Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Онкология > Консультации для пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 02.12.2010, 16:07
Аватар для Skazochka
Skazochka Skazochka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.01.2008
Город: Москва
Сообщений: 187
Сказал(а) спасибо: 67
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Skazochka *
19-лет, "недиффиринцированный рак пищевода"

Здравствуйте. В семье трагедия - 19-летнему пасынку, проходящему мед.коммисию в военкомате, после обследования и биопсии поставлен диагноз "недиффиринцированный рак пищевода".
В прошлом году, в первый призыв уже обследовался перед призывом, около месяца лежал в госпитале, по результатам была дана отсрочка - ожирение (при росте 183 см. вес 120 кг).
Через год повторная комиссия и этот страшый диагноз.
Направлен на консультацию к онкологу. В направлении приведены данные обследований:

ОАК (от 24.11.10):
НВ - 142 г/л
Л - 4600
СОЭ - 12 мм/ч
Э - 0
П - 2
С - 53
Л - 45
М - 1 (в выписке данные именно такие, сокращения и без указаний норм).

ОАМ:
уд.вес м/м
белка нет
сахар 0%
эпит. ед
Л 1-3

Биохимический анализ крови:
Общ. билирубин 6,4
тимоловая проба 2,4
мочевина 7,0
сахар крови 4,9
аст 0,3
алт 0,9
холестерин 6,1
влп 73
триглицир. 1,8
РВ отриц.


Дистальный пептический рефлюкс-эзофагит 2 ст. Аксиальная скользящая ГПОД. Взята биопсия. Маленькие участки серого цвета.
Биопсия N2210 Недиффиринцированный рак пищевода

УЗИ бр. полости Дуоденит. ДЖВП. Патология не выявлена

ФГДС поверхностный гастрит

Р-гр черепа Патология не выявлена

Окулист здоров


Можно ли по результатам данных анализов предположить, насколько запущена болезнь? Можно предположить наличие/отсутствие метастаз?
Про шансы спрашивать не буду - страшно...
Какие еще исследования надо проводить?

Субъективное состояние паренька - "отличное" (его слова). Его ничего не беспокоит, у него не изменен аппетит. Не жалуется на сложность в глотании, иногда, по его словам, при глотании чувствует гланды - не боль, а именно просто чувствует. Комка в горле и вообще всех клинических признаков субъективно не ощущает. Мы надеемся, что это косвенно говорит о незапущенности процесса...

Жду комментариев!
Спасибо !
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.12.2010, 17:44
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Без комментариев.

На очный приём к онкологу - безотлагателно.
При необходимости - проконсультировать стёкла в Ин-те им. Герцена.
Для стационарного лечения оптимальным вариантом можно считать 62-ю онкологическую больницу.

Комментарии к сообщению:
alexdr одобрил(а): проконсультировать стёкла в Ин-те им. Герцена
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.12.2010, 18:04
Аватар для Skazochka
Skazochka Skazochka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.01.2008
Город: Москва
Сообщений: 187
Сказал(а) спасибо: 67
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Skazochka *
Спасибо.
Каким образом мы можем попать на прием в Ин-т Герцена? Как мы можем получить "стекла" ( я так понимаю, материал биопсии) из госпиталя?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 02.12.2010, 18:14
Аватар для Skazochka
Skazochka Skazochka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.01.2008
Город: Москва
Сообщений: 187
Сказал(а) спасибо: 67
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Skazochka *
Сайт Ин-та Герцена закрыт, там данные только по женской онкологии.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 02.12.2010, 18:16
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Материал биопсии выдается на руки пациенту вместе с выпиской из медучреждения.
Со стеклами можно подъехать в ин-т Герцена, прямо в цитологическую лабораторию; оплатить консультацию цитолога и получить заключение по материалу биопсии.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 02.12.2010, 18:19
Аватар для Skazochka
Skazochka Skazochka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.01.2008
Город: Москва
Сообщений: 187
Сказал(а) спасибо: 67
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Skazochka *
Спасибо большое!!!!!
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 03.12.2010, 17:43
Аватар для Skazochka
Skazochka Skazochka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.01.2008
Город: Москва
Сообщений: 187
Сказал(а) спасибо: 67
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Skazochka *
Уважаемые доктора,нужно Ваше мнение по такому вопросу:
сегодня повторная гистология подтвердила диагноз. Взята еще одна биопсия,как объяснили "на окрашивание" - результат будет 15 декабря. К онкологу сказали идти именно с результатами той,окрашенной биопсии.

Я учла Ваше мнение про 62 больницу, но мальчик не москвич, прописан в Новомосковске. При этом папа его имеет московскую прописку. Есть ли вариант, что пасынка направят в 62 больницу или однозначно - районный онкоцентр? В нашем случае - Тульская онкобольница.

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 04.12.2010, 17:40
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не жителей Москвы в 62 больницу может направить только Департамент здравоохранения г. Москвы.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 06.12.2010, 15:16
Аватар для FRSM
 FRSM  FRSM вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 12.06.2007
Город: Airstrip One
Сообщений: 4,766
Поблагодарили 697 раз(а) за 672 сообщений
FRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"...поставлен диагноз "недиффиринцированный рак пищевода"."


- ето не диагноз, на основании которого возможно планирование грамотного лечения девятнадцатилетнего парня.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 06.12.2010, 17:33
Аватар для Skazochka
Skazochka Skazochka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.01.2008
Город: Москва
Сообщений: 187
Сказал(а) спасибо: 67
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Skazochka *
Цитата:
Сообщение от FRSM Посмотреть сообщение
"...поставлен диагноз "недиффиринцированный рак пищевода"."


- ето не диагноз, на основании которого возможно планирование грамотного лечения девятнадцатилетнего парня.
Спасибо за комментарий. А что есть"диагноз"?

Сегодня пасынок делал узи-рентген, с этими обследованиями и анализами пошел к онкологу, тот сказал, что "катастрофы я здесь не вижу". Хотя, на мой взгляд, катастрофа уже в том, что есть раковые клетки...
Завтра муж привезет все ксерокопии обследований, сделанных мальчишке.
Я очень боюсь, чтобы областная медицина не запустила парня.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 06.12.2010, 17:34
Аватар для Skazochka
Skazochka Skazochka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.01.2008
Город: Москва
Сообщений: 187
Сказал(а) спасибо: 67
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Skazochka *
Цитата:
Сообщение от vmark Посмотреть сообщение
Не жителей Москвы в 62 больницу может направить только Департамент здравоохранения г. Москвы.
спасибо большое за комментарий... Попробую узнать, как можно получить это направление.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.