#1
|
|||
|
|||
Абсцесс, сахарный диабет....
Доброго времени суток!
Прошу помощи. Мой кресный лежал месяц в больнице, ему вырезали абсцесс на спине.Сначала зашили - потом все распороли, прошел месяц уже - а заживления не происходит - его выписали. В поликлинике нет хирурга, отправили в центральную, туде ездить далеко. Чем можно делать перевязки? Какими препаратами? Я медсестра по образованию.... В выписке написано продолжать антибиотики - но уже прошел месяц.... Короче говоря мы в растерянности, как быть. Прилагаю выписной эпикриз.... Спасибо большое откликнувшимся!!!! Скан переведен в скрытый режим. Модератор. |
#2
|
|||
|
|||
На мой взгляд пациенту показано стац. лечение в хирургическом стационаре.
На момент выписки имеется гнойная рана с признаками системного воспаления (лейкоцитоз, увеличение СОЭ, тахикардия) и местного (гиперемия краёв раны), некомпенсированный диабет. Показано бактериологическое исследование раны с определением чувствительности к антибиотикам и соответствующая антибиотикотерапия. Коррекция гликемии. Адекватная санация раны, ежедневные перевязки соответственно фазе раневого процесса (как я понимаю гнойная фаза - гиперосмолярные средства). |
#3
|
||||
|
||||
В выписке указана одна цифра глюкозы крови - 10.8 натощак. Это много, и заживлению декомпенсация диабета вовсе не способтсвует. Что человек получает из сахароснижающих препаратов, есть ли дома глюкометр, что сейчас с сахаром крови - натощак, через 2 ч после еды?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
А если все таки выписали - и тем более нет хирурга сейчас. Превязку делать будет женщина, которая проводит лечебную физкультуру. Просто бросили больного на произвол судьбы. К эндокринологу только на пятницу записался. Какие действия могут быть сейчас? В регистратуре просто посылают и все.... |
#5
|
|||
|
|||
Скажите пожалуйста каким образом и как Вы компенсируете в данный момент сахарный диабет (какие препараты и когда/как даёте)? И как контролируете компенсацию?
|
#6
|
|||
|
|||
Куда посылают?
Действия чьи? Я считаю, необходимо требовать госпитализации. В домашних условиях вы не сможете обеспечить весь спектр необходимых мероприятий, а "лишь бы что-нибудь делать" это не выход. Искать потерянное надо не там где светло, а там где потерял... |
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
В больнице ему исульлинотерапию проводили. В выписке, правда, не отразили это.... Сегодня его выписали - а к эндокринологу в пятницу только. Он принимает сахоропонижающие препараты. Есть глюкометр. Завтра напишу название препарата и цифры сахара. |
|
#8
|
|||
|
|||
Цитата:
Домой без каких либо назначений отпустили. Еще он принимает сахаропонижающее что то.Есть глюкометр.Завтра напишу название препарата и сахар в крови. Спасибо! |
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
Это слова регистратуры.... Человек инвалид, чернобылец, а сним так.Завтра пойду ругаться.Даже не знаю, к кому обратиться - к главврачу?Что просить?Госпитализации туда же?Что то не сильно охота - толком ничего не сделали.... Как мотивировать просьбу дать направление в МОНИИАГ? |
#10
|
|||
|
|||
Сахар сегодня натощак 4,1.
|
#11
|
|||
|
|||
Извините, но зачтем почтенному мужчине - пациенту госпитализироваться в Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии? (МОНИИАГ)?
|
#12
|
|||
|
|||
|
#13
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#14
|
||||
|
||||
4,1 - уже хорошо. Ждем цифры после еды.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#15
|
|||
|
|||