смысла").
На что похожа клииническая картина- на гипотироз или тиротоксикоз не имеет ни малейшего значения при доказнном эутирозе..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 19:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.